Лечение пациента с недоразвитием верхней челюсти, обусловленным врожденной расщелиной верхней губы и неба, с использованием внутриротовых дистракционных устройств для выдвижения
Резюме
Лечение пациентов с недоразвитием верхней челюсти, обусловленным врожденной расщелиной губы и неба, остается актуальной проблемой на сегодняшний день. Выдвижение верхней челюсти путем дистракционного метода является общепринятым, однако стабильность данной манипуляции остается спорной. В статье приведено наблюдение пациента 22 лет с недоразвитием верхней челюсти, обусловленным полной левосторонней расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Пациенту проводили выдвижение верхней челюсти методом дистракционного остеогенеза с использованием внутриротовых дистракторов. Эффективность вмешательства оценивали с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии, по результатам которой реконструировали боковые телерентгенограммы: перед операцией, после периода дистракции и через 8 мес после операции. Показано, что выдвижение верхней челюсти у пациентов с врожденной расщелиной верхней губы альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба путем дистракционного метода является стабильной методикой лечения при умеренной и тяжелой степени гипоплазии верхней челюсти.
Ключевые слова
- расщелина верхней губы
- альвеолярного отростка
- твердого и мягкого неба
- гипоплазия верхней челюсти
- дистракционный остеогенез
- стабильность
Дата поступления: 26.01.2025
Дата принятия в печать: 10.06.2025
Дата публикации: 27.03.2026
- Swennen G, Colle F, De May A, Malevez C. Maxillary distraction in cleft lip palate patients: a review of six cases. J Craniofac Surg. 1999 Mar;10(2):117-122. https://doi.org/10.1097/00001665-199903000-00005
- Precious DS. Treatment of retruded maxilla in cleft lip and palate — Orthognathic surgery versus distraction osteogenesis: The case for orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2007 Apr;65(4):758-761. https://doi.org/10.1016/j.joms.2006.08.011
- Andersen K, Svenstrup M, Pedersen TK, Küseler A, Jensen J, Nørholt SE. Stability after cleft maxillary distraction osteogenesis or conventional orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Res. 2015 Jun;6(2):e2. https://doi.org/10.5037/jomr.2015.6202
- Chua HDP, Hägg MB, Cheung LK. Cleft maxillary distraction versus orthognathic surgery–which one is more stable in 5 years? Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. 2010;109(6): 803-814. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2009.10.056
- Scolozzi P. Distraction osteogenesis in the management of severe maxillary hypoplasia in cleft lip and palate patients. J Craniofac Surg. 2008 Sep;19(5): 1199-1214. https://doi.org/10.1097/SCS.0b013e318184365d
- Cheung LK, Zhang Q, Wong MC, Wong LL. Stability consideration for internal maxillary distractors. J Craniomaxillofac Surg. 2003 Jun;31(3):142-148. https://doi.org/10.1016/s1010-5182(03)00005-2
- Cheung LK, Chua HD, Hagg MB. Cleft maxillary distraction versus orthognatic surgery: Clinical morbidities and surgical relapse. Plast Reconstr Surg. 2006 Sep;118(4):996-1008. https://doi.org/10.1097/01.prs.0000232358.31321.ea
- Figueroa AA, Polley JW, Friede H, Ko EW. Long-term skeletal stability after maxillary advancement with distraction osteogenensis using a rigid external distraction device in cleft maxillary deformities. Plast Reconstr Surg. 2004 Nov;114(6):1382-1392; discussion 1393-1394. https://doi.org/10.1097/01.prs.0000138593.89303.1b
- Kanno T, Mitsugi M, Hosoe M, Sukegawa S, Yamauchi K, Furuki Y. Long-Term Skeletal Stability After Maxillary Advancement With Distraction Osteogenesis in Nongrowing Patients. J Oral Maxillofac Surg. 2008 Sep;66(9): 1833-1846. https://doi.org/10.1016/j.joms.2007.10.013
Рекомендуем статьи по данной теме:
Определение динамики активности и стабильности проб ПСАобщ в образцах спермы на марле, разведенных деионизированной водой, методом количественного иммуноферментного анализа.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(2):28-31
Анализ ошибок и осложнений дистракционного остеогенеза нижней челюсти у детей и подростков: отчет о трех клинических случаях.Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2026;10(1):45-54
Сравнительный морфометрический анализ размеров тела и ветви нижней челюсти у подростков с различными формами недоразвития: разработка классификации степеней недоразвития и алгоритма выбора хирургической тактики.Стоматология. 2025;104(6-2):65-72
Выбор типа компрессионно-дистракционного аппарата при недоразвитии нижней челюсти в зависимости от ее морфометрических параметров.Стоматология. 2025;104(6-2):38-43
Персонифицированное управление темпом дистракционного остеогенеза нижней челюсти: влияние механических и физических факторов на созревание костного регенерата.Стоматология. 2025;104(5):84-91
Установление динамики активности и стабильности проб ПСАобщ в образцах спермы на марле, разведенных дистиллированной водой.Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(5):39-42
Лечение взрослых пациентов с верхней микрогнатией после ряда операций по поводу односторонней расщелины губы и неба. Часть 1.Стоматология. 2025;104(3):26-32
Оценка стабильности выдвижения верхней челюсти с применением дистракционного метода у больных с врожденной расщелиной верхней губы и нёба.Российская ринология. 2025;33(2):131-136
Хирургические методы лечения взрослых пациентов с верхней микрогнатией вследствие расщелины губы и неба.Стоматология. 2024;103(6-2):64-69