ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить динамику перемещения зубочелюстных фрагментов верхней челюсти после хирургически-ассистированного расширения верхней челюсти у взрослых пациентов с расщелиной губы и неба по данным трехмерного анализа.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В исследование включены 15 пациентов в возрасте 18—47 лет, которые в зависимости от патологии верхней челюсти были разделены на 3 группы: 5 — с диагнозом «верхняя микрогнатия», 5 — с диагнозом «верхняя микрогнатия. Состояние после ряда операций по поводу односторонней расщелины губы и неба» и 5 — с диагнозом «верхняя микрогнатия. Состояние после ряда операций по поводу двусторонней расщелины губы и неба». Расчеты перемещений фрагментов верхней челюсти через 3 и 6 мес после завершения активации были выполнены на основании данных конусно-лучевой компьютерной томографии и интраорального сканирования в специализированной программной среде посредством сегментации верхней челюсти с последующим построением ее трехмерной модели.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Несмотря на то что изначально целью хирургически-ассистированного расширения верхней челюсти является коррекция трансверсального дефицита, было установлено, что пространственные изменения происходят во всех плоскостях и осях. У пациентов с верхней микрогнатией вследствие двусторонней расщелины губы и неба наблюдается повышенная склонность к рецидивам смещения зубочелюстных фрагментов верхней челюсти после расширения в сравнении с пациентами с односторонней расщелиной в послеоперационном периоде. Наилучшие показатели стабильности были отмечены у группы пациентов без расщелины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сопоставление трехмерных моделей челюсти, полученных по данным КТ и интраорального сканирования, позволяет точно визуализировать и рассчитывать изменения, происходящие в послеоперационном периоде, и может являться методом выбора в динамическом наблюдении за пациентами.