Assessment of psychological trauma in patients with atopic dermatitis

Klyuchnikova D.E.; Golousenko I.Yu.; Lyapon A.O.

doi:https://doi.org/10.17116/klinderma20262501147

Д. Е. Ключникова

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0001-6595-1825

И. Ю. Голоусенко

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-1222-0356

А. О. Ляпон

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-7762-6410

Оценка психологической травмы у пациентов с атопическим дерматитом

Авторы:

Ключникова Д.Е., Голоусенко И.Ю., Ляпон А.О.

Подробнее об авторах

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2026;24(1): 47‑52

DOI: 10.17116/klinderma20262501147

Прочитано: 54 раза

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Ключникова Д.Е., Голоусенко И.Ю., Ляпон А.О. Оценка психологической травмы у пациентов с атопическим дерматитом. Клиническая дерматология и венерология. 2026;24(1):47‑52.
Klyuchnikova DE, Golousenko IYu, Lyapon AO. Assessment of psychological trauma in patients with atopic dermatitis. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. 2026;24(1):47‑52. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/klinderma20262501147

Подписка 2026 Клиническая дерматология и венерология (Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Поиск диагностических и прогностических биомаркеров иммуновоспалительных дерматозов с помощью проточной цитофлуориметрии. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(2):170-177

Варианты нуклеотидной последовательности в генах IL4 и TNFa у пациентов с дерматозами и ксерозом. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(2):178-184

Оценка уровня интерлейкина-33 в сыворотке крови у пациентов с атопическим дерматитом. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(3):293-296

Генезис эмолентов. Прошлое, настоящее, будущее. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(4):412-420

От атопии к инфекции — клинический случай сочетанной патологии кожи. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(4):430-436

Атопический дерматит: проблема приверженности к эмолентам. Клиническая дерматология и венерология. 2025;(5):698-707

Доступность медицинской и профилактической помощи для пациентов с бронхиальной астмой. Респираторная медицина. 2025;(1):15-22

Диагностика и изучение распространенности аномалии Киммерле среди пациентов с аномалиями окклюзии зубных рядов. Российская стоматология. 2025;(2):17-17

Механизмы аддитивности физиотерапевтических факторов при комплексной терапии полипозного риносинусита, осложненного коморбидными заболеваниями. Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;(3):5-11

Индекс ограничения жизнедеятельности из-за боли в шее: модификация раздела «Вождение» русскоязычной версии опросника. Российский журнал боли. 2025;(4):35-42

Резюме / Abstract:

АКТУАЛЬНОСТЬ

Атопический дерматит — это хроническое кожное заболевание, имеющее большое влияние на психоэмоциональную сферу пациентов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение атопического дерматита как психотравмирующего фактора у пациентов различного возраста.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Объект исследования — 26 пациентов в возрасте от 14 до 39 лет, страдающих атопическим дерматитом. Тяжесть заболевания по шкале SCORAD колебалась от 24,9 до 57,0 балла и в среднем составила 34,6±0,8 балла. Группа сравнения — 30 человек без клинических патологических признаков заболеваний кожи. Использовали релевантные методики для оценки травматического стресса и уровня тревоги: шкала оценки влияния травматического события (IES-R) (1997 г.), опросник травматического стресса (ОТС) И.О. Котенёва. Психологическую значимость болезни определяли методом семантического дифференциала (субъективная оценка пациентами влияния дерматоза на различные аспекты их жизни), а приверженность лечению — кратким тестом, адаптированным для дерматологических больных, Brief Medication Questionnaire (BMQ).

РЕЗУЛЬТАТЫ

По шкале ОТС у 77% пациентов цифровые показатели соответствовали посттравматическому стрессовому расстройству. У 85% пациентов наблюдались нарушение сна, снижение работоспособности усталость и эмоциональные нарушения. Субъективные оценки влияния дерматоза показали: психологически наиболее значимыми для молодых пациентов (до 25 лет) являлись изменения внешнего вида, а для пациентов более старшего возраста (26—39 лет) — ограничение социальной активности и потеря трудоспособности. В исследовании обнаружена связь снижения приверженности лечению пациентов (BMQ <20 баллов) со значительными показателями критериев избегания в психологическом тестировании.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Атопический дерматит может рассматриваться как психотравмирующая ситуация, однако субъективная оценка влияния заболевания на биосоциальные аспекты жизнедеятельности варьирует в зависимости от возраста пациента.

Ключевые слова / Keywords:

атопический дерматит

валидность теста

опросник

психологическая травма

Авторы / Authors:

Д. Е. Ключникова

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0001-6595-1825

И. Ю. Голоусенко

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-1222-0356

А. О. Ляпон

ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0002-7762-6410

Дата поступления:

08.07.2025

Дата принятия в печать:

05.11.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Besnier E, Brocq L, Jacquet L. La Pratique Dermatologique: Traité de Dermatologie AppliquéE. Masson et Cie, 1904.
Arima M, Shimizu Y, Sowa J, Narita T, Nishi I, Iwata N, Ozaki N, Hashimoto S, Matsunaga K. Psychosomatic analysis of atopic dermatitis using a psychological test. J Dermatol. 2005 Mar;32(3):160-168. https://doi.org/10.1111/j.1346-8138.2005.tb00738.x
Buske-Kirschbaum A, Gierens A, Höllig H, Hellhammer DH. Stress-induced immunomodulation is altered in patients with atopic dermatitis. J Neuroimmunol. 2002 Aug;129(1-2):161-167. https://doi.org/10.1016/s0165-5728(02)00168-6
Lin TK, Zhong L, Santiago JL. Association between Stress and the HPA Axis in the Atopic Dermatitis. Int J Mol Sci. 2017 Oct 12;18(10):2131. https://doi.org/10.3390/ijms18102131
Slominski AT, Zmijewski MA, Zbytek B, et al. Key role of CRF in the skin stress response system. Endocr Rev. 2013 Dec;34(6):827-884. https://doi.org/10.1210/er.2012-1092
Werfel T, Allam JP, Biedermann T, Eyerich K, Gilles S, Guttman-Yassky E, Hoetzenecker W, Knol E, Simon HU, Wollenberg A, Bieber T, Lauener R, Schmid-Grendelmeier P, Traidl-Hoffmann C, Akdis CA. Cellular and molecular immunologic mechanisms in patients with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2016 Aug;138(2):336-349. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2016.06.010
Honeyman JF. Psychoneuroimmunology and the skin. Acta Derm Venereol. 2016;96(217):38-46.
Lugović-Mihić L. Psychoneuroimmunological aspects of skin diseases. In: Bralić I. New challenges in the prevention of childhood diseases: the skin is a mirror of Health and disease. Proceedings of the Symposium; 2018.
Dediol I, Situm M, Bulat V, Stugnetic T, Juras J, Tomljenovic D, Buljan M. Painful and Itchy Dermatoses Carry the Highest Psychological Burden for Dermatovenereological Patients. Psychiatr Danub. 2021 Spring-Summer;33(Suppl 4):613-621. PMID: 34718289.
Na CH, Chung J, Simpson EL. Quality of Life and Disease Impact of Atopic Dermatitis and Psoriasis on Children and Their Families. Children (Basel). 2019 Dec 02;6(12):133. https://doi.org/10.3390/children6120133
Daud L, Garralda M, David T. Psychosocial adjustment in preschool children with atopic eczema. Arch Dis Child. 1993;69:670-676. https://doi.org/10.1136/adc.69.6.670
Mitchell AE, Fraser JA, Morawska A, Ramsbotham J, Yates P. Parenting and childhood atopic dermatitis: A cross-sectional study of relationships between parenting behaviour, skin care management, and disease severity in young children. Int J Nurs Stud. 2016;64:72-85. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2016.09.016
Absolon C, Cottrell D, Eldridge S, Glover M. Psychological disturbance in atopic eczema: The extent of the problem in school-aged children. Br J Dermatol. 1997;137:241-245. https://doi.org/10.1046/j.1365-2133.1997.18121896.x
Schonmann Y, Mansfield KE, Hayes JF, Abuabara K, Roberts A, Smeeth L, Langan SM. Atopic Eczema in Adulthood and Risk of Depression and Anxiety: A Population-Based Cohort Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 Jan; 8(1):248-257.e16. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.08.030
Escalante A, Serra-Baldrich E. Pathogenic mechanisms underlying itch in atopic dermatitis: the emerging role of neuroimmune interactions. Eur J Dermatol. 2022;33(4):343-349.
Ding H, Zhou L, Zhou J, Feng J. Peripheral Mechanisms of Mechanical Itch. Journal of Investigative Dermatology. 2024 Jul;144(7):1449-1453. https://doi.org/10.1016/j.jid.2023.10.041
Ständer S, Steinhoff M. Pathophysiology of pruritus in atopic dermatitis: An overview. Experimental Dermatology. 2002;11:12-24. https://doi.org/10.1034/j.1600-0625.2002.110102.x
Tominaga M, Takamori K. Peripheral itch sensitization in atopic dermatitis. Allergology International. 2022;71(3):265-277. https://doi.org/10.1016/j.alit.2022.04.003
Kaaz K, Szepietowski JC, Matusiak Ł. Influence of Itch and Pain on Sleep Quality in Atopic Dermatitis and Psoriasis. Acta Derm Venereol. 2019 Feb 01; 99(2):175-180. https://doi.org/10.2340/00015555-3065
Vgontzas AN, Zoumakis M, Papanicolaou DA, Bixler EO, Prolo P, Lin HM, Vela-Bueno A, Kales A & Chrousos GP. Chronic insomnia is associated with a shift of interleukin-6 and tumor necrosis factor secretion from nighttime to daytime. Metabolism: Clinical and Experimental. 2002;51(7):887-892. https://doi.org/10.1053/meta.2002.33357
Bawany F, Northcott CA, Beck LA, Pigeon WR. Sleep Disturbances and Atopic Dermatitis: Relationships, Methods for Assessment, and Therapies. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Apr;9(4):1488-1500. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.12.007
Mukku SSR, Chaturvedi S. Psychosocial Issues in Dermatology. European Medical Journal Dermatology. 2017;5:83-89. https://doi.org/10.33590/emjdermatol/10312653
Swart S, Wildschut M, Draijer N, Langeland W, Smit JH. Dissociative subtype of posttraumatic stress disorder or PTSD with comorbid dissociative disorders: Comparative evaluation of clinical profiles. Psychol Trauma. 2020 Jan; 12(1):38-45. https://doi.org/10.1037/tra0000474
Мельницкая Т.Б., Хавыло А.В., Белых Т.В. Шкала оценки влияния травматического события (IES-R) применительно к радиационному фактору. Психологические исследования. 2011;4(19):16-32. https://doi.org/10.54359/ps.v4i19.825
Котенёв И.О. Психологическая диагностика посттравматических стрессовых состояний (ОСР и ПТСР). Журнал практического психолога. 2019;2:41-58.
Вагайцева М.В., Семиглазова Т.Ю., Кондратьева К.О. Психологические аспекты реабилитации онкологических пациентов. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019;3:40-43.
Тарабрина Н.В., Хажуев И.С. Посттравматический стресс и защитно-совладающее поведение у населения, проживающего в условиях длительной чрезвычайной ситуации. Экспериментальная психология. 2015; 8(3):215-226. https://doi.org/10.17759/exppsy.2015080318
Religioni U, Barrios-Rodríguez R, Requena P, Borowska M, Ostrowski J. Enhancing Therapy Adherence: Impact on Clinical Outcomes, Healthcare Costs, and Patient Quality of Life. Medicina (Kaunas). 2025 Jan 17;61(1):153. https://doi.org/10.3390/medicina61010153
Schut C, Weik U, Tews N, Gieler U, Deinzer R, Kupfer J. Psychophysiological effects of stress management in patients with atopic dermatitis: a randomized controlled trial. Acta Derm Venereol. 2013 Jan;93(1):57-61. https://doi.org/10.2340/00015555-1415
Beberashvili Z, Javakhishvili D, Tabaghua S. Nature of Trauma and Pathways of Healing. The Georgian Center for Psychosocial and Medical Rehabilitation of Torture Victims (GCRT). Tbilisi 2021. ISBN 978-9941-8-2500-2.
Adshead G, Ferris S. Treatment of victims of trauma. Advances in Psychiatric Treatment. 2007;13:358-368. https://doi.org/10.1192/apt.bp.105.000844