Особенности функции нервной системы подростков, употребляющих летучие растворители

Ситуация в Российской Федерации характеризуется сохранением негативных тенденций в сфере незаконного оборота и потребления психоактивных веществ (ПАВ), что представляет серьезную угрозу здоровью населения, экономике страны, правопорядку и безопасности государства^[1]. По результатам общероссийского мониторинга [2], общая численность потребляющих наркотики лиц составляет около 6 млн человек, из них до 2 млн - подростки и молодежь в возрасте до 24 лет.

Злоупотребление летучими растворителями (ЛР) встречается в основном у детей и подростков, начиная с 6-7 лет [7, 8], но преобладает среди 11-13-летних и наблюдается у представителей различных молодежных групп [3].

До настоящего момента нерешенной проблемой остается прогнозирование формирования зависимости от ЛР на основе знаний о структуре преморбидной личности; значимым также является вопрос установления связи психофизиологических свойств со многими психологическими особенностями аддикта [1]. Имеющиеся в литературе данные [4, 9] достаточно разрозненны и их результаты широко варьируют, определяясь конкретными социокультурными условиями проведения исследования [5]. Таким образом, противоречия между необходимостью принятия мер по профилактике употребления ПАВ в подростковой среде и отсутствием достаточно подробных исследований особенностей функционирования нервной системы подростков, употребляющих ЛР, обусловили актуальность обозначенной научной проблемы.

Цель исследования - выявление функциональных особенностей нервной системы подростков, употребляющих ЛР.

Обследовали 157 мальчиков - учащихся общеобразовательных школ и воспитанников детских домов Архангельска в возрасте 11-15 лет. Они были разделены на 2 группы: 1-я состояла из 78 человек, не употребляющих ЛР; 2-я - из 79 человек, употребляющих ЛР. Средний возраст подростков 1-й (12,8±0,2 года) и 2-й (12,9±0,2 года) групп между собой достоверно не различался.

ЛР представляли в основном средства бытовой химии: краситель «Карат» (его употребляли 50,2% обследованных), клей «Момент» (30,5%), краска по дереву «Серебряная» (10,3%), бензин (5,1%), пятновыводитель (3,5%), ацетон (0,3%) и лаки (0,1%). Средняя длительность потребления ЛР составляла 3,3±0,1 мес. Частота употребления ЛР была следующей: 1-2 раза в мес - в 76,8% случаев, 2-3 раза в мес - 18,1%, 1 раз в нед - в 5,1%. У всех употребляющих ЛР была отмечена начальная стадия наркозависимости с проявлениями аддиктивного поведения [8]; явлений физической зависимости у обследованных не наблюдалось.

В процессе обследования больных были использованы следующие методы исследования [1]: 1) активациометрия - диагностика активации полушарий (АП) и функциональной асимметрии полушарий (ФАП) головного мозга; 2) регистрация критической частоты световых мельканий (КЧСМ) - диагностика подвижности-инертности нервной системы (НС) (средний уровень подвижности); 3) кинематометрическая методика Е.П. Ильина - диагностика подвижности-инертности НС (средний уровень подвижности) и баланса НС; 4) методика экстренной переделки двигательной реакции выбора - диагностика подвижности-инертности НС (высший уровень подвижности); 5) методика «теппинг-тест» (аппаратурный вариант) - диагностика силы-слабости НС. Исследование по данным методикам осуществлялось с помощью прибора Активациометр (модель АЦ-6).

Результаты были внесены в электронные таблицы Microsoft Excel и обработаны при помощи пакета статистических программ SPSS 14.0. Оценку достоверности различий проводили с использованием параметрического t-критерия Стьюдента.

Полученные в настоящей работе данные приведены в таблице.

Устойчивость показателя величины лабильности (δ%) достоверно нарастала у обследованных 2-й группы (р<0,05), которым были присущи неустойчивость и нестабильность. Время дифференцирования (простая двигательная реакция, ВДо) у них также возрастало (р<0,05), что свидетельствовало о снижении быстроты реагирования и ухудшении динамики нервных процессов; при этом снижалась их общая подвижность (реакция выбора в условиях переделки сигнального значения раздражителей По, р<0,05), свидетельствуя о нарушении регуляции и контроля протекания психической деятельности.

Значительное увеличение коэффициента баланса НС (К баланса) у представителей 2-й группы (р<0,01) отражало неуравновешенность процессов возбуждения-торможения НС с преобладанием возбуждения, проявлением бурных эмоциональных реакций на происходящее, повышенной экзальтации, утрированием нюансировки, стремлением к риску. Достоверное снижение коэффициента силы-слабости НС (КСНС, р<0,05), как и наличие вогнутого и нисходящего типов кривых по критериям Е.П. Ильина, подтверждали преобладание слабого типа нервной системы со сложностью принятия решений в экстремальных ситуациях, большой психологической уязвимостью, напряженностью в отношениях и взаимодействии с другими людьми, склонностью занимать подчиненное, зависимое положение в группе.

Результаты интерпретации психофизиологических параметров у употребляющих ЛР подростков позволяют уточнить особенности действия токсических веществ на состояние НС, проявляющиеся в значительно выраженной функциональной асимметрии полушарий, преобладании реагирования по среднеслабому и слабому типу НС, снижении быстроты реагирования, ухудшении динамики нервных процессов, нарушении регуляции и контроля протекания психической деятельности, дисбалансе и лабильности нервных процессов.

Оценку функционального состояния НС при употреблении ЛР с использованием психофизиологических методик, в частности теппинг-теста, активациометрии и кинематометрии целесообразно использовать в лечебно-диагностической практике для разработки индивидуальных коррекционных программ.