ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Дифференциальная диагностика ретенционных кист верхнечелюстной пазухи (ВЧП; верхнечелюстной синус) с одонтогенными кистами, острым и хроническим синуситом, аспергиллезом и мукоцеле при подготовке к операции синус-лифтинга.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проанализированы результаты обследования 265 пациентов в возрасте 18—65 лет, проходивших лечение в стоматологической клинике «Рудента Фэмили» с 2016 по 2021 г. На основании клинических симптомов и данных конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) приведено описание патологий ВЧП с целью дифференциальной диагностики и корректного междисциплинарного взаимодействия с ЛОР-врачами с целью проведения дентальной имплантации в боковых отделах верхней челюсти.
РЕЗУЛЬТАТЫ
У 90 (34%) из 265 пациентов обнаружено изменение состояния слизистой оболочки ВЧП. Для предоперационной подготовки 18 (7%) пациентов были направлены в ЛОР-отделение ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» УДП РФ с диагнозами: хронический верхнечелюстной синусит различной этиологии и мукоцеле. Пациентам этой группы синус-лифтинг с последующей дентальной имплантацией был проведен через 6 мес после эндоскопической гайморотомии под контролем КЛКТ. У 62 (23,4%) пациентов была диагностирована ретенционная киста. Ретенционные кисты ВЧП были разных размеров и в зависимости от размеров и локализации синус-лифтинг проводили с одномоментным удалением кисты или без удаления кисты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Ретенционные кисты не нуждаются в удалении в качестве предоперационной подготовки к синус-лифтингу. В случае больших размеров и затруднения отслаивания мембраны Шнайдера ретенционные кисты удаляются стоматологом-хирургом в процессе антральной аугментации в качестве одного из этапов операции. При таких патологиях, как одонтогенная киста, острый и хронический синуситы, аспергиллез, мукоцеле необходимо междисциплинарное взаимодействие ЛОР-врача и стоматолога. Дифференциальная диагностика патологии верхнечелюстного синуса проводится на основании клинических данных и картины КЛКТ.