Сравнение результатов измерения величины внутрикостных дефектов на трехмерных и двухмерных рентгенологических изображениях. Оценка степени достоверности измерений в стоматологии

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка точности измерений размеров внутрикостных дефектов с использованием инструментов визуализации конусно-лучевой компьютерной томографии и инструментов визуализации рентгенографии идентичной внутриротовой.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В качестве цифровых стоматологических методик применяли метод конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) и метод идентичный внутриротовой рентгенографии зубов. Для исследования использованы три препарированных фрагмента костей животных.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Разница в размере дефекта, определяемого по оттиску и видимого на КТ, составила 0,1 мм, что является величиной, не имеющей клинической значимости и может расцениваться как погрешность измерения. Для получения точного результата измерений необходимо использовать принцип стандартизации манипуляций, основанный на наличии навыков работы с программным обеспечением и соблюдении правил позиционирования и визуализации при оценке как результатов 3D-исследования, так и дефекта во время хирургического вмешательства. При использовании метода, идентичного внутриротовой рентгенографии, наиболее достоверным с диагностической точки зрения является изображение, полученное параллельным методом в ортогональной проекции. При этом допускается искажение в виде проекционного увеличения в пределах 10%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В силу специфики сканирования и обработки информации конусно-лучевые компьютерные томографы рассчитаны на работу только в диапазоне визуализации костной ткани. При возникновении внутрикостных дефектов челюстей происходят снижение плотности, декальцинация костной ткани или ее механическое разрушение. Для получения точных данных при двухмерном исследовании от исследователя требуется умение проведения обследования параллельным методом в ортогональной проекции. Трехмерное исследование в стоматологии следует считать более достоверным и информативным, чем традиционное двухмерное.