Клинико-статистические группы в лечении рака легкого: структурный анализ медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара
Журнал: Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2026;48(1):26-35.
DOI: 10.17116/medtech20264801126
Прочитано: 1088 раз
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проанализировать структуру клинико-статистических групп, применяемых при стационарном лечении больных раком легкого в ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» за период 2020—2024 гг.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен ретроспективный структурный анализ медицинской помощи, оказанной больным раком легкого в условиях круглосуточного стационара в 2020—2024 гг., на основе изучения клинико-статистических групп. Проанализированы количество госпитализированных пациентов и число выполненных случаев госпитализации (по возрасту, отделению госпитализации, коду клинико-статистических групп, схеме проводимой лекарственной терапии).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Количество госпитализированных пациентов за период исследования увеличилось на 13,3%, число выполненных случаев лечения — на 32,5%. В структуре госпитализированных преобладали мужчины в возрасте 55—74 лет. Применены 42 клинико-статистические группы (25,6±2,1 в год). Лекарственная терапия 1-го уровня в 2020 г. преобладала во всех возрастных группах, кроме женщин группы 30—44 года, у которых доминировала терапия 2-го и 10-го уровней (по 25%). К окончанию исследуемого периода наиболее востребованной стала лекарственная терапия 2-го уровня (у 55,6±7,8% мужчин и у 41,6±12,5% женщин) в основном за счет большей доли применения лекарственной терапии на основе препаратов платины (sh.0672, международное непатентованное наименование паклитаксел+карбоплатин).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Среди госпитализированных в период 2020—2024 гг. преобладали мужчины (75,0±5,5%) старше 55 лет. По числу случаев госпитализации в 2020—2024 гг. лидировало отделение противоопухолевой лекарственной терапии (50,5±10,9%), а в 2023—2024 гг. — отделение абдоминальной и торакальной онкологии (45,0 и 58,8 % соответственно). Для лечения рака легкого использованы 42 клинико-статистические группы. Хирургическое лечение в 2024 г. применялось у 11,5±1,6% мужчин старше 55 лет и у 16,2% женщин в возрасте 65—74 лет. Самой применяемой схемой лекарственной терапии стала Sh0672 (международное непатентованное наименование: паклитаксел, карбоплатин).
Ключевые слова
- онкология
- злокачественные новообразования
- рак легкого
- клинико-статистические группы
- метод противоопухолевого лечения
- схемы лекарственной терапии
- специализированная медицинская помощь
- стационар
- обязательное медицинское страхование
Дата поступления: 29.07.2025
Дата принятия в печать: 08.09.2025
Дата публикации: 17.03.2026
- Хайлова Ж.В., Омельяновский В.В., Михайлов И.А., Комаров Ю.И., Слабикова А.А., Иванов С.А. и др. Разработка и экспертная оценка мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в субъектах Российской Федерации. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2024;(4):117-126. https://doi.org/10.69541/nriph.2024.04.018
- Золотарев Н.Ю., Старинский В.В., Шахзадова А.О., Грецова О.П. Динамика основных показателей медицинской помощи населению Российской Федерации за 1993-2023 гг. по профилю «Онкология». Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(3):71-77. https://doi.org/10.17116/onkolog20251403171
- Куделина О.В., Гамирова К.А., Шерьязданова Д.Н. Оптимизация расходов при оказании медицинской помощи онкологическим больным: систематический обзор международных публикаций. Здоровье населения и среда обитания — ЗНиСО. 2025;33(4):7-18. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2025-33-4-7-18
- Li Y, Yan B, He S. Advances and challenges in the treatment of lung cancer. Biomedicine and Pharmacotherapy. 2023;169:115891. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.115891
- Наниев С.О., Карайланов М.Г., Прокин И.Г., Голева Е.С., Бигунец В.Д. Организационная модель оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара. Менеджер здравоохранения. 2025;(4):14-23. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2025-4-14-23
- Куделина О.В., Гамирова К.А., Грищенко М.Ю. Оценка эффективности использования коечного фонда в региональном онкологическом диспансере: обсервационное ретроспективное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2025;32(3):94-106. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2025-32-3-94-106
- Евдаков В.А., Мельников Ю.Ю., Бантьева М.Н., Маношкина Е.М. Деятельность дневных стационаров онкологического профиля в Российской Федерации и ее субъектах за 2010-2019 годы. Менеджер здравоохранения. 2021;(1):40-47. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2021-1-40-47
- Румянцева Е.И., Железнякова И.А., Плахотник О.С., Никитин Ф.С., Вахрушева Т.С., Авяева Т.С. и др. Основные изменения в модели оплаты медицинской помощи по клинико-статистическим группам в Российской Федерации в 2024 году. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2024;46(2):10-21. https://doi.org/10.17116/medtech20244602110
- Bosque-Mercader L, Siciliani L. The association between bed occupancy rates and hospital quality in the English National Health Service. The European Journal of Health Economics. 2022;24(2):209-236. https://doi.org/10.1007/s10198-022-01464-8
- Сон И.М., Евдаков В.А., Маношкина Е.М., Бантьева М.Н., Мельников Ю.Ю. Состояние коечного фонда кардиологического профиля в Российской Федерации и динамика показателей его использования за 2010—2018 годы. Кубанский научный медицинский вестник. 2020;27(4):105-118. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-4-105-118
- Железнякова И.А., Плахотник О.С., Румянцева Е.И., Сидорова Е.А., Вахрушева Т.С., Якина А.С. и др. Основные изменения в модели оплаты медицинской помощи по клинико-статистическим группам в Российской Федерации в 2025 году. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2025;47(2):18-30. https://doi.org/10.17116/medtech20254702118
- Авксентьева М.В., Петровский А.В., Железнякова И.А., Зуев А.В., Серяпина Ю.В., Сура М.В. Развитие клинико-статистических групп для оплаты диагностики и лечения злокачественных новообразований в Российской Федерации. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2021;43(3):12-20. https://doi.org/10.17116/medtech20214303112
- Kypriotakis G, Kim S, Karam-Hage M, Robinson JD, Minnix JA, Blalock JA, et al. Examining the Association between Abstinence from Smoking and Healthcare Costs among Patients with Cancer. Cancer Prevention Research (Philadelphia, Pa.). 2023;17(5):217-225. https://doi.org/10.1158/1940-6207.capr-23-0245
- Jensen MD, Siersma V, Rasmussen JF, Brodersen J. Direct and indirect healthcare costs of lung cancer CT screening in Denmark: a registry study. BMJ Open. 2020;10(1):e031768. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031768
- Авксентьева М.В., Омельяновский В.В., Петровский А.В., Давыдов М.И., Железнякова И.А., Тюляндин С.А. и др. Новые подходы к формированию клинико-статистических групп, объединяющих случаи госпитализации для лекарственного лечения злокачественных новообразований. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2018;2(32):8-22. https://doi.org/10.31556/2219-0678.2018.32.2.008-022
- Омельяновский В.В., Железнякова И.А., Безденежных Т.П., Лазарева М.Л., Федяев Д.В. Обзор зарубежного опыта финансирования инновационных медицинских технологий. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2020;13(3):316-323. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2020.055
Рекомендуем статьи по данной теме:
Использование классификации Ludwig для оценки заживления межбронхиального анастомоза после бронхопластических лобэктомий при центральном раке легкого.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):33-42
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и предикторы осложнений у больных раком легкого.Профилактическая медицина. 2026;29(7):133-139
Оказание стационарной медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в Сибирском федеральном округе.Профилактическая медицина. 2026;29(7):31-39
Гистологическая характеристика образований придатков матки у детей и подростков: обзор литературы.Проблемы репродукции. 2026;32(3):69-83
Эпидемиологическая характеристика онкологических заболеваний органов репродуктивной системы взрослых: сравнительный анализ ситуации в России и Московском регионе.Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(3):31-39
Клинико-экономические аспекты назначения препаратов гранулоцитарного колониестимулирующего фактора.Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2026;48(2):114-122
Динамика целевых показателей Российского федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».Профилактическая медицина. 2026;29(3):7-14
Скрининг рака легкого в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации.Профилактическая медицина. 2026;29(1-2):9-37
Динамика основных показателей медицинской помощи населению Российской Федерации за 1993—2023 гг. по профилю «Онкология».Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(3):71-77
Анализ организации и оплаты проведения молекулярно-генетических исследований для обследования пациентов с отдельными злокачественными новообразованиями в субъектах Российской Федерации.Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2025;47(1):36-50