Особенности оториноларингологической патологии у детей с сенсибилизацией к респираторным аллергенам в разных региональных группах

Авторы:

Ирина Николаевна Григорьева,

Валентин Иванович Попадюк,

Дарья Владимировна Матвейчук,

Инна Сергеевна Фунтикова,

Юлия Владимировна Тисвенко

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):31-37.

DOI: 10.17116/otorino20269102131

Прочитано: 750 раз

Резюме

Эпидемиология оториноларингологической патологии у пациентов с аллергическим ринитом может различаться в зависимости от региональных особенностей. Ввиду частого первичного обращения к врачу-оториноларингологу пациентов с респираторной аллергией и выраженной сенсибилизацией важно обследовать их с целью выявления оториноларингологической патологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить региональные особенности оториноларингологической патологии у пациентов с респираторной аллергией и выраженной сенсибилизацией.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 89 пациентов детского возраста (6,76±3,7 года) из регионов России (Сибирского, Южного и Центрального). Все врачи-оториноларингологи, участвующие в исследовании, прошли повышение квалификации по аллергологии и иммунологии. Кроме стандартного оториноларингологического осмотра и эндоскопии полости носа для оценки сенсибилизации к респираторным аллергенам (6 групп — пыльца деревьев, злаков, сорных трав, эпидермальные аллергены животных, бытовые аллергены, грибковые аллергены), проведено аллергологическое дообследование. Статистический анализ выполнен с помощью SPSS, версия 23,0.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При сравнении трех регионов отмечено, что необходимость обращения к врачу-оториноларингологу в Центральном регионе превалировала в случае сенсибилизации к бытовым аллергенам (χ² Pearson=7,875, p=0,005), в Южном — к бытовым аллергенам (χ² Pearson=5,463, p=0,019) и пыльце деревьев (χ² Pearson=6,016, p=0,014), в Сибирском — к пыльце злаков (χ² Pearson=5,159, p=0,023). В случае развития острого среднего отита наиболее значимой была сенсибилизация к сорным травам (χ² Pearson=3,949, p=0,047), при патологии глотки и гипертрофии небных миндалин — к пыльце деревьев (χ² Pearson=6,075, p=0,014).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные данные свидетельствуют о том, что аллергический ринит и его региональные особенности влияют на частоту коморбидной оториноларингологической патологии и необходимости обращения к врачу-специалисту, что должно стать предметом дальнейшего изучения.

Ключевые слова

аллергический ринит
средний отит
риносинусит
оториноларингологическая патология

Дата поступления: 18.10.2025

Дата принятия в печать: 09.12.2025

Дата публикации: 12.05.2026

Литература / References

Назарова Е.В., Хаитов М.Р. Особенности структуры аллергических заболеваний и спектра сенсибилизации в Российской Федерации с учетом климатогеографических особенностей регионов. Российский аллергологический журнал. 2024;21(4):440-450. https://doi.org/10.36691/RJA16967
Григорьева И.Н., Манина И.В., Сергеев А.Ю., Попадюк В.И. Этиопатофизиологический механизм общей и местной аллергической сенсибилизации в развитии хронического ринита и хронического риносинусита. Вестник оториноларингологии. 2022;87(3):85-91. https://doi.org/10.17116/otorino20228703185
Zhang Y, Xu M, Zhang J, Zeng L, Wang Y, Zheng QY. Risk factors for chronic and recurrent otitis media-a meta-analysis. PLoS One. 2014;9(1):e86397. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0086397
Pau BC, Ng DK. Prevalence of otitis media with effusion in children with allergic rhinitis, a cross sectional study. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2016;84:156-160. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2016.03.008
Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S, Toppila-Salmi S, Bernal-Sprekelsen M, Mullol J, Alobid I, Terezinha Anselmo-Lima W, Bachert C, Baroody F, von Buchwald C, Cervin A, Cohen N, Constantinidis J, De Gabory L, Desrosiers M, Diamant Z, Douglas RG, Gevaert PH, Hafner A, Harvey RJ, Joos GF, Kalogjera L, Knill A, Kocks JH, Landis BN, Limpens J, Lebeer S, Lourenco O, Meco C, Matricardi PM, O’Mahony L, Philpott CM, Ryan D, Schlosser R, Senior B, Smith TL, Teeling T, Tomazic PV, Wang DY, Wang D, Zhang L, Agius AM, Ahlstrom-Emanuelsson C, Alabri R, Albu S, Alhabash S, Aleksic A, Aloulah M, Al-Qudah M, Alsaleh S, Baban MA, Baudoin T, Balvers T, Battaglia P, Bedoya JD, Beule A, Bofares KM, Braverman I, Brozek-Madry E, Richard B, Callejas C, Carrie S, Caulley L, Chussi D, de Corso E, Coste A, El Hadi U, Elfarouk A, Eloy PH, Farrokhi S, Felisati G, Ferrari MD, Fishchuk R, Grayson W, Goncalves PM, Grdinic B, Grgic V, Hamizan AW, Heinichen JV, Husain S, Ping TI, Ivaska J, Jakimovska F, Jovancevic L, Kakande E, Kamel R, Karpischenko S, Kariyawasam HH, Kawauchi H, Kjeldsen A, Klimek L, Krzeski A, Kopacheva Barsova G, Kim SW, Lal D, Letort JJ, Lopatin A, Mahdjoubi A, Mesbahi A, Netkovski J, Nyenbue Tshipukane D, Obando-Valverde A, Okano M, Onerci M, Ong YK, Orlandi R, Otori N, Ouennoughy K, Ozkan M, Peric A, Plzak J, Prokopakis E, Prepageran N, Psaltis A, Pugin B, Raftopulos M, Rombaux P, Riechelmann H, Sahtout S, Sarafoleanu CC, Searyoh K, Rhee CS, Shi J, Shkoukani M, Shukuryan AK, Sicak M, Smyth D, Sindvongs K, Soklic Kosak T, Stjarne P, Sutikno B, Steinsvag S, Tantilipikorn P, Thanaviratananich S, Tran T, Urbancic J, Valiulius A, Vasquez de Aparicio C, Vicheva D, Virkkula PM, Vicente G, Voegels R, Wagenmann MM, Wardani RS, Welge-Lussen A, Witterick I, Wright E, Zabolotniy D, Zsolt B, Zwetsloot CP. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl S29):1-464. https://doi.org/10.4193/Rhin20.600
Клинические Рекомендации. Аллергический ринит. 2024. Одобрено Научно-практическим советом Министерства здравоохранения Российской Федерации. Ссылка активна на 01.10.25. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/261_2?ysclid=mg7w3s73l4358525677
Wise SK, Lin SY, Toskala E. International consensus statement on allergy and rhinology: allergic rhinitis. International Forum of Allergy and Rhinology. 2018;8:108-352. https://doi.org/10.1002/alr.22073
Клинические Рекомендации. Гипертрофия аденоидов. Гипертрофия небных миндалин. 2024. Одобрено Научно-практическим советом Министерства здравоохранения Российской Федерации. Ссылка активна на 01.10.25. https://apicr.minzdrav.gov.ru/api.ashx?op=GetClinrecPdf&id=662_1
Evcimik MF, Dogru M, Cirik AA, Nepesov MI. Adenoid hypertrophy in children with allergic disease and influential factors. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2015;79(5):694-697. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2015.02.017
Sui H, Zhang H, Ding W, Zhao Z, Mo J, Yuan J, Ye L. Effective treatment of a child with adenoidal hypertrophy and severe asthma by omalizumab: a case report. Allergy, Asthma, and Clinical Immunology. 2022;18(1):94. https://doi.org/10.1186/s13223-022-00732
Schatz M, Zeiger RS, Chen W, Yang SJ, Corrao MA, Quinn VP. The burden of rhinitis in a managed care organization. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. 2008;101(3):240-247. https://doi.org/10.1016/S1081-1206(10)60488-7
Jaume F, Valls-Mateus M, Mullol J. Common Cold and Acute Rhinosinusitis: Up-to-Date Management in 2020. Current Allergy and Asthma Reports. 2020;20(7):28. https://doi.org/10.1007/s11882-020-00917-5
Григорьева И.Н., Татаурщикова Н.С., Попадюк В.И., Сергеев А.Ю., Бережанский П.В., Русанова А.С., Летяева О.И., Федоскова Т.Г., Камелева А.А., Королев А.С. Характеристика воспаления центральных отделов носа с учетом вариантной анатомии при респираторной аллергии. РМЖ. Медицинское обозрение. 2022;6(2):62-66. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2022-6-2-62-66
Orlandi RR, Kingdom TT, Smith TL, Bleier B, DeConde A, Luong AU, Poetker DM, Soler Z, Welch KC, Wise SK, Adappa N, Alt JA, Anselmo-Lima WT, Bachert C, Baroody FM, Batra PS, Bernal-Sprekelsen M, Beswick D, Bhattacharyya N, Chandra RK, Chang EH, Chiu A, Chowdhury N, Citardi MJ, Cohen NA, Conley DB, DelGaudio J, Desrosiers M, Douglas R, Eloy JA, Fokkens WJ, Gray ST, Gudis DA, Hamilos DL, Han JK, Harvey R, Hellings P, Holbrook EH, Hopkins C, Hwang P, Javer AR, Jiang RS, Kennedy D, Kern R, Laidlaw T, Lal D, Lane A, Lee HM, Lee JT, Levy JM, Lin SY, Lund V, McMains KC, Metson R, Mullol J, Naclerio R, Oakley G, Otori N, Palmer JN, Parikh SR, Passali D, Patel Z, Peters A, Philpott C, Psaltis AJ, Ramakrishnan VR, Ramanathan M Jr, Roh HJ, Rudmik L, Sacks R, Schlosser RJ, Sedaghat AR, Senior BA, Sindwani R, Smith K, Snidvongs K, Stewart M, Suh JD, Tan BK, Turner JH, van Drunen CM, Voegels R, Wang Y, Woodworth BA, Wormald PJ, Wright ED, Yan C, Zhang L, Zhou B. International consensus statement on allergy and rhinology: rhinosinusitis 2021. International Forum of Allergy and Rhinology. 2021;11(3):213-739. https://doi.org/10.1002/alr.22741
Anfuso A, Ramadan H, Terrell A, Demirdag Y, Piedimonte G. Sinus and adenoid inflammation in children with chronic rhinosinusitis and asthma. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. 2015;114(2):103-111. https://doi.org/10.1016/j.anai.2014.10.024
Бойко Н.В., Статешная П.А., Гукасян Е.Л., Стагниев С.Д. Хронический риносинусит у детей. Российская ринология. 2021;29(3):161-166. https://doi.org/10.17116/rosrino202129031161
Håkansson K, Bachert C, Konge L, Thomsen SF, Pedersen AE, Poulsen SS, Martin-Bertelsen T, Winther O, Backer V, von Buchwald C. Airway Inflammation in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Asthma: The United Airways Concept Further Supported. PLoS One. 2015;10(7):e0127228. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0127228
Byeon H. The association between allergic rhinitis and otitis media: A national representative sample of in South Korean children. Scientific Reports. 2019;9(1):1610. https://doi.org/10.1038/s41598-018-38369-7
Cheng X, Sheng H, Ma R, Gao Z, Han Z, Chi F, Cong N, Wang J, Liu X, Luo X, Yu J, Ra Y. Allergic rhinitis and allergy are risk factors for otitis media with effusion: a meta-analysis. Allergologia et Immunopathologia. 2017;45(1):25-32. https://doi.org/10.1016/j.aller.2016.03.004
Zernotti ME, Pawankar R, Ansotegui I, Badellino H, Croce JS, Hossny E, Ebisawa M, Rosario N, Sanchez Borges M, Zhang Y, Zhang L. Otitis media with effusion and atopy: is there a causal relationship? The World Allergy Organization Journal. 2017;10(1):37. https://doi.org/10.1186/s40413-017-0168-x
Wintrebert G, Perotin JM, Giusti D, Sabouraud-Leclerc D. Pr10-related food allergies in French birch allergic children. Revue Française d’Allergologie. 2024;64(2):103802. https://doi.org/10.1016/j.reval.2024.103802
Högerle C, San Nicolo M, Gellrich D, Eder K, Gröger M. Clinical Relevance of Profilin Sensitization Concerning Oral Allergy Syndrome in Birch Pollen Sensitized Patients. Journal of Asthma and Allergy. 2022;15:249-255. https://doi.org/10.2147/JAA.S348650
Finkina EI, Melnikova DN, Bogdanov IV, Ovchinnikova TV. Plant Pathogenesis-Related Proteins PR-10 and PR-14 as Components of Innate Immunity System and Ubiquitous Allergens. Current Medicinal Chemistry. 2017;24(17):1772-1787. https://doi.org/10.2174/0929867323666161026154111
Dos Santos C, Franco OL. Pathogenesis-Related Proteins (PRs) with Enzyme Activity Activating Plant Defense Responses. Plants (Basel). 2023;12(11):2226. https://doi.org/10.3390/plants12112226
Valenta R, Duchêne M, Pettenburger K, Sillaber C, Valent P, Bettelheim P, Breitenbach M, Rumpold H, Kraft D, Scheiner O. Identification of profilin as a novel pollen allergen; IgE autoreactivity in sensitized individuals. Science. 1991;253(5019):557-560. https://doi.org/10.1126/science.1857985
Högerle C, San Nicolo M, Gellrich D, Eder K, Gröger M. Clinical Relevance of Profilin Sensitization Concerning Oral Allergy Syndrome in Birch Pollen Sensitized Patients. Journal of Asthma and Allergy. 2022;15:249-255. https://doi.org/10.2147/JAA.S348650