ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Гемангиома печени: что нужно знать хирургам

Гемангиома печени: что нужно знать хирургам

Авторы:
Трифонов С.А.,
Горохов А.И.,
Беслан Нуралиевич Гурмиков,
Вишневский В.А.

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11):102-108.

DOI: 10.17116/hirurgia2025111102

Прочитано: 1591 раз

Резюме

Представлена обзорная статья, которая преследует цель повышения осведомленности хирургов в вопросах диагностики и тактики ведения гемангиомы печени. Последняя — наиболее распространенная доброкачественная опухоль печени. Более широкое применение визуализирующих методов исследования печени способствует улучшению диагностики этой опухоли. Однако остаются актуальными вопросы дифференциальной диагностики и тактики в лечении при гемангиомах больших размеров. Настоящая статья проливает свет на эти вопросы.

Ключевые слова

  • гемангиома печени
  • печень
  • сосудистая мальформация
  • резекция печени
  • энуклеация

Дата поступления: 04.12.2024

Дата принятия в печать: 20.01.2025

Дата публикации: 25.11.2025

Литература / References
  1. Karhunen PJ. Benign hepatic tumours and tumour like conditions in men. J Clin Pathol. 1986;39(2):183-188. https://doi.org/10.1136/jcp.39.2.183
  2. Fodor M, Primavesi F, Braunwarth E, et al. Indications for liver surgery in benign tumours. Eur Surg. 2018;50(3):125-131. https://doi.org/10.1007/s10353-018-0536-y
  3. Belghiti J, Cauchy F, Paradis V, Vilgrain V. Diagnosis and management of solid benign liver lesions. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(12):737-749. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2014.151
  4. Mori H, Ikegami T, Imura S, et al. Sclerosed hemangioma of the liver: Report of a case and review of the literature. Hepatol Res. 2008;38(5): 529-533. https://doi.org/10.1111/j.1872-034X.2007.00306.x
  5. European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the management of benign liver tumours. J Hepatol. 2016;65(2):386-398. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2016.04.001
  6. Leon M, Chavez L, Surani S. Hepatic hemangioma: What internists need to know. World J Gastroenterol. 2020;26(1):11-20. https://doi.org/10.3748/wjg.v26.i1.11
  7. Di Carlo I, Koshy R, Al Mudares S, Ardiri A, Bertino G, Toro A. Giant cavernous liver hemangiomas: is it the time to change the size categories? Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2016;15(1):21-29. https://doi.org/10.1016/s1499-3872(15)60035-2
  8. Yang Z, Tan H, Liu X, Sun Y. Extremely Giant Liver Hemangioma (50 cm) with Kasabach-Merritt Syndrome. J Gastrointest Surg. 2017; 21(10):1748-1749. https://doi.org/10.1007/s11605-017-3429-7
  9. Moser C, Hany A, Spiegel R. Familiäre Riesenhämangiome der Leber. Untersuchung einer Familie und Literaturübersicht Familialgianthemangiomasoftheliver.Studyofafamilyandreviewoftheliterature].Praxis(Bern1994).1998;87(14):461-468.(InGerman).
  10. Lee M, Choi JY, Lim JS, Park MS, Kim MJ, Kim H. Lack of anti-tumor activity by anti-VEGF treatments in hepatic hemangiomas. Angiogenesis. 2016;19(2):147-153. https://doi.org/10.1007/s10456-016-9494-9
  11. Glinkova V, Shevah O, Boaz M, Levine A, Shirin H. Hepatic haemangiomas: possible association with female sex hormones. Gut. 2004;53(9):1352-1355. https://doi.org/10.1136/gut.2003.038646
  12. Ozakyol A, Kebapci M. Enhanced growth of hepatic hemangiomatosis in two adults after postmenopausal estrogen replacement therapy. Tohoku J Exp Med. 2006;210(3):257-261. https://doi.org/10.1620/tjem.210.257
  13. Jing L, Liang H, Caifeng L, et al. New recognition of the natural history and growth pattern of hepatic hemangioma in adults. Hepatol Res. 2016;46(8):727-733. https://doi.org/10.1111/hepr.12610
  14. Marrero JA, Ahn J, Rajender Reddy K; Americal College of Gastroenterology. ACG clinical guideline: the diagnosis and management of focal liver lesions. Am J Gastroenterol. 2014;109(9):1328-1348. https://doi.org/10.1038/ajg.2014.213
  15. Sakamoto Y, Kokudo N, Watadani T, et al. Proposal of size-based surgical indication criteria for liver hemangioma based on a nationwide survey in Japan. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2017;24(7):417-425. https://doi.org/10.1002/jhbp.464
  16. Oldhafer KJ, Habbel V, Horling K, Makridis G, Wagner KC. Benign Liver Tumors. Visc Med. 2020;36(4):292-303. https://doi.org/10.1159/000509145
  17. Luks FI, Yazbeck S, Brandt ML, Bensoussan AL, Brochu P, Blanchard H. Benign liver tumors in children: a 25-year experience. J Pediatr Surg. 1991;26(11):1326-1330. https://doi.org/10.1016/0022-3468(91)90612-w
  18. Bornman PC, Terblanche J, Blumgart RL, Jones EP, Pickard H, Kalvaria I. Giant hepatic hemangiomas: diagnostic and therapeutic dilemmas. Surgery. 1987;101(4):445-449.
  19. Liu X, Yang Z, Tan H, Zhou W, Su Y. Fever of Unknown Origin Caused by Giant Hepatic Hemangioma. J Gastrointest Surg. 2018;22(2):366-367. https://doi.org/10.1007/s11605-017-3522-y
  20. Smith AA, Nelson M. High-Output Heart Failure from a Hepatic Hemangioma With Exertion-Induced Hypoxia. Am J Cardiol. 2016;117(1): 157-158. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2015.10.019
  21. Mocchegiani F, Vincenzi P, Coletta M, et al. Prevalence and clinical outcome of hepatic haemangioma with specific reference to the risk of rupture: A large retrospective cross-sectional study. Dig Liver Dis. 2016;48(3):309-314. https://doi.org/10.1016/j.dld.2015.09.016
  22. Uetama T, Yoshida H, Hirakata A, et al. A symptomatic giant hepatic hemangioma treated with hepatectomy. J Nippon Med Sch. 2011; 78(1):34-39. https://doi.org/10.1272/jnms.78.34
  23. Mamone G, Di Piazza A, Carollo V, et al. Imaging of hepatic hemangioma: from A to Z. Abdom Radiol (NY). 2020;45(3):672-691. https://doi.org/10.1007/s00261-019-02294-8
  24. Toro A, Mahfouz AE, Ardiri A, et al. What is changing in indications and treatment of hepatic hemangiomas. A review. Ann Hepatol. 2014; 13(4):327-339.
  25. Klotz T, Montoriol PF, Da Ines D, Petitcolin V, Joubert-Zakeyh J, Garcier JM. Hepatic haemangioma: common and uncommon imaging features. Diagn Interv Imaging. 2013;94(9):849-859. https://doi.org/10.1016/j.diii.2013.04.008
  26. Lim KJ, Kim KW, Jeong WK, et al. Colour Doppler sonography of hepatic haemangiomas with arterioportal shunts. Br J Radiol. 2012; 85(1010):142-146. https://doi.org/10.1259/bjr/96605786
  27. Yamashita Y, Ogata I, Urata J, Takahashi M. Cavernous hemangioma of the liver: pathologic correlation with dynamic CT findings. Radiology. 1997;203(1):121-125. https://doi.org/10.1148/radiology.203.1.9122378
  28. Mamone G, Miraglia R. The “light bulb sign” in liver hemangioma. Abdom Radiol (NY). 2019;44(6):2327-2328. https://doi.org/10.1007/s00261-019-01964-x
  29. Terriff BA, Gibney RG, Scudamore CH. Fatality from fine-needle aspiration biopsy of a hepatic hemangioma. AJR Am J Roentgenol. 1990;154(1):203-204. https://doi.org/10.2214/ajr.154.1.2104717
  30. Davies R. Haemorrhage after fine-needle aspiration biopsy of an hepatic haemangioma. Med J Aust. 1993;158(5):364. https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.1993.tb121823.x
  31. Taavitsainen M, Airaksinen T, Kreula J, Päivänsalo M. Fine-needle aspiration biopsy of liver hemangioma. Acta Radiol. 1990;31(1):69-71.
  32. Hasan HY, Hinshaw JL, Borman EJ, Gegios A, Leverson G, Winslow ER. Assessing normal growth of hepatic hemangiomas during long-term follow-up [published correction appears in JAMA Surg. 2014;149(12):1271]. JAMA Surg. 2014;149(12):1266-1271. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.477
  33. Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Hepatic hemangioma. Review. J Med Life. 2015;8(Spec Issue):4-11.
  34. Etemadi A, Golozar A, Ghassabian A, et al. Cavernous hemangioma of the liver: factors affecting disease progression in general hepatology practice. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011;23(4):354-358. https://doi.org/10.1097/MEG.0b013e3283451e7d
  35. Cheng WL, Qi YQ, Wang B, Tian L, Huang W, Chen Y. Enucleation versus hepatectomy for giant hepatic haemangiomas: a meta-analysis. Ann R Coll Surg Engl. 2017;99(3):237-241. https://doi.org/10.1308/rcsann.2016.0349
  36. Ghosh NK, R R, Singh A, et al. Surgery for symptomatic hepatic hemangioma: Resection vs. enucleation, an experience over two decades. Ann Hepatobiliary Pancreat Surg. 2023;27(3):258-263. https://doi.org/10.14701/ahbps.22-130
  37. Liu Y, Wei X, Wang K, et al. Enucleation versus Anatomic Resection for Giant Hepatic Hemangioma: A Meta-Analysis. Gastrointest Tumors. 2017;3(3-4):153-162. https://doi.org/10.1159/000455846
  38. Zhang Z, Ji J, Qiu G, et al. Surgical indications for solid hepatic benign tumors: An updated literature review. Biosci Trends. 2023;17(5):325-334. https://doi.org/10.5582/bst.2023.01152
  39. Jiang B, Shen ZC, Fang XS, Wang XM. Enucleation versus hepatectomy for hepatic hemangiomas: A meta-analysis. Front Surg. 2022; 9:960768. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.960768
  40. Fu XH, Lai EC, Yao XP, et al. Enucleation of liver hemangiomas: is there a difference in surgical outcomes for centrally or peripherally located lesions? Am J Surg. 2009;198(2):184-187. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.09.029
  41. Liu Q, Liu F, Ding J, Wei Y, Li B. Surgical outcomes and quality of life between laparoscopic and open approach for hepatic hemangioma: A propensity score matching analysis. Medicine (Baltimore). 2019;98(6):e14485. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000014485
  42. Sundar Alagusundaramoorthy S, Vilchez V, Zanni A, et al. Role of transplantation in the treatment of benign solid tumors of the liver: a review of the United Network of Organ Sharing data set. JAMA Surg. 2015;150(4):337-342. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.3166
  43. Prodromidou A, Machairas N, Garoufalia Z, et al. Liver Transplantation for Giant Hepatic Hemangioma: A Systematic Review. Transplant Proc. 2019;51(2):440-442. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2019.01.018
  44. Tarazov PG, Polysalov VN, Ryzhkov VK. Hemangiomatosis of the liver and spleen: successful treatment with embolization and splenectomy. AJR Am J Roentgenol. 1990;155(6):1235-1236. https://doi.org/10.2214/ajr.155.6.2122671
  45. Dong W, Qiu B, Xu H, He L. Invasive management of symptomatic hepatic hemangioma. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2019;31(9):1079-1084. https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000001413
  46. Özden İ, Poyanlı A, Önal Y, Demir AA, Hoş G, Acunaş B. Superselective Transarterial Chemoembolization as an Alternative to Surgery in Symptomatic/Enlarging Liver Hemangiomas. World J Surg. 2017;41(11):2796-2803. https://doi.org/10.1007/s00268-017-4069-5
  47. Akhlaghpoor S, Torkian P, Golzarian J. Transarterial Bleomycin-Lipiodol Embolization (B/LE) for Symptomatic Giant Hepatic Hemangioma. Cardiovasc Intervent Radiol. 2018;41(11):1674-1682. https://doi.org/10.1007/s00270-018-2010-4
  48. Liu X, Yang Z, Tan H, et al. Long-term result of transcatheter arterial embolization for liver hemangioma. Medicine (Baltimore). 2017;96(49):e9029. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000009029
  49. Jin S, Shi XJ, Sun XD, Wang SY, Wang GY. Sclerosing cholangitis secondary to bleomycin-iodinated embolization for liver hemangioma. World J Gastroenterol. 2014;20(46):17680-17685. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i46.17680
  50. Shi QS, Xing LX, Jin LF, Wang H, Lv XH, Du LF. Imaging findings of bile duct hamartomas: a case report and literature review. Int J Clin Exp Med. 2015;8(8):13145-13153.
  51. Лопатин Я.Р., Петров Н.А., Дзидзава И.И.[и др.] Прогнозирование эффективности транскатетерной артериальной эмболизации гемангиом печени. Известия Российской военно-медицинской академии. 2020;39(1):23-28.
  52. Gao J, Fan RF, Yang JY, et al. Radiofrequency ablation for hepatic hemangiomas: A consensus from a Chinese panel of experts. World J Gastroenterol. 2017;23(39):7077-7086. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i39.7077
  53. Zhang X, Yan L, Li B, et al. Comparison of laparoscopic radiofrequency ablation versus open resection in the treatment of symptomatic-enlarging hepatic hemangiomas: a prospective study. Surg Endosc. 2016;30(2):756-763. https://doi.org/10.1007/s00464-015-4274-y
  54. van Tilborg AAJM, Dresselaars HF, Scheffer HJ, et al. RF Ablation of Giant Hemangiomas Inducing Acute Renal Failure: A Report of Two Cases. Cardiovasc Intervent Radiol. 2016;39(11):1644-1648. https://doi.org/10.1007/s00270-016-1415-1
  55. Yamashita S, Okita K, Harada K, et al. Giant cavernous hepatic hemangioma shrunk by use of sorafenib. Clin J Gastroenterol. 2013;6(1):55-62. https://doi.org/10.1007/s12328-012-0343-0
  56. Mahajan D, Miller C, Hirose K, McCullough A, Yerian L. Incidental reduction in the size of liver hemangioma following use of VEGF inhibitor bevacizumab. J Hepatol. 2008;49(5):867-870. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2008.06.028
  57. Ono M, Sawada K, Okumura T. A case of liver hemangioma with markedly reduced tumor size after metformin treatment: a case report. Clin J Gastroenterol. 2017;10(1):63-67. https://doi.org/10.1007/s12328-016-0705-0
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Характеристика субпопуляций лимфоцитов и клеток системы мононуклеарных фагоцитов печени в острый период и в отдаленные сроки после перенесенного заболевания COVID-19.Архив патологии. 2026;88(4):5-13

Взаимодействие гонадотропин-рилизинг-гормона с желудочно-кишечным трактом в эксперименте и клинике.Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(2):43-52

Малоинвазивная хирургия эхинококкоза печени.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(9):61-68

Случай успешного применения обогащенного тромбоцитами фибрина для ликвидации большой остаточной полости после энуклеации радикулярной кисты.Стоматология. 2025;104(4):103-106

Клинический случай хирургического лечения одонтогенной кератокисты большого размера.Стоматология. 2025;104(4):93-97

Опыт 100 лапароскопических резекций печени в онкологическом стационаре.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(4):7-13

Поражение печени при болезни Гоше у детей: обзор литературы и собственные наблюдения.Доказательная гастроэнтерология. 2025;14(2):78-93

Первые результаты обширных анатомических резекций печени у младенцев в Национальном Детском Медицинском Центре.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(4):86-94

Эталонный результат (Textbook Outcome) резекции печени. Результаты опроса респондентов отечественных центров.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(4):5-11

Лапароскопическая двухэтапная гемигепатэктомия по методике ALPPS: серия наблюдений.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):20-26

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026