
Хирургическое удаление флотирующего тромба из дуги аорты
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(1):102-107.
DOI: 10.17116/kardio202619011102
Прочитано: 1390 раз
Резюме
Флотирующий тромб в дуге аорты представляет собой редкое, но крайне опасное клиническое состояние, характеризующееся высоким риском системной эмболии, ведущей к ишемическому инсульту, критической ишемии конечности или органов брюшной полости. Представлен случай успешного хирургического удаления гигантского флотирующего тромба из дуги аорты с использованием искусственного кровообращения и циркуляторного ареста при умеренной гипотермии. Исход вмешательства демонстрирует возможности активного хирургического подхода при лечении редкого и опасного состояния.
Ключевые слова
- флотирующий тромб
- дуга аорты
- системная эмболия
- хирургическое лечение
- искусственное кровообращение
- умеренная гипотермия
Дата поступления: 24.01.2025
Дата принятия в печать: 08.08.2025
Дата публикации: 18.02.2026
- Sane DC, Drost CJ. Aortic arch atheroma: an emerging source of multiple systemic emboli. Circulation. 1995;92(10):2794-2796.
- Machleder HI. Aortic mural thrombus: an occult source of arterial thromboembolism. Am J Surg. 1994;168(2):154-159.
- Stone JR, Butany J, Luo H, Soleimani A. Aortic arch thrombus: a rare source of embolism. Cardiovasc Pathol. 2015;24(6):379-381.
- Аракелян В.С., Гидаспов Н.А., Куличков П.П., Букрин Д.А., Чшиева И.В. Гигантский флотирующий тромб грудной аорты. Краткий обзор литературы и клиническое наблюдение. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020;60(3):221-228. https://doi.org/10.24022/0236-2791-2020-62-3-221-228
- Samim M, Koopman B, Kuijpers D, Van Overhagen H, Moll F. Aortic thrombus: etiology and treatment. J Cardiovasc Surg. 2018; 59(4):573-581.
- Bhatia K, Hsu E, Nyman C. Mobile thrombus in the aortic arch: case report and review of literature. Vascular. 2017;25(4):442-445.
- Becquemin JP, Majewski M, Fermani N. Aortic floating thrombus: benefit of anticoagulation. J Vasc Surg. 2008;48(3):690-696.
- Meyermann K, Trani J, Caputo FJ, Lombardi JV. Descending thoracic aortic mural thrombus presentation and treatment strategies. J Vasc Surg. 2017;66(3):931-936.
- Ferrero E, Viazzo A, Ferri M, Robaldo A, Piazza S, Berardi G, Nessi F. Floating thrombus of the aortic arch: diagnosis and treatment. Ann Vasc Surg. 2008;22(5):710-712.
- Tugcu B, Yildirim T, Korkmaz K, Tuzun E, Kosar A. Aortic mural thrombus of the thoracic aorta with embolic complications: report of two cases. J Card Surg. 2016;31(9):581-584.
- Ro A, Kageyama N, Maeda T, et al. Surgical management of a floating thrombus in the aortic arch: case report and review of literature. Heart Surg Forum. 2015;18(2):E060-E062.
- Boufi M, Guirguis-Blake JM, Schwein A, et al. Aortic floating thrombus in patients with high-risk factors: outcomes and current management strategies. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019;58(5):693-699.
- Tsilimparis N, Hanack U, Pisimisis G, Yousefi S, Wintzer C, Rückert RI. Thrombus of the aortic arch: treatment strategies. Ann Vasc Surg. 2014;28(1):156.e1-156.e8.
- Alghamdi AA, Almutairi AS, Alneami AM, et al. Floating thrombus in the aortic arch associated with ischemic stroke: A case report. Saudi Med J. 2021;42(4):427-431.
- Fayad ZY, Semaan E, Fahoum B, Tortolani A, Schwarz K, Siegel D, Lyons O, Woo EY, Faries PL, Marin ML. Aortic mural thrombus in the normal or minimally atherosclerotic aorta. Ann Vasc Surg. 2013;27(3):282-290.
- Fleissner F, Misfeld M, Mohr FW, et al. Surgical removal of floating thrombi in the aortic arch in the era of hybrid procedures. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2017;24(2):306-310.
- Benhaddou N, Pieters T, Geerts C, et al. Surgical management of aortic thrombus using circulatory arrest and deep hypothermia: a case report. J Cardiothorac Surg. 2020;15:228.
- Grossi EA, Zakow P, et al. Surgical and endovascular treatment options for descending thoracic aortic aneurysms: a review. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019;33(5):1466-1474.
- Myers PO, Boutrous ML, El Rassi I, et al. Thrombus in the aortic arch: natural history and treatment options. Vascular Medicine. 2018;23(6):556-559.
- El-Feghaly M, Stroud CR, et al. Management of mobile aortic thrombi: a systematic review. Cardiology Research. 2020;11(6): 389-394.
- Pereira AHM, Castier YR, et al. The role of anticoagulation therapy in the management of floating aortic thrombus: systematic review. Ann Vasc Surg. 2019;57:18-24.
- Kotze CP, Huber TS, Nichols CE, et al. Endovascular management of mobile thrombus in the aortic arch. Vasc Endovasc Surg. 2017;51(5):250-253.
- Чарчян Э.Р., Скворцов А.А., Ховрин В.В., Федулова С.В., Белов Ю.В. Хирургическое лечение пациента с флотирующим тромбом в восходящей аорте. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2018;11(2):76-79. https://doi.org/10.17116/kardio201811276-79
Рекомендуем статьи по данной теме:
Прогноз риска послеоперационного кровотечения после коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения у коморбидных пациентов.Кардиологический вестник. 2026;21(3):66-73
Десмопластические инфантильные ганглиоглиомы/астроцитомы: особенности клинического течения, хирургии и морфологической диагностики.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(5):61-69
Кардиоплегия по дель Нидо в сравнении с традиционной кровяной кардиоплегией при коронарном шунтировании.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):40-46
Новый аппарат — генератор оксида азота для подачи в экстракорпоральный контур: медико-технические характеристики, экспериментальные и клинические исследования его эффективности и безопасности.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):15-25
Операции на сердце у пациентов с хронической болезнью почек.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):62-68
Сравнение эффективности и безопасности каротидной эндартерэктомии, каротидного стентирования, а также оптимальной медикаментозной терапии при сочетании стенозирующего поражения и патологической извитости внутренней сонной артерии: систематический обзор и сетевой метаанализ.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):19-25
Извлечение инородных тел дистального отдела пищеварительной трубки: традиционные методики и оригинальные решения. Серия клинических случаев.Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(3):58-68
Пневмонэктомия слева с циркулярной резекцией бифуркации трахеи у пациента с первичной эпителиально-миоэпителиальной карциномой левого легкого в условиях искусственного кровообращения.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9-2):140-147
Особенности диагностики и результаты гибридного лечения больного с отдаленным осложнением травмы конечности: клиническое наблюдение длительно существующей псевдоаневризмы глубокой бедренной артерии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9):91-97
Клинический опыт диагностики и хирургического лечения персистирующей клоаки у девочек.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9):55-60

