
Современные тенденции в лечении больных эндометриозом
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(1):110-119.
DOI: 10.17116/rosakush202626011110
Прочитано: 1260 раз
Резюме
На основании проведенной сравнительной характеристики актуальных методических документов (руководств, методических рекомендаций) зарубежных стран: Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE), Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) и Российской Федерации (Российское общество акушеров-гинекологов — РОАГ, Минздрав России) представлены современные методы медикаментозного (прогестагены, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, ингибиторы ароматазы, антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) и хирургического лечения пациенток с эндометриозом. В настоящее время пока еще не принята единая эффективная, подходящая для всех пациенток стратегия оказания медицинской помощи при эндометриозе.
Ключевые слова
- эндометриоз
- медикаментозные методы лечения
- хирургическое лечение
- мнение экспертов разных стран
Дата поступления: 16.01.2026
Дата принятия в печать: 21.01.2026
Дата публикации: 11.03.2026
- Culley L, Law C, Hudson N, Denny E, Mitchell H, Baumgarten M, Raine-Fenning N. The social and psychological impact of endometriosis on women’s lives: a critical narrative review. Hum Reprod Update. 2013;19:6:625-639. https://doi.org/10.1093/humupd/dmt027
- Giudice LC, Oskotsky TT, Falako S, Opoku-Anane J, Sirota M. Endometriosis in the era of precision medicine and impact on sexual and reproductive health across the lifespan and in diverse populations. FASEB J. 2023;37:9:e23130. https://doi.org/10.1096/fj.202300907
- Bougie O, Yap MI, Sikora L, Flaxman T, Singh S. Influence of race/ethnicity on prevalence and presentation of endometriosis: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2019;126:9: 1104-1115. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15692
- Simoens S, Dunselman G, Dirksen C, Hummelshoj L, Bokor A, Brandes I, Brodszky V, Canis M, Colombo GL, DeLeire T, Falcone T, Graham B, Halis G, Horne A, Kanj O, Kjer JJ, Kristensen J, Lebovic D, Mueller M, Vigano P, Wullschleger M, D’Hooghe T. The burden of endometriosis: costs and quality of life of women with endometriosis and treated in referral centres [published correction appears in Hum Reprod. 2014;29:9:2073]. Hum Reprod. 2012;27:5:1292—1299. https://doi.org/10.1093/humrep/des073
- Simoens S, Hummelshoj L, Dunselman G, Brandes I, Dirksen C, D’Hooghe T; EndoCost Consortium. Endometriosis cost assessment (the EndoCost study): a cost-of-illness study protocol. Gynecol Obstet Invest. 2011;71:3:170-176. https://doi.org/10.1159/000316055
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Endometriosis and infertility: a committee opinion. Fertil Steril. 2012;98:3:591-598. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.05.031
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a committee opinion [published correction appears in Fertil Steril. 2015;104:2:498]. Fertil Steril. 2014;101:4:927-935. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.02.012
- Endometriosis Guideline Development Group: Endometriosis. Guideline of European Society of Human Reproduction and Embryology. 2022.
- Brown J, Crawford TJ, Allen C, Hopewell S, Prentice A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for pain in women with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2017;1:1:CD004753. Published 2017. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004753.pub4
- Niringiyumukiza JD, Cai H, Xiang W. Prostaglandin E2 involvement in mammalian female fertility: ovulation, fertilization, embryo development and early implantation. Reprod Biol Endocrinol. 2018;16:1:43. https://doi.org/10.1186/s12958-018-0359-5
- Ярмолинская М.И., Денисова В.М. Современные подходы к назначению add-back-терапии больным генитальным эндометриозом Эффективная фармакотерапия. 2015;36:24-31.
- Ярмолинская М.И., Хачатурян А.Р., Андреева Н.Ю., Пьянкова В.О. Современные возможности и перспективы применения пероральной формы антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2020;26:5:78-83. https://doi.org/10.17116/repro20202605178
- Carr B, Giudice L, Dmowski WP, O’Brien C, Jiang P, Burke J, Jimenez R, Hass S, Fuldeore M, Chwalisz K. Elagolix, an oral GnRH antagonist for endometriosis-associated pain: A Randomized controlled study. J Endometr Pelvic Pain Disord. 2013;5:3:105-115.
- Bestel E, Humberstone A, Lecomte V, Loumaye E, Gotteland JP, Simon JA. The Effect of linzagolix on bone mineral density (BMD): Safety results from a dose-ranging trial [21J]. Obstetrics & Gynecology. 2019;133:112S-113S. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000558837.48634.b6
- Молотков А.С., Ярмолинская М.И. Результаты применения ингибитора ароматазы в лечении больных наружным генитальным эндометриозом. Журнал акушерства и женских болезней. 2016; 65:56-57.
- Ярмолинская М.И., Молотков А.С., Беженарь В.Ф. Способ комплексного лечения наружного генитального эндометриоза. Патент на изобретение RU 2541089 C1, 10.02.2015. Заявка №2013152127/15 от 22.11.2013.
- Endometriosis: diagnosis and management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2024, Nov 11. PMID 38815122.
- Эндометриоз. Клинические рекомендации. М. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/259_1
- Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация: Клинические рекомендации. М. 2016. https://zdrav.spb.ru/media/filebrowser/%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7_%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%C2%AD%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%2C_%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B8_%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F.pdf
- Сухих Г.Т., Серов В.Н., Адамян Л.В., Баранов И.И., Беженарь В.Ф., Габидуллина Р.И., Дубровина С.О., Козаченко А.В., Подзолкова Н.М., Сметник А.А., Тапильская Н.И., Уварова Е.В., Ших Е.В., Ярмолинская М.И. Алгоритмы ведения пациенток с эндометриозом: согласованная позиция экспертов Российского общества акушеров-гинекологов. Акушерство и гинекология. 2023;5:159-176. https://doi.org/10.18565/aig.2023.132
- Ярмолинская М.И., Адамян Л.В. Гормональные контрацептивы и эндометриоз: современный взгляд на проблему. Проблемы репродукции. 2020;26:3:39-45. https://doi.org/10.17116/repro20202603139
- Женское бесплодие: клинические рекомендации. 2021. https://roag-portal.ru/recommendations_gynecology
- Lee HJ, S-H Yoon, JH Lee, Y-J Chung, SY Park, Kim SW, Hong YH, Kim SE, Kim Y, Chun S, Na YJ. Clinical evaluation and management of endometriosis: 2024 guideline for Korean patients from the Korean Society of Endometriosis. Obstet Gynecol Sci. 2025;68:1:43-58. https://doi.org/10.5301/je.5000157
Рекомендуем статьи по данной теме:
Разработка новых направлений медикаментозной терапии эндометриоза на основании экспериментальных моделей.Проблемы репродукции. 2026;32(4):102-108
Диагностическая ценность неинвазивных маркеров в диагностике эндометриоза (собственный материал).Проблемы репродукции. 2026;32(4):85-90
Эндометриоз как фиброзно-воспалительное заболевание: место ферментной терапии в стратегии комплексного лечения эндометриоз-ассоциированных состояний. Резолюция Совета экспертов.Проблемы репродукции. 2026;32(4):18-31
Особенности диагностики и результаты гибридного лечения больного с отдаленным осложнением травмы конечности: клиническое наблюдение длительно существующей псевдоаневризмы глубокой бедренной артерии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9):91-97
Клинический опыт диагностики и хирургического лечения персистирующей клоаки у девочек.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9):55-60
Влияние социально-психологических факторов, нежелательных явлений гормональной терапии на отказ пациенток от ее проведения или прерывание ими терапии после хирургического лечения эндометриоза яичников.Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(4):55-61
Хирургическое лечение первично-множественного рака легкого у лиц пожилого и старческого возраста.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):23-32
Современные тенденции хирургического лечения болезни Крона.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):29-35
Стентирование толстой кишки при колоректальном раке, осложненном кишечной непроходимостью.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):109-115
Опыт применения противоспаечных барьеров при колоректальных резекциях в связи с глубоким инфильтративным эндометриозом.Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;25(5):81-86


