Косметологическая анатомия — новый раздел современной клинической анатомии

В 2017 г. издана книга А.А. Воробьева, Н.А. Чигровой, И.О. Пылаевой, Е.А. Бариновой «Косметологическая анатомия лица» (СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2017; 279 с.; рис. 1).

Книга сразу привлекла повышенное внимание, прежде всего потому, что предложенное авторами название «Косметологическая анатомия» и как термин, и как раздел клинической анатомии стоит в одном ряду с такими разделами клинической анатомии, как хирургическая анатомия для хирургов, нейрохирургическая анатомия для нейрохирургов, стоматологическая анатомия для стоматологов.

Именно с таких позиций следует рассматривать новое, первое в России полное руководство по косметологической анатомии лица, созданное заведующим кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Волгоградского медицинского университета, профессором А.А. Воробьевым совместно с к.м.н., врачом-косметологом, дерматологом Н.А. Чигровой, ассистентами указанной кафедры: дерматологом И.О. Пылаевой и к.м.н., косметологом, дерматологом Е.А. Бариновой.

В отечественной литературе имеются единичные монографии и атласы, специально посвященные лицу человека (В.В. Куприянов. «Лицо больного»; Р.Т. Нигматуллин, В.Г. Гафаров, А.Ю. Салихов. «Мягкий остов лица человека»), руководства и учебные пособия по клинической анатомии головы и шеи (Т.Т. Золотарева, Г.Н. Топоров, 1968; А.А. Воробьев и др., 2008; Д.В. Баженов, В.М. Калиниченко, 2013).

Однако руководство, в котором в полном объеме излагался бы весь клинико-анатомический комплекс, профессионально четко ориентированный на медицинскую косметологию, издано впервые. Об этом убедительно свидетельствуют структура и содержание руководства.

Уже 1-й главе, в которой представлены все разделы общей анатомии лица, дано профессионально ориентированное название «Анатомия лица как возможного объекта косметологического воздействия». В главе последовательно описаны общие анатомо-физиологические данные о лице, границы и области лица, формы лица, его рельефная и проекционная анатомия, костная основа лица, топографо-анатомические особенности кожи лица (раздел написан д.м.н. С.А. Калашниковой и к.м.н. О.Н. Крымовым), кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация, мускулатура, фасции и клетчаточные пространства лица. Глава хорошо иллюстрирована оригинальными рисунками, фотографиями, гистотопограммами, что значительно облегчает усвоение разделов анатомии этого весьма сложного отдела головы.

По такому же принципу сформулировано название 2-й главы «Антропометрия лица как основа объективизации в оценке строения лица и косметологическом воздействии на него». Эта глава, по сути, своеобразный раздел антропологии человека, но подстроенный под нужды косметологии. В главе последовательно описываются общие представления об антропометрии лица, методика краниофациометрии и далее пропорции красоты и привлекательности, симметрия лица, эстетическая антропометрия отдельных единиц лица и общая эстетическая оценка лица как целого объекта. Это весьма оригинальная и полезная глава. Она представляет исключительный интерес для косметологии, главным в практической деятельности которой является эстетический результат (наряду, конечно, с функциональным). Обращают внимание оригинальные иллюстрации опорных точек и трафаретных масок на фотографиях красивого женского лица (рис. 2),

использование фотографии известных женщин, картин и гравюр А. Дюрера, карикатур с критикой фашистской антропологии (из экспозиции кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова). Использование такого иллюстративного материала делает текстовое изложение особенно живым и убедительным.

В 3-й главе «Послойная топографическая анатомия лица» изложена классическая топографическая анатомия с четким и полным описанием всех топографоанатомических областей лица.

Крайне необходима для медицинской косметологии 4-я глава «Анатомия старения». Это одно из лучших и квалифицированных описаний анатомии лица в указанный период жизни женщин, да и мужчин тоже. В ней последовательно представлены теории старения (как фундаментальная основа рассматриваемого процесса), этапы возрастных изменений лица, основные типы и морфотипы старения, анатомические признаки старения лица, классификация морщин, пропорции стареющего лица. Глава иллюстрирована фотографиями разных морфотипов стареющего лица, использованием элементов восстановления лица по черепу (например, анатомическая реконструкция лица Авиценны).

5-я глава «Препарирование лица и шеи при получении косметологических навыков» — это, как показывает само ее название, необходимое пособие при освоении практической косметологии. Глава представляет собой логическое завершение всего руководства. И, конечно, в таком же плане весьма полезен комплекс из иллюстраций 11 последовательных, поперечных распилов головы на четко определенных уровнях, представленный в виде заключительной 6-й главы.

Рассматривая руководство в целом, следует отметить еще его две положительные особенности.

Во-первых, оригинальность и своеобразие иллюстраций. Эта особенность уже отмечалась при характеристике отдельных глав. Но дело в том, что это целый своеобразный художественный комплекс, не только иллюстрирующий и документирующий излагаемый материал, но и представляющий самостоятельный эстетический интерес, включающий как прекрасные авторские рисунки и фотографии, так и исторические и художественные репродукции. В последних угадывается многолетний интерес профессора А.А. Воробьева к истории медицины и хирургии в художественных изображениях.

Во-вторых, следует высоко оценить дизайн и полиграфическое исполнение книги, обеспеченное издательством ОЛБИ-СПб.

Книгу приятно держать в руках, листать, рассматривать и, конечно, читать и изучать представленный в ней материал. А это одно из важных достоинств хорошей, доброкачественной учебной литературы.

Завершая описание руководства по косметологической анатомии лица, мы хотели бы вернуться к началу статьи, где руководство сразу было определено как новый раздел современной клинической анатомии. Ведь оно полностью определяет содержание раздела клинической анатомии применительно к лицу человека. На такой же основе могут быть описаны и другие части и области тела человека, являющиеся объектами профессиональной деятельности врача-косметолога.

В этом большое значение книги «Косметологическая анатомия лица» не только как фундаментального и практического руководства, анатомической основы косметологии, но и как труда, обогащающего и развивающего современную клиническую анатомию.

Нет сомнения в том, что руководству предстоит успешная судьба, популярность в среде специалистов косметологов и дерматологов. Уже сейчас оно стало бестселлером по продажам у издательства ОЛБИ-СПб. Можно прогнозировать его повторные издания, в том числе на иностранных языках. Руководство, несомненно, войдет в перечень ведущих российских руководств по клинической анатомии.

Сведения об авторах

Каган Илья Иосифович — д.м.н., проф., заслуженный деятель науки РФ, профессор каф. оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова Оренбургского государственного медицинского университета; e-mail: kaganil@mail.ru