Игнатенко Г.А.
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава России
Тарадин Г.Г.
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава России
Куглер Т.Е.
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава России
Куликова С.О.
ФГБУ «Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака» Минздрава России
Особенности обструкции выносящего тракта левого желудочка у больных с различными фенотипами гипертрофической кардиомиопатии
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;17(1): 7‑13
Просмотров: 815
Загрузок: 2
Как цитировать:
Игнатенко Г.А., Тарадин Г.Г., Куглер Т.Е., Куликова С.О. Особенности обструкции выносящего тракта левого желудочка у больных с различными фенотипами гипертрофической кардиомиопатии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.
2024;17(1):7‑13.
Ignatenko GA, Taradin GG, Kugler TE, Kulikova SO. Features of left ventricular outflow obstruction in patients with different phenotypes of hypertrophic cardiomyopathy. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2024;17(1):7‑13. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio2024170117
Оценить распространенность и особенности обструкции выносящего тракта левого желудочка (ВТЛЖ) у больных гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) с различными фенотипическими вариантами гипертрофической экспрессии на основании данных двухмерной эхокардиографии (ЭхоКГ) с допплеровским картированием.
Обследованы 295 пациентов (183 (62%) мужчины и 112 (38%) женщин) в возрасте от 18 до 88 лет с диагнозом ГКМП. Диагноз устанавливали на основании данных двухмерной ЭхоКГ при определении толщины одного или более сегментов левого желудочка ЛЖ ≥15 мм при отсутствии любого другого патологического процесса, ответственного за выраженность такой гипертрофии.
Средняя продолжительность заболевания составила 10 (5-15) лет. Обструкция ВТЛЖ или среднежелудочкового сегмента была определена у 183 (62%) пациентов. Параметры конечно-диастолического объема, конечно-систолического объема, ударного объема и фракции выброса не имели значимых отличий в зависимости от наличия/отсутствия обструкции. Диастолическая дисфункция чаще отмечена у пациентов с обструкцией — 143 (61%) (p=0,407). Давление в легочной артерии было выше у пациентов с обструкций ВТЛЖ (p=0,049). Масса миокарда левого желудочка и, соответственно, индекс массы миокарда левого желудочка были выше при наличии обструкции — 364 (298-423) г и 179 (148-212) г/м2 (p<0,001). Максимальная толщина миокарда ЛЖ значимо отличалась (p<0,001) в зависимости от обструкции ВТЛЖ. Изучена взаимосвязь обструкции ВТЛЖ (в покое или при стимуляции) с тем или иным морфологическим фенотипом гипертрофии миокарда.
Обструкция ВТЛЖ и среднежелудочкового сегмента ассоциируется с ухудшением качества жизни и выживаемости больных с ГКМП. Распространенность обструктивной формы ГКМП достоверно выше среди пациентов с концентрической гипертрофией ЛЖ.
Ключевые слова:
Авторы:
Игнатенко Г.А.
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава России
Тарадин Г.Г.
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава России
Куглер Т.Е.
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» Минздрава России
Куликова С.О.
ФГБУ «Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака» Минздрава России
Дата поступления:
28.09.2023
Дата принятия в печать:
26.10.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.