
Эстетические осложнения септопластики
Резюме
Септопластика — одна из наиболее распространенных операций в оториноларингологии. Несмотря на функциональную эффективность, она может сопровождаться эстетическими осложнениями, включая деформации наружного носа. Однако эта проблема недостаточно широко освещена в научной, в том числе отечественной, литературе.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ и обобщение данных об эстетических осложнениях септопластики.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Произведены поиск и анализ публикаций, посвященных анализу частоты, причин и типов эстетических осложнений после септопластики, которые представлены в базе данных РИНЦ, PubMed. Поиск производили по следующим ключевым словам на русском и английском языках: «септопластика», «осложнения септопластики», «эстетические осложнения септопластики», «профилактика осложнений септопластики», «деформация носа», «ретракция колюмеллы», «седловидная деформация носа». Оценивали клинические наблюдения, ретроспективные и проспективные исследования, использующие фотодокументацию и анкетирование пациентов.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Установлено, что частота незначительных эстетических изменений после септопластики варьирует от 21 до 39,5%, а выраженных деформаций — от 0,4 до 4,5%. Наиболее часто встречаются седловидная деформация, ретракция колумеллы и нарушение проекции кончика носа. Основными факторами риска являются чрезмерная резекция хряща и нарушение фиксации в ключевых анатомических зонах. Кроме того, выявлен недостаточный уровень информирования пациентов о возможных эстетических последствиях.
ВЫВОДЫ
Необходимо проведение исследований с использованием стандартизированных шкал, фотодокументации и прозрачным описанием хирургических техник. Включение обсуждения эстетических рисков в информированное согласие и предоперационное фотографирование помогут в профилактике и выявлении осложнений.
Ключевые слова
- септопластика
- эстетические осложнения
- седловидная деформация
- ретракция колюмеллы
Дата поступления: 06.08.2025
Дата принятия в печать: 28.08.2025
Дата публикации: 11.09.2026
- Romoozi E, Molaee M, Rahimi H, Karimian A. The prevalence of nasal septum deviation and its association with maxillary sinus mucosal thickening using cone-beam computed tomography. International Journal of Health Sciences. 2022;6(S7):6258-6270. https://doi.org/10.53730/ijhs.v6nS7.13513
- Harugop AS, Mudhol RS, Hajare PS, Nargund AI, Metgudmath VV, Chakrabarti S. Prevalence of Nasal Septal Deviation in New-borns and Its Precipitating Factors: A Cross-Sectional Study. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Sep;64(3):248-251. https://doi.org/10.1007/s12070-011-0247-1
- Гюсан А.О. Ошибки и осложнения хирургической коррекции перегородки носа. Российская ринология. 2009;3:40-45.
- Карапетян Л.С., Русецкий Ю.Ю., Свистушкин В.М., Махамбетова Э.А., Сергеева Н.В. Существующие принципы профилактики и устранения постринопластических функциональных осложнений. Голова и шея. Head and neck Russian Journal. 2018;6(3):54-59.
- Peacock MR. Sub-mucous resection of the nasal septum. J Laryngol Otol. 1981 Apr;95(4):341-356. https://doi.org/10.1017/s0022215100090812
- Freer OT. The correction of deflections of the nasal septum with minimum of traumatization. JAMA. 1902;4:61-69.
- Killlan G, Foster EE. XXIII. The Submucous Window Resection of the Nasal Septum. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology. 1905;14(2):363-393. https://doi.org/10.1177/000348940501400210
- Царапкин Г.Ю., Кунельская Н.Л., Товмасян А.С., Кишиневский А.Е., Мусаева М.М., Кочеткова Т.А., Вершинина Е.А. Осложнения хирургического лечения искривления перегородки носа. Российская ринология. 2021;29(2):90-96. https://doi.org/10.17116/rosrino20212902190
- Daudia A, Alkhaddour U, Sithole J, Mortimore S. A prospective objective study of the cosmetic sequelae of nasal septal surgery. Acta Otolaryngol. 2006 Dec;126(11):1201-1205. https://doi.org/10.1080/00016480600672675
- Rettinger G, Kirsche H. Complications in septoplasty. Facial Plast Surg. 2006;22(4):289-297. https://doi.org/10.1055/s-2006-954847
- Dąbrowska-Bień J, Skarżyński PH, Gwizdalska I, Łazęcka K, Skarżyński H. Complications in septoplasty based on a large group of 5639 patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018;275(7):1789-1794. https://doi.org/10.1007/s00405-018-4990-8
- Ketcham AS, Han JK. Complications and management of septoplasty. Otolaryngol Clin North Am. 2010;43(4):897-904. https://doi.org/10.1016/j.otc.2010.04.013
- Cottle MH, Loring RM. Surgery of the nasal septum; new operative procedures and indications. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1948 Sep;57(3):705-713. https://doi.org/10.1177/000348944805700309
- Русецкий Ю.Ю., Мороз С.Е., Горбунов С.А., Махамбетова Э.А. Эволюция сохраняющей ринопластики. Российская ринология. 2022; 30(2):93-98. https://doi.org/10.17116/rosrino20223002193
- Горбунов С.А., Жолтиков В.В., Русецкий Ю.Ю., Мантурова Н.Е. Модифицирование пирамиды носа при ринопластике: современное состояние вопроса. Российская ринология. 2024;32(2):126-135.
- Phillipps JJ. The cosmetic effects of submucous resection. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1991 Apr;16(2):179-181. https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1991.tb01972.x
- Vuyk HD, Langenhuijsen KJ. Aesthetic sequelae of septoplasty. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1997 Jun;22(3):226-232. https://doi.org/10.1046/j.1365-2273.1997.00035.x
- Thomas JN. Two year follow up survey. J Laryngol Otol. 1978;92:661-666.
- Tzadik A, Gilbert SE, Sade J. Complications of submucous resection of the nasal septum. Arch Otolaryngol. 1988;245:74-76. https://doi.org/10.1007/BF00481439
- Maran AGD. Informed consent in head and neck surgery. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1990;15:293-298. https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1990.tb00471.x
- Mowlavi A, Masouem S, Kalkanis J, Guyuron B. Septal cartilage defined: implications for nasal dynamics and rhinoplasty. Plast Reconstr Surg. 2006 Jun;117(7):2171-2174. https://doi.org/10.1097/01.prs.0000218182.73780.d2
- Bloom JD. Septoplasty complications: avoidance and management. Otolaryngol Clin North Am. 2009 Jun;42(3):463-481. https://doi.org/10.1016/j.otc.2009.04.011
- Schwab J-A, Pirsig W. Complications of septal surgery. Facial Plast Surg. 1997 Jan;13(1):3-14. https://doi.org/10.1055/s-2008-1064461
- Липский К.Б., Сидоренков Д.А., Аганесов Г.А., Малахов А.А. Эстетические осложнения метода резекции носовой перегородки по Киллиану и его модификаций. Российская оториноларингология. 2014; 4(71):62-66.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Многофакторная оценка результатов септопластики: от анатомической коррекции к улучшению качества жизни.Российская ринология. 2026;34(3):62-68
Сравнительная оценка различных способов коррекции премаксиллярного гребня при проведении септопластики.Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):60-65


