Ксероз кожи — полиэтиологическое состояние, возникающее на фоне нарушения барьерной функции эпидермиса, снижения гидратации рогового слоя и изменений липидного матрикса. В обзоре систематизированы современные представления о патогенезе, классификации и возможностях терапии сухости кожи. Особое внимание уделено роли натурального увлажняющего фактора (NMF), эпидермального липидного барьера и аквапоринов (прежде всего AQP-3) в регуляции водного обмена и поддержании структурной целостности кожного покрова. Рассмотрены эндогенные, экзогенные и ятрогенные причины, включая влияния климата, профессиональные факторы, системные заболевания и лекарственные средства. Отмечена клиническая значимость дифференциальной диагностики ксероза как самостоятельного состояния и как симптома дерматозов и соматической патологии. Представлены актуальные терапевтические стратегии: создание окклюзионного барьера, заместительная терапия компонентами NMF, применение эмолентов, использование осмотических и гигроскопичных увлажнителей (например, глицерина и гиалуроновой кислоты), а также восстановление липидного слоя с помощью церамид-содержащих систем. Перспективным направлением признана фармакологическая модуляция экспрессии аквапоринов. Отдельно обсуждаются вопросы безопасности длительной окклюзии и зависимость эффективности гигроскопиков от влажности окружающего воздуха. Подчеркнута необходимость комплексного, патогенетически обоснованного подхода и индивидуализации ухода; клинические проявления (сухость, стянутость, шелушение, микротрещины, зуд) рассматриваются в контексте влияния на качество жизни.