Особенности клинико-лабораторной диагностики сифилиса у ВИЧ-инфицированных мужчин, практикующих секс с мужчинами

Большенко Н.В.

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора; ГБУЗ Московской области «Московский областной клинический кожно-венерологический диспансер»

Головешкина Е.Н.

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

Гущин А.Е.

ГБУЗ города Москвы «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ»

Фриго Н.В.

ГБУЗ «Московский центр дерматовенерологии и косметологии»; ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации»

Особенности клинико-лабораторной диагностики сифилиса у ВИЧ-инфицированных мужчин, практикующих секс с мужчинами

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(5): 661-668

DOI 10.17116/klinderma202019051661

Загрузок : 3

Связаться с автором

Как цитировать

Большенко Н.В., Головешкина Е.Н., Гущин А.Е., Фриго Н.В. Особенности клинико-лабораторной диагностики сифилиса у ВИЧ-инфицированных мужчин, практикующих секс с мужчинами. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(5):661-668. https://doi.org/10.17116/klinderma202019051661

Авторы:

Большенко Н.В.

Все авторы (4)

Закрыть метаданные

Актуальность. Для своевременного выявления сифилиса у ВИЧ-инфицированных мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), необходимо учитывать особенности их половой жизни и возможность выявления сифилиса.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка целесообразности включения молекулярно-биологических методов диагностики сифилиса в алгоритм клинико-лабораторного обследования ВИЧ-инфицированных МСМ.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В связи с подозрением на сифилис обследованы 2 ВИЧ-инфицированных МСМ, практикующих орогенитальные и анальные половые контакты. Для подтверждения диагноза сифилиса применяли серологические нетрепонемные и трепонемные реакции. В качестве прямых методов диагностики использовали полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и метод амплификации молекул рибосомальной РНК — НАСБА.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В результате обследования пациентов диагноз сифилиса подтвержден, несмотря на отсутствие классических клинических проявлений. Показана целесообразность использования для диагностики сифилиса у ВИЧ-инфицированных МСМ высокочувствительных молекулярно-биологических методов, ПЦР и НАСБА, позволяющих обнаружить ДНК и/или РНК T. pallidum в биологическом материале из очагов экстрагенитальной локализации.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование у ВИЧ-инфицированных МСМ прямых высокочувствительных молекулярно-биологических методов лабораторной диагностики сифилиса подтверждает наличие инфицирования; позволяет своевременно начать лечение и предотвратить распространение возбудителя инфекции, избежать развития осложнений.

Ключевые слова:

Ключевыеслова: Treponema pallidum

сифилис

экстрагенитальная локализация

Авторы:

Большенко Н.В.

Головешкина Е.Н.

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

Гущин А.Е.

ГБУЗ города Москвы «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ»

Фриго Н.В.

Даты поступления:

26.05.2020

Даты принятия в печать:

23.07.2020

Список литературы:

Кубанова А.А., Мелехина Л.Е., Кубанов А.А. Основные задачи развития дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации на период до 2024 г. Результаты деятельности медицинских организаций по оказанию дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации в 2017 г. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(5):9-25. https://doi.org/10.25208/0042-4609-2018-945-9-25
CDC. Sexually transmitted disease surveillance, 2017. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2018. https://www.cdc.gov/std/stats17/default.htm
Karp G, Schlaeffer F, Jotkowitz A, Riesenberg K. Syphilis and HIV co-infection. Eur J Intern Med. 2009;1: 9-13. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2008.04.002
Ghanem KG. Evaluation and Management of Syphilis in the HIV-Infected Patient. Curr Infect Dis Rep. 2010;12(2):140-146. https://doi.org/10.1007/s11908-010-0083-6
Красносельских Т.В., Манашева Е.Б., Гезей М.А. Коморбидность сифилиса и ВИЧ-инфекции: отрицательный эпидемиологический и клинический синергизм. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2018;10(3): 7-16. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-3-7-16
Манапова Э.Р., Фазылов В. Х., Бешимов А.Т. Инфекции, передаваемые половым путем, у ВИЧ-инфицированных пациентов. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019;11(1):71-74. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-1-71-74
Парфенов А.И. Воспалительные заболевания прямой кишки. Медицинский совет. 2010;34:93-98.
Шелыгин Ю.А. Клинические рекомендации. Колопроктология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.
Радзиховская М.В., Москвичева М. Г., Кремлев С.Л., Магадеев Х.Д., Батин К.О., Ахлюстин И.А., Клепиков С.В., Авдеев Ю.А. Эпидемиологическая и медико-социальная характеристики мужчин, имеющих однополый секс. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019;11(1):103-108. https://doi.org/10.22328/2077-9828-201911-1-103-108.
Jansen K, Schmidt AJ, Drewes J, Bremer V, Marcus U. Increased incidence of syphilis in men who have sex with men and risk management strategies, Germany, 2015. Euro Surveill. 2016;21(43): pii=30382. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2016.21.43.30382
Тюленев Ю.А., Титов И.С., Гущин А.Е. Высокая частота инфекций, передаваемых половым путем, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, обращающихся за проктологической помощью. Клиническая дерматология и венерология. 2018;3:103-108. https://doi.org/10.17116/klinderma2018173109
Голдсмит Л.А., Кац С.И., Джилкрест Б.А. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. В 3 т. Пер. с англ. Общ. ред. Потекаева Н.Н., Львова А.Н. Изд. 2-е, исп., перер., доп. М.: Издательство Панфилова; 2018;3:1072.
Соколовский Е.В., Красносельских Т.В., Рахматулина М.Р., Иванов А.М., Горланов И.А., Заславский Д.В. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом. Дерматовенерология. 2015. М.: Деловой эспресс; 2016.
Голдсмит Л.А., Кац С.И., Джилкрест Б.А. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. В 3 т. Пер. с англ. Общ. ред. Потекаева Н.Н., Львова А.Н. Изд. 2-е, исп., перер., доп. М.: Издательство Панфилова. 2015;1:1168.
Хэбиф Т.П. Кожные болезни: Диагностика и лечение. Пер. с англ. 4-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2016.

Закрыть метаданные