Эндоскопический внебрюшинный подход (eTEP) для коррекции диастаза прямых мышц живота и сопутствующих срединных вентральных грыж

Бурдаков В.А.

ГАУЗ МО «Воскресенская районная больница № 2», Воскресенск

Макаров С.А.

Городской центр инновационных медицинских технологий СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия»

Куприянова А.С.

ЧУОО ВО «Медицинский университет «Реавиз»

Армашов В.П.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Матвеев Н.Л.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова» Минздрава России

Эндоскопический внебрюшинный подход (eTEP) для коррекции диастаза прямых мышц живота и сопутствующих срединных вентральных грыж

Журнал: Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020;(3): 16-24

DOI 10.17116/plast.hirurgia202003116

Загрузок : 2

Связаться с автором

Как цитировать

Бурдаков В.А., Макаров С.А., Куприянова А.С., Армашов В.П., Матвеев Н.Л. Эндоскопический внебрюшинный подход (eTEP) для коррекции диастаза прямых мышц живота и сопутствующих срединных вентральных грыж. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2020;(3):16-24. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia202003116

Авторы:

Бурдаков В.А.

ГАУЗ МО «Воскресенская районная больница № 2», Воскресенск

Все авторы (5)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Представить детальное описание методики эндоскопической коррекции диастаза прямых мышц живота (ДПМЖ) с использованием экстраперитонеального доступа (eTEP Rives—Stoppa) и проследить результаты операции.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Оперированы 150 пациентов с супраумбиликальной локализацией ДПМЖ: в 42 случаях изолированного характера, в 108 — в сочетании с первичными срединными вентральными грыжами. Обследование проводили через 2 нед, 3, 6 мес и 1 год после операции.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Продолжительность операции составила в среднем 109,2 мин. Интраоперационные осложнения отсутствовали. Рецидивов ДПМЖ и/или грыж не выявлено. В 2 случаях образовались гематомы ретромускулярного пространства, потребовавшие повторной операции. Инфекций в области хирургического вмешательства не было. У 3 пациентов возникли персистирующие серомы грыжевого мешка, излеченные пункционно в поздние сроки, у 4 пациентов через 6 мес после операции зарегистрирована хроническая боль (2—4 балла по ВАШ).

ВЫВОДЫ

Использование эндоскопической техники коррекции ДПМЖ значительно снижает риск ИОХВ, послеоперационный болевой синдром, дает хороший косметический эффект и позволяет быстро реабилитировать пациентов.

Ключевые слова:

диастаз прямых мышц живота

вентральная грыжа

эндоскопическая операция Риве—Стоппа

Авторы:

Бурдаков В.А.

ГАУЗ МО «Воскресенская районная больница № 2», Воскресенск

Макаров С.А.

Куприянова А.С.

ЧУОО ВО «Медицинский университет «Реавиз»

Армашов В.П.

Матвеев Н.Л.

Даты поступления:

25.05.2020

Даты принятия в печать:

10.06.2020

Список литературы:

LeBlanc KA, Booth WV, Whitaker JM, Bellanger DE. Laparoscopic incisional and ventral herniorrhaphy: our initial 100 patients. Hernia. 2001; 5(1):41-45. https://doi.org/10.1007/bf01576164
Bauer JJ, Harris MT, Gorfine SR, Kreel I. Rives-Stoppa procedure for repair of large incisional hernias: experience with 57 patients. Hernia. 2002; 6:120-123. https://doi.org/10.1007/s10029-002-0071-3
Iqbal CW, Pham TH, Joseph A, Mai J, Thompson GB, Sarr MG. Long-term outcome of 254 complex incisional hernia repairs using the modified Rives-Stoppa technique. World J Surg. 2007;31(12):2398-2404. https://doi.org/10.1007/s00268-007-9260-7
Miserez M, Penninckx F. Endoscopic totally preperitoneal ventral hernia repair. Surg Endosc. 2002;16(8):1207-1213. https://doi.org/10.1007/s00464-001-9198-z
Daes J. The enhanced view-totally extraperitoneal technique for repair of inguinal hernia. Surg Endosc. 2012;26(4):1187-1189. https://doi.org/10.1007/s00464-011-1993-6
Belyanskу I, Daes J, Radu VG, Balasubramanian R, Reza Zahiri H, Weltz AS, Sibia US, Park A, Novitsky Y. A novel approach using the enhanced-view totally extraperitoneal (eTEP) technique for laparoscopic retromuscular hernia repair. Surg Endosc. 2018;32(3):1525-1532.
Reinpold W, Köckerling F, Bittner R, Conze J, Fortelny R, Koch A, Kukleta J, Kuthe A, Lorenz R, Stechemesser B. Classification of Rectus Diastasis — A Proposal by the German Hernia Society (DHG) and the International Endohernia Society (IEHS). Front Surg. 2019;6:1. https://doi.org/10.3389%2Ffsurg.2019.00001
Muysoms FE, Miserez M, Berrevoet F, Campanelli G, Champault GG, Chelala E, Dietz UA, Eker HH, El Nakadi I, Hauters P, Hidalgo Pascual M, Hoeferlin A, Klinge U, Montgomery A, Simmermacher RK, Simons MP, Smietański M, Sommeling C, Tollens T, Vierendeels T, Kingsnorth A. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Hernia. 2009;13(4):407-414. https://doi.org/10.1007%2Fs10029-009-0518-x
Olsson A, Kiwanuka O, Wilhelmsson S, Sandblom G, Stackelberg O. Cohort study of the effect of surgical repair of symptomatic diastasis recti abdominis on abdominal trunk function and quality of life. BJS Open. 2019; 3(6):750-758. https://doi.org/10.1002/bjs5.50213
Blotta RM, Costa SDS, Trindade EN, Meurer L, Maciel-Trindade MR. Collagen I and III in women with diastasis recti. Clinics (Sao Paulo). 2018; 73:e319. https://doi.org/10.6061/clinics/2018/e319
Mommers EHH, Ponten JEH, Al Omar AK, de Vries Reilingh TS, Bouvy ND, Nienhuijs SW. The general surgeon’s perspective of rectus diastasis. A systematic review of treatment options. Surg Endosc. 2017;31(12):4934-4949. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5607-9
Baumann DP, Butler CE. Diastasis recti and primary midline ventral hernia: the plastic surgery approach. Hernia. 2019;23(5):1017-1018. https://doi.org/10.1007/s10029-019-02055-y
Rett MT, Braga MD, Bernardes NO, Andrade SC. Prevalence of diastasis of the rectus abdominis muscles immediately postpartum: comparison between primiparae and multiparae. Rev Bras Fisioter, São Carlos. 2009;13(4): 275-280. https://doi.org/10.1590/S1413-35552009005000037
Nahabedian MY. Management strategies for diastasis recti. Semin Plast Surg. 2018;32(3):147-154. https://doi.org/10.1055/s-0038-1661380
Ponce Leon F, Manso JEF, Abud VL, Nogueira W, Silva PC, Martinez R. Sublay repair results in superior mesh incorporation and histological fibrogenesis in comparison to onlay and primary suture in an experimental rat model. Hernia. 2018;22(6):1089-1100. https://doi.org/10.1007/s10029-018-1808-y
Campanelli G, Bastazza M, Ruca A, Senni Buratti M, Casirani R, Nicolosi FM, Trivellini G, Pietri P. Surgical treatment of incisional hernias with marked loss of substance. Hernia. 2000;4(4):202-205.
Deerenberg EB, Timmermans L, Hogerzeil DP, Slieker JC, Eilers, Jeekel J, Lange JF. A systematic review of the surgical treatment of large incisional hernia. Hernia. 2015;19(1):89-101. https://doi.org/10.1007/s10029-014-1321-x
Köckerling F, Hoffmann H, Adolf D, Reinpold W, Kirchhoff P, Mayer F, Weyhe D, Lammers B, Emmanuel K. Potential influencing factors on the outcome in incisional hernia repair: a registry-based multivariable analysis of 22,895 patients. Hernia. 2020. Epub ahead of print. https://doi.org/10.1007/s10029-020-02184-9
Bellido Luque J, Bellido Luque A, Valdivia J, Suarez Gráu JM, Gomez Menchero J, García Moreno J, Guadalajara Jurado J. Totally endoscopic surgery on diastasis recti associated with midline hernias. The advantages of a minimally invasive approach. Prospective cohort study. Hernia. 2015;19(3): 493-501. https://doi.org/10.1007/s10029-014-1300-2
Köhler G, Fischer I, Kaltenböck R, Schrittwieser R. Minimal invasive linea alba reconstruction for the treatment of umbilical and epigastric hernias with coexisting rectus abdominis diastasis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2018;28(10):1223-1228. https://doi.org/10.1089/lap.2018.0018
Claus CMP, Malcher F, Cavazzola LT, Furtado M, Morrell A, Azevedo M, Meirelles LG, Santos H, Garcia R. Subcutaneous onlay laparoscopic approach (SCOLA) for ventral hernia and rectus abdominis diastasis repair: technical description and initial results. Arq Bras Cir Dig. 2018;31(4):e1399. https://doi.org/10.1590/0102-672020180001e1399
Juárez Muas DM. Preaponeurotic endoscopic repair (REPA) of diastasis recti associated or not to midline hernias. Surg Endosc. 2019;33(6):1777-1782. https://doi.org/10.1007/s00464-018-6450-3

Закрыть метаданные