Эффективность применения диодных лазеров в комплексной терапии хронического пародонтита. (Систематический обзор рандомизированных клинических исследований)
Журнал: Российская стоматология. 2026;19(3-2):203-211.
DOI: 10.17116/rosstomat202619032203
Прочитано: 84 раза
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Систематически оценить эффективность применения диодных лазеров (длины волн 810, 940 и 980 нм) в качестве дополнения к нехирургической пародонтальной терапии (скейлинг и сглаживание поверхности корня, SRP) у пациентов с хроническим пародонтитом.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Систематический поиск в базах данных PubMed/MEDLINE, PubMed Central, Cochrane Library, CyberLeninka и eLibrary.ru за период 2008—2024 гг. проводился в соответствии с руководством PRISMA. Критериям включения соответствовали рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых сравнивалась эффективность комбинированного лечения (диодный лазер + SRP) со стандартной монотерапией (SRP) у взрослых пациентов с хроническим пародонтитом.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В анализ включено 10 РКИ (всего 287 пациентов). Комбинированное лечение с использованием диодного лазера обеспечивало статистически значимое дополнительное снижение глубины пародонтальных карманов (PPD) в среднем на 0,32 мм (95% ДИ: 0,15—0,45) и прирост уровня клинического прикрепления (CAL) на 0,18—0,35 мм (95% ДИ: 0,12—0,52) по сравнению с изолированным применением SRP. Наиболее выраженный эффект отмечен при использовании лазеров с длиной волны 810 и 980 нм. Нежелательные явления во всех исследованиях отсутствовали или были минимальными.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Адъювантное применение диодных лазеров является безопасным и статистически значимо улучшает клинические показатели пародонтального статуса. Клиническая значимость эффекта умеренна и наиболее выражена при лечении карманов средней глубины (4—6 мм).
Ключевые слова
- диодный лазер
- хронический пародонтит
- нехирургическое пародонтальное лечение
- скейлинг и сглаживание корня
- систематический обзор
Дата поступления: 30.07.2026
Дата принятия в печать: 09.09.2026
Дата публикации: 06.11.2026
- Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M et al. Global burden of severe periodontitis in 1990—2010: a systematic review and meta-regression. J Dent Res. 2014;93(11):1045-1053. https://doi.org/10.1177/0022034514552491
- Sanz M, Herrera D, Kebschull M et al. Treatment of stage I—III periodontitis — The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020; 47(Suppl 22):4-60. https://doi.org/10.1111/jcpe.13290
- Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N et al. Periodontitis: consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018; 45(Suppl 20):S162-S170. https://doi.org/10.1111/jcpe.12928
- Cobb CM. Clinical significance of non-surgical periodontal therapy: an evidence-based perspective of scaling and root planing. J Clin Periodontol. 2002;29(Suppl 2):6-16. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.29.s2.2.x
- Adriaens PA, De Boever JA, Loesche WJ. Bacterial invasion in root cementum and radicular dentin of periodontally diseased teeth in humans. J Periodontol. 1988;59(4):222-230. https://doi.org/10.1902/jop.1988.59.4.222
- Schwarz F, Aoki A, Becker J, Sculean A. Laser application in non-surgical periodontal therapy: a systematic review. J Clin Periodontol. 2008;35(Suppl 8):29-44. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2008.01259.x
- Walsh LJ. The current status of low level laser therapy in dentistry, Part 1: soft tissue applications. Aust Dent J. 1997;42(4):247-254. https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.1997.tb00128.x
- Cobb CM. Lasers in periodontics: a review of the literature. J Periodontol. 2006;77(4):545-564. https://doi.org/10.1902/jop.2006.050417
- Konopka K, Goslinski T. Photodynamic therapy in dentistry. J Dent Res. 2007;86(8):694-707. https://doi.org/10.1177/154405910708600803
- Smiley CJ, Tracy SL, Abt E et al. Evidence-based clinical practice guideline on the nonsurgical treatment of chronic periodontitis by means of scaling and root planing with or without adjuncts. J Am Dent Assoc. 2015;146(7): 525-535. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2015.01.026
- Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: framework and proposal of a new classification and case definition. J Periodontol. 2018;89(Suppl 1):S159-S172. https://doi.org/10.1002/JPER.18-0006
- Salvi GE, Stähli A, Sculean A. Adjunctive laser therapy in the management of periodontitis: a systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2024;51:120-135.
- Yu S, Fu Y, Cui Y, Wang Y. Effects of diode laser as an adjunct in the treatment of chronic periodontitis: a meta-analysis. Lasers Med Sci. 2022; 37(5): 2379-2392. https://doi.org/10.1007/s10103-022-03521-3
- Üstün K, Erciyas K, Sezer U et al. Clinical and biochemical effects of 810 nm diode laser as an adjunct to periodontal therapy: a randomized controlled clinical trial. Photomed Laser Surg. 2014;32(8):443-449. https://doi.org/10.1089/pho.2013.3614
- Mokhtari MR, Ghasemi N, Goroohi H et al. Adjunctive effects of 810 nm diode laser in non-surgical periodontal treatment of chronic periodontitis: a randomized controlled split-mouth clinical trial. J Lasers Med Sci. 2021;12:e37. https://doi.org/10.34172/jlms.2021.37
- Abdullah LA, Yousif MA, Al-Ghurabi BH. Evaluation of diode laser (810 nm) as an adjunct to scaling and root planing: a randomized controlled clinical trial. J Contemp Dent Pract. 2023;24(3):177-183. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-3603
- Giannelli M, Formigli L, Bani D. Comparison between mechanical and laser-assisted scaling and root planing treatment in patients with periodontitis: a controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2012;39(9):867-875. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2012.01918.x
- Seyed-Monir A, Talebzadeh M, Salari S, Dadkhah M. Clinical evaluation of diode laser (940 nm) as an adjunct to scaling and root planing in the management of chronic periodontitis: a randomized split-mouth study. Dent Res J (Isfahan). 2023;20:27.
- Ay-Sayar F, Güncü GN, Çağlayan F, Olgaç V. Clinical effects of 940-nm diode laser used as an adjunct to full-mouth scaling and root planing in patients with periodontitis: a randomized controlled split-mouth study. Lasers Med Sci. 2022;37(9):3543-3552. https://doi.org/10.1007/s10103-022-03596-y
- Caruso U, Nastri L, Piccolomini R et al. Use of diode laser 980 nm in the treatment of chronic periodontitis. A clinical investigation. New Microbiol. 2008;31(4):513-520. PMID:19123307
- Dukić W, Bago I, Aurer A, Roguljić M. Clinical effectiveness of diode laser therapy as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized clinical study. J Periodontol. 2013;84(8):1111-1117. https://doi.org/10.1902/jop.2012.110708
- Dembowska E, Pietrzak-Bilińska B, Paniczko A et al. Szepietowska M. Application of a 980 nm diode laser in the supportive phase of periodontal treatment of patients after myocardial infarction. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2022;40(12):799-808. https://doi.org/10.1089/photob.2022.0007
- Anwar SK, Bhattacharjee S, Bhatt T et al. evaluation of 980 nm diode laser with scaling and root planing in stage III grade C periodontitis: a randomized split-mouth clinical study. BMC Oral Health. 2024;24(1):481. https://doi.org/10.1186/s12903-024-04031-0
Рекомендуем статьи по данной теме:
Современное состояние российских рандомизированных контролируемых исследований в анестезиологии и реаниматологии: методологические характеристики и статистическая хрупкость результатов по летальности (систематический обзор).Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):81-95
Эффективность и безопасность применения лираглутида и семаглутида у детей и подростков с ожирением: систематический обзор.Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2026;48(3):110-119
Диагностическая точность искусственного интеллекта в выявлении кариеса на интраоральных рентгенограммах: систематический обзор и метаанализ.Российская стоматология. 2026;19(3):45-52
Клинический случай извлечения инородных тел из тканей пародонта центральных резцов верхней челюсти пациента после неконтролируемого ортодонтического лечения.Стоматология. 2026;105(4):25-33
Оценка эффективности препарата Цитофлавин в остром периоде ишемического инсульта: систематизированный обзор с метаанализом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):75-85
Факторы риска развития медикаментозного остеонекроза челюстей у пациентов, получающих бисфосфонаты и/или деносумаб: систематический обзор литературы.Российская стоматология. 2026;19(2):56-62
Особенности структурной организации ротовой жидкости у пациентов с хроническим пародонтитом.Российская стоматология. 2026;19(2):33-39
Эффективность обогащенного тромбоцитами фибрина (PRF) в регенеративном эндодонтическом лечении несформированных постоянных зубов: систематический обзор.Российская стоматология. 2026;19(2):23-32
Хроническая эпидуральная электростимуляция поясничного утолщения для купирования болевого синдрома при неэффективности невролиза у пациентов с посттравматической невропатией седалищного нерва.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(3):67-72
Сравнение робот-ассистированных и традиционных видеоэндоскопических абдоминальных операций в Российской Федерации (систематический обзор и метаанализ).Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(5):91-103