
Многофакторная оценка результатов септопластики: от анатомической коррекции к улучшению качества жизни
Резюме
Искривление перегородки носа является одной из наиболее частых причин нарушения носового дыхания и снижения качества жизни пациентов. Септопластика относится к числу наиболее распространенных хирургических вмешательств в оториноларингологии и направлена на восстановление носового дыхания. Вместе с тем клинические результаты операции не всегда сопровождаются субъективным улучшением самочувствия пациента, что обусловливает необходимость комплексной оценки эффективности вмешательства. В последние годы особое значение приобретают пациентоориентированные методы оценки, основанные на использовании стандартизированных опросников. В настоящем обзоре представлены данные литературы о влиянии септопластики на качество жизни в среднесрочном и отдаленном послеоперационных периодах, рассмотрены методы объективной оценки носового дыхания и их взаимосвязь с субъективными показателями, охарактеризована роль опросника NOSE в послеоперационной оценке, проанализировано значение хирургических вмешательств на нижних носовых раковинах, а также обсуждение возможных причин неудовлетворенности пациентов результатами хирургического лечения при объективно успешном выполнении операции.
Ключевые слова
- искривление перегородки носа
- септопластика
- носовое дыхание
- качество жизни
- пациентоориентированные исходы
- опросник NOSE
- нижние носовые раковины
Дата поступления: 27.01.2026
Дата принятия в печать: 03.03.2026
Дата публикации: 11.09.2026
- Bugten V, Nilsen AH, Thorstensen WM, Moxness MH, Amundsen MF, Nordgård S. Quality of life and symptoms before and after nasal septoplasty compared with healthy individuals. BMC Ear Nose Throat Disord. 2016 Oct;16:13. https://doi.org/10.1186/s12901-016-0031-7
- Resende L, Carmo CD, Mocellin L, Pasinato R, Mocellin M. Disease-specific quality of life after septoplasty and bilateral inferior turbinate outfracture in patients with nasal obstruction. Braz J Otorhinolaryngol. 2018 Sep-Oct;84(5):591-598. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2017.07.001
- Dąbrowska-Bień J, Skarżyński H, Górski SF, Skarżyński PH. Quality of Life in Patients with Nasal Obstruction after Septoplasty: A Single Institution Prospective Observational Study. Int Arch Otorhinolaryngol. 2021 Feb; 25(4):e575-e579. https://doi.org/10.1055/s-0040-1722162
- Jessen M, Ivarsson A, Malm L. Nasal airway resistance and symptoms after functional septoplasty: comparison of findings at 9 months and 9 years. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1989 Jun;14(3):231-234. https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1989.tb00366.x
- Nilsen AH, Helvik AS, Thorstensen WM, Bugten V. A comparison of symptoms and quality of life before and after nasal septoplasty and radiofrequency therapy of the inferior turbinate. BMC Ear Nose Throat Disord. 2018 Jan;18:2. https://doi.org/10.1186/s12901-017-0050-z
- Scheithauer MO. Surgery of the turbinates and “empty nose” syndrome. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2010;9:Doc03. https://doi.org/10.3205/cto000067
- Baumann I. Quality of life before and after septoplasty and rhinoplasty. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2010;9:Doc06. https://doi.org/10.3205/cto000070
- Карпищенко С.А., Лавренова Г.В., Верещагина О.Е., Гаськова П.И. Особенности септопластики у пациентов старших возрастных групп. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(4):243-246. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2020-4-4-243-246
- Valsamidis K, Titelis K, Rachovitsas D, Konstantinidis I, Markou K, Triaridis S. Long-Term Evaluation of Nasal Septoplasty Followed by Inferior Turbinate Cauterization for the Treatment of Nasal Obstruction using Objective and Subjective Methods. Int Arch Otorhinolaryngol. 2018 Jul;22(3):284-290. https://doi.org/10.1055/s-0037-1613688
- Villwock JA, Kuppersmith RB. Diagnostic Algorithm for Evaluating Nasal Airway Obstruction. Otolaryngologic Clinics of North America. 2018 Oct; 51(5):867-872. https://doi.org/10.1016/j.otc.2018.05.002
- Umihanic S, Brkic F, Osmic M, Umihanic S, Imamovic S, Kamenjakovic S, Hodzic S. The Discrepancy Between Subjective and Objective Findings After Septoplasty. Med Arch. 2016 Oct;70(5):336-338. https://doi.org/10.5455/medarh.2016.70.336-338
- Singh A, Patel N, Kenyon G, Donaldson G. Is there objective evidence that septal surgery improves nasal airflow? J Laryngol Otol. 2006 Nov;120(11): 916-20. https://doi.org/10.1017/S0022215106003410
- Vural S, Taş E, Gürsel AO. Evaluation of septoplasty patients with health status scale, rhinomanometry and computed tomography. Kulak Burun Bogaz Ihtisas Dergisi: KBB = Journal of Ear, Nose, and Throat. 2008 May-Jun;18(3):166-170.
- Cankurtaran M, Çelik H, Coşkun M, Hizal E, Cakmak O. Acoustic Rhinometry in Healthy Humans: Accuracy of Area Estimates and Ability to Quantify Certain Anatomic Structures in the Nasal Cavity. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology. 2007;116(12):906-916. https://doi.org/10.1177/000348940711601207
- Carrie S, Hara J, Fouweather T, Homer T, Rousseau N, Rooshenas L et al. Clinical effectiveness of septoplasty versus medical management for nasal airways obstruction: multicentre, open label, randomised controlled trial. BMJ. 2023;383:e075445. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075445
- Haavisto LE, Sipilä JI. Acoustic rhinometry, rhinomanometry and visual analogue scale before and after septal surgery: a prospective 10‐year follow‐up. Clinical Otolaryngology. 2013;38(1):23-29. https://doi.org/10.1111/coa.12043
- André RF, Vuyk HD, Ahmed A, Graamans K, Nolst Trenité GJ. Correlation between subjective and objective evaluation of the nasal airway. A systematic review of the highest level of evidence. Clin Otolaryngol. 2009 Dec; 34(6):518-525. https://doi.org/10.1111/j.1749-4486.2009.02042.x
- Ta NH, Gao J, Philpott C. A systematic review to examine the relationship between objective and patient‐reported outcome measures in sinonasal disorders: recommendations for use in research and clinical practice. International forum of allergy & rhinology. 2021;11(5):910-923.
- Boyce JM, Eccles R. Assessment of subjective scales for selection of patients for nasal septal surgery. Clin Otolaryngol. 2006 Aug;31(4):297-302. https://doi.org/10.1111/j.1749-4486.2006.01243.x
- Hsu H-C, Tan C-D, Chang C-W, Chu C-W, Chiu Y-C, Pan C-J, Huang H-M. Evaluation of nasal patency by visual analogue scale/nasal obstruction symptom evaluation questionnaires and anterior active rhinomanometry after septoplasty: a retrospective one‐year follow‐up cohort study. Clinical Otolaryngology. 2017;42(1):53-59. https://doi.org/10.1111/coa.12662
- Hopkins C. Patient reported outcome measures in rhinology. Rhinology. 2009 Mar;47(1):10-17.
- Lee KI, In SM, Kim JY, Hong JY, Han KD, Kim JS, Jung YG. Association of nasal septal deviation with the incidence of anxiety, depression, and migraine: A national population-based study. Plos one. 2021;16(11):e0259468. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0259468
- Wilson IB, Cleary PD. Linking clinical variables with health-related quality of life. A conceptual model of patient outcomes. JAMA. 1995 Jan; 273(1):59-65.
- Bohlin L, Dahlqvist A. Nasal airway resistance and complications following functional septoplasty: a ten-year follow-up study. Rhinology. 1994 Dec; 32(4):195-197.
- Broms P, Jonson B, Malm L. Rhinomanometry. IV. A pre- and postoperative evaluation in functional septoplasty. Acta Otolaryngol. 1982 Nov-Dec; 94(5-6):523-529.
- Lara-Sánchez H, Nuño C, Gil-Carcedo E, Mayo A, Valdezate L. Assessment of nasal obstruction with rhinomanometry and subjective scales and outcomes of surgical and medical treatment. Acta Otorrinolaringologica (English Edition). 2017;68(3):145-150. https://doi.org/10.1016/j.otoeng.2016.06.003
- Siegel NS, Gliklich RE, Taghizadeh F, Chang Y. Outcomes of septoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;112:228-232. https://doi.org/10.1016/S0194-5998(00)70244-0
- Arunachalam PS, Kitcher E, Gray J, Wilson JA. Nasal septal surgery: evaluation of symptomatic and general health outcomes. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2001 Oct;26(5):367-370. https://doi.org/10.1046/j.0307-7772.2001.00481.x
- Busaba NY, Hossain M. Clinical outcomes of septoplasty and inferior turbinate reduction in the geriatric veterans’ population. Am J Rhinol. 2004 Nov-Dec;18(6):343-347.
- Newsome H. Evidence-Based Medicine: The Role of Nasal Surgery in Treatment of Obstructive Sleep Apnea. Facial Plast Surg. 2023 Jun;39(3):279-283. https://doi.org/10.1055/a-2031-3289
- Ríos-Deidán C, Rios P, Salgado D, Escalante E, Pacheco-Ojeda L. The Quality of Life Assessment With Sinonasal Outcome Test (SNOT-22) in Patients Undergoing Nasal Functional Surgery: Does Turbinate Surgery Influence Outcomes? Cureus. 2025 Jan;17(1):e76793. https://doi.org/10.7759/cureus.76793
- Manjunatha HA, Prashanth KB, Muskaan S, Prateeksha D, Arora S, Hiremath YP. Polysomnographic Assessment on Osahs Outcomes in Patients with Nasal Obstruction Undergoing Septoplasty with Partial Inferior Turbinectomy. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 Feb;76(1): 770-774. https://doi.org/10.1007/s12070-023-04277-0
- Feng D, Yang Y, Liu J, Ke X, Shen Y, Zhang Y, Huang J. Short report: nasal obstruction recovery after septoplasty in patients with nasal septal deviation affected by anxiety and depression. Psychol Health Med. 2022 Aug; 27(7):1627-1636. https://doi.org/10.1080/13548506.2021.2002378
- Карпищенко С.А., Волошина А.В., Бибик П.Р. Цефалгия, вызванная анатомическими особенностями перегородки носа. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2017;23(4):4-11.
- Shahabaddin L, Emin A, Kasho H. Effect of Septoplasty On relieving contact point headache. The International Tinnitus Journal. 2024;28(1):157-162. https://doi.org/10.5935/0946-5448.20240023
- Hellgren J, Lundberg M, Rubek N, von Buchwald C, Steinsvåg S, Mäkitie A. Unmet challenges in septoplasty–nordic studies from a uniform healthcare and geographical area. Front Surg. 2022 Dec;9:1061440. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.1061440
- Царапкин Г.Ю., Кунельская Н.Л., Товмасян А.С., Кишиневский А.Е., Мусаева М.М., Кочеткова Т.А., Вершинина Е.А. Осложнения хирургического лечения искривления перегородки носа. Российская ринология. 2021;29(2):90-96. https://doi.org/10.17116/rosrino20212902190
- Cantone E, Iengo M. Why Does General QoL Tend to Worsen Over Time Following Septoplasty Even in the Absence of Worsening Nasal Symptoms? Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022 Oct;74(Suppl 2):1134-1137. https://doi.org/10.1007/s12070-020-02208-x
Рекомендуем статьи по данной теме:
Эстетические осложнения септопластики.Российская ринология. 2026;34(3):53-61
Оценка качества жизни пациентов с рецидивирующим хроническим верхнечелюстным синуситом после ревизионной эндоскопической эндоназальной хирургии: анализ ранних и отдаленных результатов.Российская ринология. 2026;34(3):20-26
Клинические и иммунологические фенотипы гнездной алопеции у детей с сопутствующим атопическим дерматитом: результаты кластерного анализа.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):594-602
Влияние комбинированной терапии склеротического и атрофического лихена вульвы на качество жизни, психоэмоциональный портрет и сексуальную функцию женщины.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):561-566
Внутрипросветная эндоскопическая хирургия в лечении больных ранним кардиоэзофагеальным раком: сравнительный анализ с хирургическим лечением.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):7-14
Распространенность психических расстройств и субсиндромального психического дистресса у пациентов с хроническими дерматозами: поперечное эпидемиологическое исследование.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):107-114
Влияние назосептального лоскута на качество жизни после трансназальных вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):92-99
Оценка уровня боли и качества жизни у детей после отохирургических вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):29-33
Сравнительное проспективное исследование диагностического индекса акне и психоэмоционального статуса у пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами акне на фоне топической и системной терапии изотретиноином.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):427-435
Носовой цикл: взгляд на проблему.Российская ринология. 2026;34(2):94-102


