ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выполнить анализ особенностей применения различных физиотерапевтических комплексов с учетом идей В.С. Улащика при лечении полипозного риносинусита, в том числе осложненного наличием бронхиальной астмы и атопического дерматита.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проведено на базе ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» Минобрнауки России с участием пациентов с изолированным полипозным риносинуситом (n=90), а также с ассоциированной бронхиальной астмой (n=88) и с атопическим дерматитом (n=67). Все пациенты получали базовую терапию и препарат дупилумаб (контрольная группа), которая дополнена процедурами с переменным магнитным полем и низкоинтенсивным инфракрасным лазером у пациентов с полипозным риносинуситом. При наличии бронхиальной астмы методы физиотерапии усиливали применением интервальной гипоксической тренировкой, при наличии атопического дерматита — фототерапией. Все исследования проводились до и через 6 месяцев после завершения каждого профилактического курса.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Установлено, что благоприятная динамика содержания клинических и биохимических маркеров заболевания при применении комбинированной физиотерапии у пациентов с изолированным полипозным риносинуситом в среднем составила 51,1±1,45%, при его сочетании с бронхиальной астмой — 37,6±1,03%, с атопическим дерматитом — 60,6±2,82%. Синергизм лечебных эффектов физиотерапевтических методов при изолированном полипозном риносинусите носил аддитивный характер, при его сочетании с бронхиальной астмой — субаддитивный, а при ассоциации с атопическим дерматитом — супрааддитивный.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Результаты исследования позволяют оценить механизмы аддитивности применения преформированных физических факторов различной природы с помощью коэффициента синергизма, что может стать основой для разработки более эффективных методов комбинированной физиотерапии соматических заболеваний с акцентом на супрааддитивный (взаимопотенцирующий) характер сочетания биологических потенциалов каждого фактора.