ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Разработка системы объективной диагностики психоэмоциональных нарушений и проявлений социальной дезадаптации для оценки эффективности применения немедикаментозных технологий у медицинских работников, подверженных профессиональному выгоранию

Разработка системы объективной диагностики психоэмоциональных нарушений и проявлений социальной дезадаптации для оценки эффективности применения немедикаментозных технологий у медицинских работников, подверженных профессиональному выгоранию

Авторы:
Наталья Борисовна Корчажкина,
Анна Андреевна Михайлова,
Сергей Николаевич Нагорнев,
Валерий Константинович Фролков,
Инна Викторовна Решетова,
Анна Вячеславовна Бадимова,
Екатерина Станиславовна Васильева,
Валерий Евгеньевич Илларионов

Журнал: Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(3):19-31.

DOI: 10.17116/rbpdpm2026303119

Прочитано: 132 раза

Резюме

ЦЕЛЬ

Разработать и выполнить валидацию комплексной системы объективной диагностики психоэмоциональных нарушений и социальной дезадаптации у медицинских работников с профессиональным выгоранием, а также оценку эффективности немедикаментозных технологий на основе предложенной системы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Выполнено проспективное контролируемое рандомизированное исследование с участием 180 медицинских работников (возраст 28—62 года) с признаками профессионального выгорания. Все пациенты получали базовую коррекцию (физические упражнения и психологическая коррекция). Выполнена рандомизация на 6 групп по 30 человек: контрольная (только базовая коррекция), группы сравнения 1—4 (базовая коррекция+один из физиотерапевтических методов: общая воздушная криотерапия, общая магнитотерапия, гипокси-гиперокситерапия или водородотерапия) и основная группа (базовая коррекция+комплексное применение всех четырех физиотерапевтических методов). Оценивали психометрические характеристики диагностического комплекса (надежность, валидность, диагностическая точность), динамику профессионального выгорания (MBI), тревожно-депрессивных расстройств (HADS, DASS-21), соматизации (PHQ-15), социальной дезадаптации (SASS), а также показатели вариабельности сердечного ритма.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Показаны высокие психометрические характеристики разработанного диагностического комплекса: внутренняя согласованность (α=0,79—0,89), конструктная валидность (CFI=0,94, RMSEA=0,058), диагностическая точность (AUC=0,92). Идентифицированы три клинико-психопатологических варианта профессиональной дезадаптации: соматоформный (32,2%), тревожно-дисфорический (40,0%) и астено-депрессивный (27,8%). Наибольший терапевтический эффект достигнут у лиц основной группы: снижение интегрального индекса выгорания на 31,0%, тревоги на 41,8%, депрессии на 46,2%, соматизации на 43,4%, социальной дезадаптации на 33,3% (p<0,001). Комплексное применение четырех физиотерапевтических методов превосходило все виды моновоздействия по всем изученным показателям (p<0,001). Эффект комплексного воздействия не является простой суммой: выявлен супрааддитивный синергизм (индекс надежного изменения 76,7—80,0% в основной группе по сравнению с 46,7—53,3% в группах сравнения). Установлены статистически значимые корреляции между снижением профессионального выгорания и улучшением социального функционирования (r=0,68—0,72), а также восстановлением вегетативной регуляции (увеличение SDNN на 46,1%, снижение LF/HF на 47,5%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Разработана и валидирована комплексная система диагностики психоэмоциональных нарушений и социальной дезадаптации при профессиональном выгорании у медицинских работников. Доказана высокая эффективность комбинированного применения физиотерапевтических методов (криотерапии, магнитотерапии, гипокси-гиперокситерапии, водородотерапии), обеспечивающего устойчивую редукцию симптомов выгорания и социальной дезадаптации. Подтверждены положения о синергизме физических факторов. Установлена корреляция между снижением выгорания и восстановлением социального функционирования и вегетативной регуляции, что обосновывает необходимость комплексной оценки психоэмоционального статуса и социальной адаптации при коррекции профессионального выгорания.

Ключевые слова

  • профессиональное выгорание
  • медицинские работники
  • комплексная диагностика
  • психоэмоциональные нарушения
  • социальная дезадаптация
  • немедикаментозные технологии
  • физиотерапия
  • синергизм взаимодействия

Участие авторов

Концепция и дизайн исследования — Котенко К.В., Корчажкина Н.Б.
Сбор и обработка материала — Решетова И.В., Бадимова А.В., Васильева Е.С., Илларионов В.Е.
Статистический анализ данных — Нагорнев С.Н., Фролков В.К.
Написание текста — Михайлова А.А., Корчажкина Н.Б.
Редактирование — Нагорнев С.Н.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 15.06.2026

Дата принятия в печать: 10.07.2026

Дата публикации: 07.10.2026

Литература / References
  1. Ziomek MJ, Gaweł B, Sawczuk H, Kukuła P, Marschollek J, Fidorowicz D, Jędryka M, Białoń A, Przywara G, Pachana M. Occupational burnout among interventional radiologists — prevalence, risk factors and interventions. Polski Merkuriusz Lekarski. 2025;53(5):695-700. https://doi.org/10.36740/Merkur202505102
  2. Houchens N, Greene MT, Sen S, Harry E, Ratz D, Fowler KE, Saint S. Burnout Prevalence Among US. Internal Medicine Physicians: A Cross-Sectional Study. Annals of Internal Medicine. 2025;178(8):1207-1208. https://doi.org/10.7326/ANNALS-24-02896
  3. World Health Organization. International Classification of Diseases 11th Revision (ICD-11). Geneva: WHO; 2022.
  4. Wu Y, Wu M, Wang C, Lin J, Liu J, Liu S. Evaluating the Prevalence of Burnout Among Health Care Professionals Related to Electronic Health Record Use: Systematic Review and Meta-Analysis. JMIR Medical Informatics. 2024;12:e54811. https://doi.org/10.2196/54811
  5. Root C, Aldag L, Giusti N, Mar D, Bernard CD, Salazar L, Henkelman E, Vopat B, Randall J. Burnout in National Collegiate Athletic Association Physicians: A Cross-Sectional Study. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2025;13(6):23259671251327684. https://doi.org/10.1177/23259671251327684
  6. Бухтияров И.В., Рубцов М.Ю. Профессиональное выгорание, его проявления и критерии оценки. Аналитический обзор. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2014;9(2):106-111.
  7. Свистунов А.А., Осадчук М.А., Миронова Е.Д. Выгорание как профессиональная проблема современного здравоохранения. Consilium Medicum. 2019;21(12):101-105.
  8. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональное выгорание у медицинских работников. Гигиена и санитария. 2022;101(3):280-285.
  9. Смольникова П.С., Трункова К.С., Мадьянова В.В., Хальфин Р.А. Распространенность синдрома эмоционального выгорания медицинских работников в Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023;31(3):387-399.
  10. Синбухова Е.В., Проценко Д.Н., Лубнин А.Ю. Счастье сотрудников отделений анестезиологии-реанимации в контексте удовлетворенности жизнью и выгорания. Анестезиология и реаниматология. 2022;1:76-83. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202201176
  11. Пузырев В.Г., Бондаренко В.В., Карчевская А.О., Данилова В.В., Капырина Ю.Н. Исследование синдрома профессионального выгорания на примере специалистов отделения анестезиологии и реанимации. Сибирский научный медицинский журнал. 2020;40(5):106-112. https://doi.org/10.15372/SSMJ20200513
  12. Fucuta-de-Moraes ML, Ruths JC. Prevalence of symptoms of burnout syndrome in primary health care professionals. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho. 2023;21(1):e2023813. https://doi.org/10.47626/1679-4435-2023-813
  13. Holas P, Wojtkowiak N, Gambin M, Hansen K, Kmita G, Pisula E, Bargiel-Matusiewicz K, Łojek E. Factors associated with burnout in Polish healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Frontiers in Public Health. 2023;10:1018612. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1018612
  14. Yang C, Chen Y, Wang X, Xu P, Song J, Yang L, Fu Y. A network approach to understanding occupational psychological distress: linking depression, anxiety, and burnout among Chinese healthcare professionals. Frontiers in Psychology. 2024;15:1474523. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1474523
  15. Maslach C, Jackson SE, Leiter MP. Maslach Burnout Inventory Manual. 4th ed. Palo Alto: Consulting Psychologists Press; 2016.
  16. Obeng Nkrumah S, Adu MK, Agyapong B, da Luz Dias R, Agyapong VIO. Prevalence and correlates of depression, anxiety, and burnout among physicians and postgraduate medical trainees: a scoping review of recent literature. Frontiers in Public Health. 2025;13:1537108. https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1537108
  17. Gu M, Wang S, Zhang S, Song S, Gu J, Shi Y, Li W, Chen L, Liang Y, Yang Y, Zhang L, Li M, Jiang F, Liu H, Tang YL. The interplay among burnout, and symptoms of depression, anxiety, and stress in Chinese clinical therapists. Scientific Reports. 2024;14(1):25461. https://doi.org/10.1038/s41598-024-75550-7
  18. Ashraf F, Tariq S, Farooqi R, Khan MA, Griffiths MD, Asanjarani F. Burnout Mediates the Association between Workplace Bullying and Mental Health Problems of Health Practitioners in Cancer Units. Iranian Journal of Public Health. 2024;53(1):157-166. https://doi.org/10.18502/ijph.v53i1.14692
  19. Duarte I, Teixeira A, Castro L, Marina S, Ribeiro C, Jácome C, Martins V, Ribeiro-Vaz I, Pinheiro HC, Silva AR, Ricou M, Sousa B, Alves C, Oliveira A, Silva P, Nunes R, Serrão C. Burnout among Portuguese healthcare workers during the COVID-19 pandemic. BMC Public Health. 2020;20(1):1885. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09980-z
  20. Каспрук Л.И., Жакупова Г.Т., Снасапова Д.М. К вопросу о профессиональной дезадаптации медицинского персонала. Современные проблемы науки и образования. 2016;6:6.
  21. Засядько К.И., Тафинцева Л.М., Маскалянова С.А., Шакула А.В., Сыркин Л.Д., Васина А.Н. Профессиональное выгорание как фактор нарушения профессиональной адаптации социальных работников. Ярославский педагогический вестник. 2024;2(137):203-211. https://doi.org/10.20323/1813-145X-2024-2-137-203
  22. Schaufeli WB, Desart S, De Witte H. Burnout Assessment Tool (BAT)-Development, Validity, and Reliability. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020;17(24):9495. https://doi.org/10.3390/ijerph17249495
  23. Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, Mata DA. Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review. JAMA. 2018;320(11):1131-1150. https://doi.org/10.1001/jama.2018.12777
  24. Shoman Y, Marca SC, Bianchi R, Godderis L, van der Molen HF, Guseva Canu I. Psychometric properties of burnout measures: a systematic review. Epidemiology and Psychiatric Sciences. 2021;30:e8. https://doi.org/10.1017/S2045796020001134
  25. Koutsimani P, Montgomery A, Georganta K. The Relationship Between Burnout, Depression, and Anxiety: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Psychology. 2019;10:284. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.00284
  26. Chen C, Meier ST. Burnout and depression in nurses: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Nursing Studies. 2021;124:104099. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.104099
  27. Heath C, Sommerfield A, von Ungern-Sternberg BS. Resilience strategies to manage psychological distress among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a narrative review. Anaesthesia. 2020;75(10):1364-1371. https://doi.org/10.1111/anae.15180
  28. West CP, Dyrbye LN, Shanafelt TD. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. Journal of Internal Medicine. 2018;283(6):516-529.
  29. White P, Williams R, Harrington J. Mindfulness Smartphone Application Implementation to Impact Stress and Burnout in Adult Healthcare Professionals. Holistic Nursing Practice. 2025;39(4):205-213. https://doi.org/10.1097/HNP.0000000000000717
  30. Di Mario S, Cocchiara RA, La Torre G. The Use of Yoga and Mindfulness-based Interventions to Reduce Stress and Burnout in Healthcare Workers: An Umbrella Review. Alternative Therapies in Health and Medicine. 2023;29(1):29-35.
  31. Engel T, Gowda D, Sandhu JS, Banerjee S. Art Interventions to Mitigate Burnout in Health Care Professionals: A Systematic Review. The Permanente Journal. 2023;27(2):184-194. https://doi.org/10.7812/TPP/23.018
  32. Yap SH, Zainal LNB, Yusoff SZB, Tan XR. Exploring the use of mindfulness for prevention of burnout in allied health professionals in Singapore. Work. 2025;81(2):2574-2581. https://doi.org/10.1177/10519815241313115
  33. Guerrero-Pertiñez G, Carbonell-Aranda V, Pérez-Guerrero G, Dawood-Hristova JJ, Pérez-Aranda A, Fernández-Martínez S, Monreal-Bartolomé A, Barceló-Soler A, García-Campayo J, López Del Hoyo Y, Herrera-Imbroda J, Goodman-Casanova JM, Guzman-Parra J. Resilience as a Mediator in a Web-Based Intervention (MINDxYOU) to Reduce Stress Among Health Care Professionals: Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial. JMIR Mental Health. 2026;13:e82905. https://doi.org/10.2196/82905
  34. Alzailai N, Barriball KL, Xyrichis A. Impact of and mitigation measures for burnout in frontline healthcare workers during disasters: A mixed-method systematic review. Worldviews on Evidence-Based Nursing. 2023;20(2):133-141. https://doi.org/10.1111/wvn.12633
  35. Rich A, Aly A, Cecchinato ME, Lascau L, Baker M, Viney R, Cox AL. Evaluation of a novel intervention to reduce burnout in doctors-in-training using self-care and digital wellbeing strategies: a mixed-methods pilot. BMC Medical Education. 2020;20(1):294. https://doi.org/10.1186/s12909-020-02160-y
  36. Cohen C, Pignata S, Bezak E, Tie M, Childs J. Workplace interventions to improve well-being and reduce burnout for nurses, physicians and allied healthcare professionals: a systematic review. BMJ Open. 2023;13(6):e071203. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-0712
  37. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб.: Питер; 2008.
  38. Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983;67(6):361-370.
  39. Lovibond SH, Lovibond PF. Manual for the Depression Anxiety Stress Scales. Sydney: Psychology Foundation; 1995.
  40. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-15: validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosomatic Medicine. 2002;64(2):258-266. https://doi.org/10.1097/00006842-200203000-00008
  41. John OP, Naumann LP, Soto CJ. Paradigm shift to the integrative Big Five trait taxonomy. Handbook of Personality: Theory and Research. NY: Guilford Press; 2008.
  42. Хайм Э. Копинг-стратегии: методическое руководство. Пер. с нем. СПб.: Институт психологии; 2004.
  43. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций (СЖО). М.: Смысл; 2006.
  44. Бажин Е.Ф., Голынкина Е.А., Эткинд А.М. Метод исследования уровня субъективного контроля. Психологический журнал. 1984;5(3):152-162.
  45. Bosc M, Dubini A, Polin V. Development and validation of a social functioning scale, the Social Adaptation Self-evaluation Scale. European Neuropsychopharmacology. 1997;7 Suppl 1:S57-70; discussion S71-73.
  46. Warr P, Cook J, Wall T. Scales for the measurement of some work attitudes and aspects of psychological well-being. Journal of Occupational Psychology. 1979;52(2):129-148.
  47. EuroQol Group. EuroQol — a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990;16(3):199-208.
  48. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart Rate Variability: Standards of Measurement, Physiological Interpretation, and Clinical Use. Circulation. 1996;93(5):10431065.
  49. D’Antoni F, Matiz A, Crescentini C. Mindfulness-Oriented Professional Resilience (MOPR) Training to Reduce Compassion Fatigue in Healthcare Workers: A Pilot Study. Healthcare (Basel). 2025;13(2):92. https://doi.org/10.3390/healthcare13020092
  50. Улащик В.С. Сочетанная физиотерапия: общие сведения, взаимодействие физических факторов. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;6:4-11.
  51. Котенко К.В., Михайлова А.А., Нагорнев С.Н., Васильева Е.С., Фролков В.К., Олифер Я.С., Бадимова А.В., Решетова И.В., Корчажкина Н.Б. Биохимические маркеры стресса у медицинских работников с синдромом профессионального выгорания и их динамика при применении физиотерапевтических факторов. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5-2):17-27. https://doi.org/10.17116/kurort202510205217
  52. Корчажкина Н.Б., Михайлова А.А., Котенко К.В., Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Кикот А.Е., Жуманова Е.Н., Колгаева Д.И., Бадимова А.В., Решетова И.В. Эффективность применения немедикаментозных технологий для повышения стресс-устойчивости лиц экстремального профиля служебной деятельности, подверженных профессиональному выгоранию. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5-2):91-101. https://doi.org/10.17116/kurort202510205291
  53. Корчажкина Н.Б., Илларионов В.Е., Михайлова А.А., Шабанова Н.А., Асланова А.Г., Прудников М.Ю., Меликова В.Д. Синдром выгорания. Физиотерапевт. 2025;21(4-172):93-103. https://doi.org/10.33920/med-14-2504-10
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Реабилитация детей с нарушением носового дыхания.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(3):36-49

Разработка цифровой системы оценки психоэмоционального стресса, умственных и когнитивных способностей у лиц экстремального профиля служебной деятельности (медицинский персонал).Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(3):10-18

Результаты заседания междисциплинарного совета экспертов по вопросам комплексного подхода к ведению женщин в пери- и постменопаузе с психоэмоциональными и неврологическими нарушениями.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):29-42

Влияние комбинированного физиотерапевтического подхода на динамику функциональных параметров после эндовитреальной хирургии регматогенной отслойки сетчатки с положительным анатомическим результатом.Вестник офтальмологии. 2026;142(3):29-37

Особенности синергетического взаимодействия лечебных физических факторов при их комплексном применении у пациентов с ускоренным старением кожи на фоне инсулинорезистентности.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(2):5-11

Влияние особенностей личности на формирование синдрома профессионального выгорания у врачей и медицинских сестер отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии.Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):73-87

Клиническая стратификация фенотипов псориаза с учетом нейроиммунных маркеров и ассоциированных психоэмоциональных нарушений.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):214-217

Применение широкополосного импульсного света и магнитофореза кремния в лечении розацеа у пациентки, принимающей препараты для похудения — агонисты рецепторов GLP-1.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(1):44-48

Эмоциональное выгорание: теория, тенденции в медицине и корпоративные стратегии борьбы.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):48-54

Применение компьютерной психологической диагностики у лиц экстремальных профессий (Методическое пособие, 2025).Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(2):31-36

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026