Система взглядов на природу внепищеводных симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) сложна и часто противоречива, что приводит к диагностическим и терапевтическим трудностям. Многие исследователи считают их проявлением самостоятельного заболевания — ларингофарингеальной рефлюксной болезни (ЛФРБ).
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Представить обзор современной литературы о механизмах развития, диагностике и лечении ларингофарингеальной рефлюксной болезни.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен библиографический поиск в базах данных РИНЦ, PubMed, ScienceDirect.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В настоящее время нет единого диагностического инструмента, позволяющего однозначно определить связь симптомов, характерных для ларингофарингеального рефлюкса, с ГЭРБ. Определение вклада ГЭРБ в их развитие основывается на результатах комплексного обследования больного и его ответе на антирефлюксную терапию. Особенности патофизиологических механизмов ЛФРБ (большая доля некислого, смешанного, а также жидкостного и/или газообразного рефлюкса, низкая резистентность слизистой оболочки глотки и верхних дыхательных путей к повреждающему действию рефлюктата) объясняют необходимость применения лечебных подходов, отличных от тех, которые используются при ГЭРБ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Модификация образа жизни и антирефлюксная диета обеспечивают более предсказуемые результаты при лечении ларингофарингеальной рефлюксной болезни, чем медикаментозная терапия. Перспективы повышения эффективности медикаментозного лечения заболеваний, обусловленных регургитацией желудочного содержимого (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ларингофарингеальной рефлюксной болезни), предполагают их фенотипирование, а также междисциплинарный подход к ведению пациентов.