
Поражение костной системы при сифилисе
Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(5):707-712.
DOI: 10.17116/klinderma202625051707
Прочитано: 68 раз
Резюме
Поражения опорно-двигательного аппарата при сифилисе являются важной клинической проблемой, особенно в контексте современных диагностических технологий. Поражения костей могут встречаться на любой стадии заболевания и проявляться в виде периоститов, оститов и остеомиелитов, характеризующихся гуммозными воспалительными процессами различной локализации и степени деструкции. Согласно статистическим данным, на ранних стадиях сифилиса поражения костей встречаются крайне редко, тогда как при третичном сифилисе их частота значительно возрастает и достигает 20—30%. Наиболее часто страдают кости черепа, носа, трубчатых костей и ключиц. Важной особенностью является то, что симптомы могут быть минимальными или отсутствовать, что затрудняет своевременную диагностику и определяет позднее выявление заболевания. Развитие современных диагностических технологий, таких как магнитно-резонансная и компьютерная томография, могло бы обеспечить раннее выявление костных поражений при поздних формах сифилиса, что способствовало бы своевременному началу терапии и снижению риска развития тяжелых осложнений. С учетом распространенности поздних форм заболевания и современных возможностей диагностики совершенствование методологии выявления скрытых изменений в опорно-двигательном аппарате больных сифилисом является чрезвычайно актуальным, способствуя повышению эффективности лечения и профилактике инвалидизации пациентов.
Ключевые слова
- сифилис
- поражение костной системы
- рентгенография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
Дата поступления: 05.08.2025
Дата принятия в печать: 02.08.2026
Дата публикации: 10.11.2026
- Сифилис: клинические рекомендации. М. 2024. Ссылка активна на 06.06.2025. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/197_2
- Потекаев Н.Н., Фриго Н.В., Алмазова А.А., Лебедева Г.А. Эпидемиология сифилиса в современных условиях. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(1):22-34. https://doi.org/10.17116/klinderma2015122-34
- Емельянов В.Н., Кузин А.А., Маркелов В.В., Глушков А.А. Эпидемиологическая характеристика нейросифилиса в Российской Федерации. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2024;4:104-107. https://doi.org/10.48612/cgma/8rg6-xh5h-79dd
- Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи в 2023 году: статистические материалы. И.А. Деев, О.С. Кобякова, А.А. Кубанов, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Е.В. Богданова, Н.А. Голубев, Д.А. Кучерявая, Л.Е. Мелехина, Е.В. Огрызко, А.В. Поликарпов, Е.А. Шелепова и др. М.: ЦНИИОИЗ Минздрава России; 2024.
- Доля О.В., Стоянова Г.Н., Левощенко Е.П. Случай гуммозного остита. Клиническая дерматология и венерология. 2013;11(5):52-57.
- Москвин И.П., Бржозовская М.Г., Лукина Ю.С. Гумма позвоночника как проявление третичного сифилиса. Вестник дерматологии и венерологии. 2007;1:33-36.
- Хаспеков Г.Э. Рентгенодиагностика третичного сифилиса костей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва: Центральный институт усовершенствования врачей НКВ СССР; 1945.
- Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. Москва: Государственное издательство медицинской литературы-МЕДГИЗ; 1955.
- Пашков Б.М. Сифилис костей и суставов. Москва: ЦИУ; 1949.
- Панкова Я.В. Поражения костей и суставов при сифилисе / Лекции по дермато-венерологии. М-во здравоохранения СССР. Центр. ин-т усовершенствования врачей. Фак. заоч. усовершенствования. Под ред. доц. К.Р. Аствацатурова. Москва. 1960. Лекция 13;37.
- Кожные и венерические болезни. Под ред. акад. АМН СССР О.К. Шапошникова. 1975:294-296.
- Рейнольдс Ф.В., Вассерман Х. Деструктивные поражения костей при раннем сифилисе. Архив внутренней медицины. 1942;69:263-276.
- Миндел А., Тови С.Дж., Тимминс Д.Дж., Уильямс П. Первичный и вторичный сифилис, 20-летний опыт. Клинические проявления. Genitourin Med. 1989;65(1):1-3.
- Thompson RG, Preston RH. Skull Lesions in Secondary Syphilis, American Journal of Syphilis, Gonorrhea, and Venereal Diseases. 1952;36(4):332-341.
- Мавлютова Г.И., Юсупова Л.А., Мисбахова А.Г. Поздние формы сифилиса: современное состояние проблемы. Лечащий врач. 2015;6:73-77.
- Завадовская В.Д. Лучевая диагностика воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие. Издательский дом Видар-М; 2019.
- Bernard S, Epaulard O, Baillet A, et al. Syphilitic arthropathy: a case report with positive PCR. Presse Med. 2012 Mar;41(3 Pt 1):320-323. https://doi.org/10.1016/j.lpm.2011.08.005
- Колоколов О.В., Бакулев А.Л., Зуев В.В., Шоломов И.И., Чехонацкая М.Л., Колесников А.И., Тихонова Л.А., Стародубова А.В. Возможности магнитно-резонансной томографии при диагностике и определении формы нейросифилиса. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011;7(3):647-652.
- Левинская Д.И. Поражение костей и суставов при вторичном сифилисе. Здравоохранение Дальнего Востока. 2010;1:61-62.
- Злобина Т.И., Мельникова А.А., Калягин А.Н. Поражение суставов при сифилисе. Современная ревматология. 2016;10(4):69-72. https://doi.org/10.14412/1996-7012-2016-4-69-72
- Осипок Н.В., Горяев Ю.А., Калягин А.Н. Инфекционные артриты. Журнал инфекционной патологии. 2005;12(3-4):11-20.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Эффективность эпидемиологического контроля за сифилитической инфекцией в Уральском федеральном округе за период 2020—2024 гг.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(5):722-729
Клиническая значимость скрытых инсультов при операциях на сонных артериях: систематический обзор и метаанализ.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):72-80
Толщина ножек диафрагмы как маркер дисфункции и предиктор миастенического криза после тимэктомии при генерализованной миастении.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):53-60
Синдром пустого носа с аудиологическими нарушениями после хирургического лечения хронического полипозного риносинусита: клиническое наблюдение.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(3):50-57
Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике диффузного аксонального повреждения.Судебно-медицинская экспертиза. 2026;69(5):42-48
Морфометрические изменения зоны внутреннего носового клапана после ревизионной риносептопластики с применением алгоритма стабилизации латеральной стенки.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(3):62-67
Лекарственно-индуцированное поражение легких у пациентов с немелкоклеточным раком легкого: обзор лучевых паттернов и клинические наблюдения.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9-2):170-181
Хирургические нюансы и функциональные исходы кохлеарной имплантации при неполном разделении улитки II типа (Мондини).Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):25-30
Силиконовая лимфаденопатия — редкое осложнение разрыва имплантатов молочных желез.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2025;(3):30-37
Магнитно-резонансная томография и позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с 11C-метионином, при первичном васкулите центральной нервной системы. Клинический случай и обзор литературы.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(6):71-76
