Современные тенденции в лечении больных эндометриозом

Авторы:

Мария Игоревна Ярмолинская,

Арсений Сергеевич Молотков,

Елизавета Михайловна Цыбук

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(1):110-119.

DOI: 10.17116/rosakush202626011110

Прочитано: 739 раз

Резюме

На основании проведенной сравнительной характеристики актуальных методических документов (руководств, методических рекомендаций) зарубежных стран: Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE), Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) и Российской Федерации (Российское общество акушеров-гинекологов — РОАГ, Минздрав России) представлены современные методы медикаментозного (прогестагены, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, ингибиторы ароматазы, антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) и хирургического лечения пациенток с эндометриозом. В настоящее время пока еще не принята единая эффективная, подходящая для всех пациенток стратегия оказания медицинской помощи при эндометриозе.

Ключевые слова

эндометриоз
медикаментозные методы лечения
хирургическое лечение
мнение экспертов разных стран

Дата поступления: 16.01.2026

Дата принятия в печать: 21.01.2026

Дата публикации: 11.03.2026

Литература / References

Culley L, Law C, Hudson N, Denny E, Mitchell H, Baumgarten M, Raine-Fenning N. The social and psychological impact of endometriosis on women’s lives: a critical narrative review. Hum Reprod Update. 2013;19:6:625-639. https://doi.org/10.1093/humupd/dmt027
Giudice LC, Oskotsky TT, Falako S, Opoku-Anane J, Sirota M. Endometriosis in the era of precision medicine and impact on sexual and reproductive health across the lifespan and in diverse populations. FASEB J. 2023;37:9:e23130. https://doi.org/10.1096/fj.202300907
Bougie O, Yap MI, Sikora L, Flaxman T, Singh S. Influence of race/ethnicity on prevalence and presentation of endometriosis: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2019;126:9: 1104-1115. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15692
Simoens S, Dunselman G, Dirksen C, Hummelshoj L, Bokor A, Brandes I, Brodszky V, Canis M, Colombo GL, DeLeire T, Falcone T, Graham B, Halis G, Horne A, Kanj O, Kjer JJ, Kristensen J, Lebovic D, Mueller M, Vigano P, Wullschleger M, D’Hooghe T. The burden of endometriosis: costs and quality of life of women with endometriosis and treated in referral centres [published correction appears in Hum Reprod. 2014;29:9:2073]. Hum Reprod. 2012;27:5:1292—1299. https://doi.org/10.1093/humrep/des073
Simoens S, Hummelshoj L, Dunselman G, Brandes I, Dirksen C, D’Hooghe T; EndoCost Consortium. Endometriosis cost assessment (the EndoCost study): a cost-of-illness study protocol. Gynecol Obstet Invest. 2011;71:3:170-176. https://doi.org/10.1159/000316055
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Endometriosis and infertility: a committee opinion. Fertil Steril. 2012;98:3:591-598. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.05.031
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a committee opinion [published correction appears in Fertil Steril. 2015;104:2:498]. Fertil Steril. 2014;101:4:927-935. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.02.012
Endometriosis Guideline Development Group: Endometriosis. Guideline of European Society of Human Reproduction and Embryology. 2022.
Brown J, Crawford TJ, Allen C, Hopewell S, Prentice A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for pain in women with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;1:1:CD004753. Published 2017. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004753.pub4
Niringiyumukiza JD, Cai H, Xiang W. Prostaglandin E2 involvement in mammalian female fertility: ovulation, fertilization, embryo development and early implantation. Reprod Biol Endocrinol. 2018;16:1:43. https://doi.org/10.1186/s12958-018-0359-5
Ярмолинская М.И., Денисова В.М. Современные подходы к назначению add-back-терапии больным генитальным эндометриозом Эффективная фармакотерапия. 2015;36:24-31.
Ярмолинская М.И., Хачатурян А.Р., Андреева Н.Ю., Пьянкова В.О. Современные возможности и перспективы применения пероральной формы антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2020;26:5:78-83. https://doi.org/10.17116/repro20202605178
Carr B, Giudice L, Dmowski WP, O’Brien C, Jiang P, Burke J, Jimenez R, Hass S, Fuldeore M, Chwalisz K. Elagolix, an oral GnRH antagonist for endometriosis-associated pain: A Randomized controlled study. J Endometr Pelvic Pain Disord. 2013;5:3:105-115.
Bestel E, Humberstone A, Lecomte V, Loumaye E, Gotteland JP, Simon JA. The Effect of linzagolix on bone mineral density (BMD): Safety results from a dose-ranging trial [21J]. Obstetrics & Gynecology. 2019;133:112S-113S. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000558837.48634.b6
Молотков А.С., Ярмолинская М.И. Результаты применения ингибитора ароматазы в лечении больных наружным генитальным эндометриозом. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; 65:56-57.
Ярмолинская М.И., Молотков А.С., Беженарь В.Ф. Способ комплексного лечения наружного генитального эндометриоза. Патент на изобретение RU 2541089 C1, 10.02.2015. Заявка №2013152127/15 от 22.11.2013.
Endometriosis: diagnosis and management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2024, Nov 11. PMID 38815122.
Эндометриоз. Клинические рекомендации. М. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/259_1
Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация: Клинические рекомендации. М. 2016. https://zdrav.spb.ru/media/filebrowser/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7_%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%C2%AD%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%2C_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B8_%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F.pdf
Сухих Г.Т., Серов В.Н., Адамян Л.В., Баранов И.И., Беженарь В.Ф., Габидуллина Р.И., Дубровина С.О., Козаченко А.В., Подзолкова Н.М., Сметник А.А., Тапильская Н.И., Уварова Е.В., Ших Е.В., Ярмолинская М.И. Алгоритмы ведения пациенток с эндометриозом: согласованная позиция экспертов Российского общества акушеров-гинекологов. Акушерство и гинекология. 2023;5:159-176. https://doi.org/10.18565/aig.2023.132
Ярмолинская М.И., Адамян Л.В. Гормональные контрацептивы и эндометриоз: современный взгляд на проблему. Проблемы репродукции. 2020;26:3:39-45. https://doi.org/10.17116/repro20202603139
Женское бесплодие: клинические рекомендации. 2021. https://roag-portal.ru/recommendations_gynecology
Lee HJ, S-H Yoon, JH Lee, Y-J Chung, SY Park, Kim SW, Hong YH, Kim SE, Kim Y, Chun S, Na YJ. Clinical evaluation and management of endometriosis: 2024 guideline for Korean patients from the Korean Society of Endometriosis. Obstet Gynecol Sci. 2025;68:1:43-58. https://doi.org/10.5301/je.5000157

Современные тенденции в лечении больных эндометриозом

Резюме

Ключевые слова

Рекомендуем статьи по данной теме: