Оптосонография в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы

Сигал З.М.

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Шулутко А.М.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Семиков В.И.

Сурнина О.В.

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России; БУЗ УР «Республиканский клинико-диагностический центр Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»

Брындин В.В.

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Сигал О.А.

БУЗ УР «Городская поликлиника №6 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»

Горбачева А.В.

Паталова А.Р.

Гандыбина Е.Г.

Оптосонография в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(11): 19-24

DOI 10.17116/hirurgia202011119

Загрузок : 1

Связаться с автором

Как цитировать

Сигал З.М., Шулутко А.М., Семиков В.И., Сурнина О.В., Брындин В.В., Сигал О.А., Горбачева А.В., Паталова А.Р., Гандыбина Е.Г. Оптосонография в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(11):19-24. https://doi.org/10.17116/hirurgia202011119

Авторы:

Сигал З.М.

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Все авторы (9)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработка неинвазивного метода дифференциальной диагностики узловых образований щитовидной железы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Оптосонография выполнена 623 больным узловыми образованиями щитовидной железы, среди них 374 (60%) женщины и 249 (40%) мужчин в возрасте от 19 до 79 лет (средний возраст 64±15 лет). Всем выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ. При цитологическом исследовании в 317 (51%) наблюдениях верифицирован кистозно-коллоидный зоб (ККЗ), в 197 (31,5%) наблюдениях — фолликулярная аденома (ФА), в 109 (17,5%) наблюдениях — рак щитовидной железы (РЩЖ). Все 623 пациента прооперированы. При гистологическом исследовании в 354 (56,8%) наблюдениях верифицирован ККЗ, в 75 (12,0%) наблюдениях — ФА, в 194 (31,2%) наблюдениях — РЩЖ. Фолликулярный рак (ФР) диагностирован в 120 наблюдениях, папиллярный рак — в 70 наблюдениях, недифференцированный рак — в 4 наблюдениях.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Рассчитаны чувствительность, специфичность и точность оптосонографии в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы. Чувствительность оптосонографии в диагностике злокачественных новообразований щитовидной железы составила 0,75, специфичность — 0,62, точность — 0,67, в диагностике аденомы щитовидной железы — соответственно 0,85, 0,62, 0,73, в диагностике ККЗ — 0,62, 0,61, 0,7. Оптосонография позволяет дифференцировать ККЗ и ФА, ККЗ и РЩЖ, ФА и РЩЖ. Чувствительность, специфичность и точность оптосонографии в дифференциальной диагностике ФА и ФР щитовидной железы составляют 0,85, 0,62, 0,73 и 0,8, 0,71, 0,7 соответственно.

Ключевые слова:

ультразвуковое исследование

Авторы:

Сигал З.М.

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Шулутко А.М.

Семиков В.И.

Сурнина О.В.

Брындин В.В.

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Сигал О.А.

БУЗ УР «Городская поликлиника №6 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»

Горбачева А.В.

Паталова А.Р.

Гандыбина Е.Г.

Даты поступления:

12.12.2019

Даты принятия в печать:

10.02.2020

Список литературы:

Cibas ES, Ali SZ. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Thyroid. 2009;19(11):1159-1165. https://doi.org/10.1016/j.jasc.2017.09.002
Fernandez SJ. TIRADS, modified TIRADS-Classification or ultrasound based classification of thyroid lesions. European Journal of Ultrasound. 2013;34.
Horvath E, Majlis S, Rossi R, Franco C, Niedmann JP, Castro A, Dominguez M. An ultrasonogram reporting system for thyroid nodules stratifying cancer risk for clinical management. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(5):1748-1751. https://doi.org/10.1210/jc.2008-1724
Тимофеева Л.А. Диомидова В.Н., Воропаева Л.А., Быкова А.В., Алешина Т.Н. Сравнение диагностической ценности лучевых методов визуализации при узловых образованиях щитовидной железы. Медицинский альманах. 2014;23(4):120-123.
Шулутко А.М., Семиков В.И., Паталова А.Р. и др. Возможности ультразвукового метода исследования в ранней диагностике рака щитовидной железы. Хирургия органов эндокринной системы. 2017;176(2):38-44. https://doi.org/10:24884/0042-4625-2017-176-2-38-44
Семкина Г.В., Смирнова В.А., Абдулхабирова Ф.М., Ванушко В.Э. Роль тонкоигольной аспирационной биопсии в динамическом наблюдении пациентов с узловым зобом. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2012;3:30-43.
Стяжкина С.Н., Башмаков А.Б., Идиатуллин Р.М., Кабанова Е.В., Семеновых Е.А. Проблемы дифференциальной диагностики фолликулярной аденомы и фолликулярного рака щитовидной железы (клинический случай). Современные проблемы науки и образования. 2018;4. https://science-education.ru/ru/article/view?id=27727
Заривчацкий М.Ф., Волков Ю.В., Блинов С.А., Денисов С.А. Модернизация хирургической тактики при узловых формах зоба. Пермский медицинский журнал. 2013;2:6-9. https://doi.org/10.17816/pmj3026-9
Зубаровский И.Н., Михайлова М.В., Осипенко С.К. «Фолликулярная опухоль» щитовидной железы: особенности диагностики и хирургического лечения. Вестник хирурга. 2014;4:101-105. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2014-173-4-101-105
Долгов В.В., Ованесов Е.Н., Щетникович К.А. Фотометрия в лабораторной практике. 2004;7-12.
Сигал З.М., Сурнина О.В. Прибор для определения жизнеспособности тканей и оптический мониторинг. Измерительные и информационные технологии в охране здоровья. 2007;132-135.
Сигал З.М., Сурнина О.В., Сигал А.М., Сигал С.З., Семенюта В.В., Шубина К.М., Васильев М.А., Гриза А.В., Куликов В.А., Галимуллин И.А., Белослудцев Н.О. Устройство для диагностики органной патологии. Патент РФ на изобретение №268777 от 16.05.19. Бюл. №14.
Сигал З.М., Сурнина О.В., Сигал О.А., Овчинникова Ю.А., Бекечева О.А. Патент РФ на изобретение №2647193 от 14.03.18. Способ дифференциальной диагностики новообразований в щитовидной железе. Заявитель и патентообладатель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Сигал Золтан Мойшевич. Бюл. №8.

Закрыть метаданные