ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка эффективности и безопасности раннего панкреатического стентирования у пациентов с острым билиарным панкреатитом.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
На основе ретроспективных данных проведена оценка влияния раннего панкреатического стентирования (до 48 ч от поступления) на тяжесть течения, частоту развития осложнений, летальность и продолжительность пребывания в стационаре пациентов с потенциально тяжелым течением острого билиарного панкреатита. Группы сравнения включали пациентов с острым билиарным панкреатитом, которым эндоскопическое ретроградное вмешательство выполнено в более поздние сроки, и пациентов, получавших только консервативную терапию.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Раннее панкреатическое стентирование статистически значимо снижало риск развития местных (p=0,047) и системных осложнений (p=0,027) при сравнении с более поздним выполнением вмешательства и с консервативным лечением, что способствовало меньшей длительности лечения (p=0,038), но не влияло на тяжесть течения заболевания и летальность. Панкреатическое стентирование, выполненное после 48 ч от поступления пациента в стационар, не давало преимуществ перед ранним стентированием и консервативным лечением, при этом статистически значимо увеличивало риск развития инфицированного панкреонекроза (p=0,023).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Раннее панкреатическое стентирование показало относительную безопасность и эффективность для снижения числа осложнений и сокращения длительности пребывания в стационаре пациентов с острым билиарным панкреатитом, панкреонекрозом, но не оказало статистически значимого влияния на тяжесть течения заболевания и риск развития летального исхода.