Functional outcomes and corneal condition in cavitation complications of femtosecond LASIK

Yusef Yu.N.; Ermakova S.V.; Sheludchenko V.M.; Surnina Z.V.

doi:https://doi.org/10.17116/oftalma202414005178

Юсеф Ю.Н.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

SPIN РИНЦ: 6891-6138
Scopus AuthorID: 57192982029
ResearcherID: AAN-1722-2021
ORCID: 0000-0003-4043-456X

Ермакова С.В.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

ORCID: 0000-0002-7909-7874

Шелудченко В.М.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

ORCID: 0000-0001-5958-3018

Сурнина З.В.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

ORCID: 0000-0001-5692-1800

Функциональные результаты и состояние роговицы при кавитационных осложнениях фемто-ЛАЗИК

Авторы:

Юсеф Ю.Н., Ермакова С.В., Шелудченко В.М., Сурнина З.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2024;140(5): 78‑86

DOI: 10.17116/oftalma202414005178

Прочитано: 1100 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Юсеф Ю.Н., Ермакова С.В., Шелудченко В.М., Сурнина З.В. Функциональные результаты и состояние роговицы при кавитационных осложнениях фемто-ЛАЗИК. Вестник офтальмологии. 2024;140(5):78‑86.
Yusef YuN, Ermakova SV, Sheludchenko VM, Surnina ZV. Functional outcomes and corneal condition in cavitation complications of femtosecond LASIK. Russian Annals of Ophthalmology. 2024;140(5):78‑86. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma202414005178

Подписка 2026 Вестник офтальмологии (Russian Annals of Ophthalmology)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Ранние изменения толщины хориоидеи и аксиальной длины глаза при использовании очков с монофокальными линзами и линзами с высокоасферичными микролинзами у детей с впервые выявленной миопией. Вестник офтальмологии. 2024;(5):18-24

Биомеханический контроль миопии: возможности двунаправленной пневмоапланации роговицы с высокоскоростной видеорегистрацией. Вестник офтальмологии. 2024;(5):25-32

Основные направления исследования нервных волокон роговицы. Вестник офтальмологии. 2024;(6):118-124

Коррекция миопии с помощью «имплантируемой колламерной линзы». Вестник офтальмологии. 2025;(2):5-15

Применение нейросетей в совершенствовании методов оценки состояния нервных волокон роговицы (предварительное сообщение). Вестник офтальмологии. 2025;(2):117-122

Микробиота глазной поверхности у детей с миопией. Вестник офтальмологии. 2025;(3):5-12

Клинический опыт применения 0,01% атропина для контроля близорукости у детей в Азербайджане. Вестник офтальмологии. 2025;(4):29-33

Показатели компьютерной аккомодографии как предикторы развития миопической рефракции. Вестник офтальмологии. 2025;(4):41-48

Резюме / Abstract:

Использование фемтоизлучения при проведении открытого лазерного кератомилеза с фемтосопровождением (фемто-ЛАЗИК) по поводу миопии, как известно, может создавать непрозрачный пузырьковый слой (НПС) в стромальных слоях различной плотности и в разных зонах роговицы.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка функциональных результатов и состояния роговицы в глазах с НПС и без него в рандомизированных группах.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 93 пациента (186 глаз) с миопией разной степени (от 2,25 до 7,5 дптр): основная группа — 137 глаз с НПС, контрольная группа — 49 глаз без НПС. Средний возраст пациентов составил 30±5 и 32±4 года соответственно, величина миопии по сфероэквиваленту рефракции — 4,9 и 4,3 дптр, величина астигматизма — до 1,75 и до 1,25 дптр соответственно. Оценивали некорригированную остроту зрения (НКОЗ), максимально корригированную остроту зрения (МКОЗ), величину клинической рефракции глаза, аберрации низкого (RMS LOA) и высокого (RMS HOA) порядков, сферическую аберрацию (Z40; прибор Pentacam HR Oculus), провели конфокальную микроскопию всех слоев роговицы и оценили состояние слезной пленки (Medmont; TFSQ; TFBUT; TFSQ area). Всем пациентам выполнена операция фемто-ЛАЗИК [Technolas VICTUS; толщина роговичного лоскута 110—120 мкм (оптическая зона 6,0 мм), энергия импульса >1 мДж, частота 80 кГц]. Визиты осуществлялись на 7-й день, через 1 мес, 3 мес, и 6 мес.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Не отмечено статистически значимой разницы между группами по функциональным показателям и аберрациям. В группе с НПС отмечены значимо более высокий показатель TFSQ и более выраженные изменения кератоцитов, визуализировавшиеся в глубоких слоях стромы (под слоем НПС), на глубине 130—160 мкм (с динамикой движения длины слоя измененных кератоцитов от 118,3±5,1 мм/мм² (7-й день) до 71,1±4,8 мм/мм² (6 мес) при конфокальной микроскопии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на отсутствие разницы в функциональных результатах при коррекции миопии в глазах с НПС и без него, НПС вызывает более деструктивные изменения кератоцитов, которые требуют более длительного заживления.

Ключевые слова / Keywords:

миопия

фемто-ЛАЗИК

непрозрачный пузырьковый слой

оптические аберрации

конфокальная микроскопия роговицы

время разрыва слезной пленки

Авторы / Authors:

Юсеф Ю.Н.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

SPIN РИНЦ: 6891-6138
Scopus AuthorID: 57192982029
ResearcherID: AAN-1722-2021
ORCID: 0000-0003-4043-456X

Ермакова С.В.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

ORCID: 0000-0002-7909-7874

Шелудченко В.М.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

ORCID: 0000-0001-5958-3018

Сурнина З.В.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»

ORCID: 0000-0001-5692-1800

Дата поступления:

02.09.2024

Дата принятия в печать:

06.09.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

Durrie DS, Kezirian GM. Femtosecond laser versus mechanical keratome flaps in wavefront-guided laser in situ keratomileusis: prospective contralateral eye study. J Cataract Refract Surg. 2005 Jan;31(1):120-126. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2004.09.046
Farjo AA, Sugar A, Schallhorn SC, Majmudar PA, Tanzer DJ, Trattler WB, Cason JB, Donaldson KE, Kymionis GD. Femtosecond lasers for LASIK flap creation: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2013 Mar;120(3):e5-e20. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.08.013
Kouassi FX, Blaizeau M, Buestel C, Schweitzer C, Gallois A, Colin J, Touboul D. Comparaison entre le Lasik au laser femtoseconde et le Lasik au microkératome mécanique: prédictibilité des découpes, biomécanique cornéenne et aberrations optiques [Comparison of Lasik with femtosecond laser versus Lasik with mechanical microkeratome: predictability of flap depth, corneal biomechanical effects and optical aberrations]. J Fr Ophtalmol. 2012 Jan;35(1):2-8 (In French). https://doi.org/10.1016/j.jfo.2011.03.013
Cañones-Zafra R, Katsanos A, Garcia-Gonzalez M, Gros-Otero J, Teuset MA. Femtosecond LASIK for the correction of low and high myopic astigmatism. Int Ophthalmol. 2022;42:73-80. https://doi.org/10.1007/s10792-021-02001-x
Han SB, Liu YC, Mohamed-Noriega K, Mehta JS. Application of Femtosecond Laser in Anterior Segment Surgery. J Ophthalmol. 2020 Apr 10; 2020:8263408. https://doi.org/10.1155/2020/8263408
Sioufi K, Zheleznyak L, MacRae S, Rocha KM. Femtosecond Lasers in Cornea & Refractive Surgery. Exp Eye Res. 2021 Apr;205:108477. https://doi.org/10.1016/j.exer.2021.108477
Leonardo M, Calienno R, Lanzini M, Salgari N, De Vecchi S, Mastropasqua R, Nubile M. Opaque bubble layer incidence in Femtosecond laser-assisted LASIK: comparison among different flap design parameters. Int Ophthalmol. 2017 Jun;37(3):635-641. https://doi.org/10.1007/s10792-016-0323-3
Hurmeric V, Yoo SH, Fishler J, Chang VS, Wang J, Culbertson WW. In vivo structural characteristics of the femtosecond LASIK-induced opaque bubble layers with ultrahigh-resolution SD-OCT. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2010 Nov-Dec;41(Suppl):S109-S113. https://doi.org/10.3928/15428877-20101031-08
Munoz G, Albarran-Diego C, Sakla HF, Javaloy J, Alió J. Transient light sensitivity syndrome after laser in situ keratomileusis with the femtosecond laser: incidence and prevention. J Cataract Refract Surg. 2006;32:2075-2079. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2006.07.024.
Krueger RR, Thornton IL, Xu M, Zsolt B, van den Berg TJTP. Rainbow glare as an optical side effect of Intra-LASIK. Ophthalmology. 2008;115:1187-1195. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2007.10.007
Wei C-H, Dai Q-H, Mei L-X, Zhang P-F, Song E. Paired eye-control study of unilateral opaque bubble layer in femtosecond laser assisted laser in situ keratomileusis. Int J Ophthalmol. 2019 Apr 18;12(4):654-659. https://doi.org/10.18240/ijo.2019.04.21
He X, Li SM, Zhai C, Zhang L, Wang Y, Song X, Wang Y. Flap-making patterns and corneal characteristics influence opaque bubble layer occurrence in femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis. BMC Ophthalmol. 2022 Jul 11;22(1):300. https://doi.org/10.1186/s12886-022-02524-6
Юсеф Ю.Н., Ермакова С.В., Шелудченко В.М., Алхарки Л. Осложнения фемто-ЛАЗИК и особенности кавитационных повреждений. Вестник офтальмологии. 2023;139(3):119-125. https://doi.org/10.17116/oftalma2023139031119
Utine CA, Altunsoy M, Basar D. Visante anterior segment OCT in a patient with gas bubbles in the anterior chamber after femtosecond laser corneal flap formation. Int Ophthalmol. 2010;30:81-84. https://doi.org/10.1007/s10792-008-9276-5
Wang Z, Li M, Ji H, Chen H, Sang A, Cheng X, Li J, Yu Y. Comparison of risk factors for OBL in FS-LASIK and SMILE correction for myopia and myopia astigmatism. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2024;262(6): 1925-1931. https://doi.org/10.1007/s00417-023-06336-2
Tăbăcaru B, Stanca S, Mocanu V, Zemba M, Stanca HT, Munteanu M. Intraoperative flap-related complications in FemtoLASIK surgeries performed with Visumax femtosecond laser: A ten-year Romanian experience. Exp Ther Med. 2020 Sep;20(3):2529-2535. https://doi.org/10.3892/etm.2020.8907
Аветисов С.Э., Сурнина З.В. Конфокальная микроскопия роговицы. Вестник офтальмологии. 2023;139 (3-2):38-45. https://doi.org/10.17116/oftalma202313903238
Сурнина З.В. Методы и клиническое значение оценки состояния нервных волокон роговицы. Вестник офтальмологии. 2021;137(2):108-113. https://doi.org/10.17116/oftalma2021137021111