ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Лапароскопическое внеслизистое удаление гастроинтестинальной стромальной опухоли желудка

Лапароскопическое внеслизистое удаление гастроинтестинальной стромальной опухоли желудка

Авторы:
Андрей Борисович Рябов,
Нуриддин Мураджанович Абдулхакимов,
Давид Владимирович Мартиросян,
Владимир Михайлович Хомяков,
Илья Владимирович Колобаев,
Гегам Степанович Погосян,
Анастасия Евгеньевна Савеличева,
Евгений Вячеславович Гончар,
Павел Алексеевич Смирнов

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(5):124-132.

DOI: 10.17116/hirurgia2026051124

Прочитано: 550 раз

Резюме

Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) — мезенхимальные новообразования, происходящие из интерстициальных клеток Кахаля, с преимущественной локализацией в желудке. Современная хирургическая тактика при локальных формах ГИСО предполагает использование минимально инвазивных органосохраняющих методик, обеспечивающих радикальность вмешательства (R0) и сокращение сроков реабилитации. В статье представлен клинический случай лапароскопического внеслизистого удаления ГИСО антрального отдела желудка у пациентки 63 лет с множественной сопутствующей патологией. Опухоль размером 4 см, исходящая из мышечного слоя, была резецирована без повреждения слизистой оболочки. Послеоперационный период протекал без осложнений, гистологическое исследование подтвердило радикальность вмешательства (R0) и низкий пролиферативный потенциал опухоли (Ki-67 — 3%). Наблюдение в течение 20 мес не выявило признаков рецидива. Анализ литературы демонстрирует преимущества внеслизистого подхода для небольших (≤5 см) внеорганных ГИСО желудка: техническую простоту, снижение рисков развития интраоперационных осложнений и сохранение функции органа. Ключевыми критериями отбора являются локализация опухоли (передняя стенка/большая кривизна), рост из мышечного слоя и отсутствие спаечного процесса. Настоящее наблюдение подтверждает целесообразность применения лапароскопических внеслизистых резекций при соблюдении строгих показаний. Перспективным направлением представляется стандартизация метода в рамках многоцентровых исследований для оценки отдаленных онкологических и функциональных результатов.

Ключевые слова

  • гастроинтестинальные стромальные опухоли
  • ГИСО
  • лапароскопическая хирургия
  • внеслизистое удаление
  • органосохраняющие операции

Дата поступления: 25.05.2025

Дата принятия в печать: 13.06.2025

Дата публикации: 20.05.2026

Литература / References
  1. Шахзадова А.О., Старинский В.В., Лисичникова И.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Сибирский онкологический журнал. 2023;22(5):5-13. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2023-22-5-5-13
  2. Черноусов А.Ф., Хоробрых Т.В., Вычужанин Д.В. и др. Лапароскопические операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях желудка. Врач. 2020;31(1):8-14. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-01-08
  3. Камалов А.К., Рябов А.Б., Хомяков В.М. и др. Способ лапароскопической трансгастральной резекции при мезенхимальных опухолях желудка. Сибирский онкологический журнал. 2022;21(1): 151-156. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2022-21-1-151-156
  4. Blay JY, Kang YK, Nishida T, et al. Gastrointestinal stromal tumours. Nat Rev Dis Primers. 2021;7(1):22. https://doi.org/10.1038/s41572-021-00254-5
  5. Teng TZJ, Shelat VG. Lap-Endo cooperative surgery (LECS) in gastric GIST: updates and future advances. Surg Endosc. 2023;37(3):1672-1682. https://doi.org/10.1007/s00464-022-09691-z
  6. Wu Z, Shi L. Laparoscopic enucleation for gastric leiomyoma in the antrum (with video). Asian J Surg. 2022;45(7):1473-1474. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2022.02.056
  7. Kong SH, Yang HK. Surgical treatment of gastric gastrointestinal stromal tumor. J Gastric Cancer. 2013;13(1):3-18. https://doi.org/10.5230/jgc.2013.13.1.3
  8. Casali PG, Blay JY, Abecassis N, et al. Gastrointestinal stromal tumours: ESMO-EURACAN-GENTURIS Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022;33(1):20-33. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.09.005
  9. Robb WB, Bruyère E, Amielh D, et al. Esophageal gastrointestinal stromal tumor: is tumoral enucleation a viable therapeutic option? Ann Surg. 2015;261(1):117-124. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000505
  10. Rosa F, Quattrocchi S, Papa V, et al. Laparoscopic vs. open resection of gastrointestinal stromal tumors (GISTs) from gastric origin: different approaches for different diseases. Minerva Surg. 2021;76(4):372-381. https://doi.org/10.23736/S2724-5691.21.08574-9
  11. Pita Araujo FA, Oliveira N, Marques RM, et al. Laparoscopic versus open surgery in gastric gastrointestinal stromal tumors larger than 5 cm: a systematic review and meta-analysis. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2022;35:e1711. https://doi.org/10.1590/0102-672020220002e1711
  12. Xiong Z, Chen Q, Huang H, et al. Laparoscopic versus open surgery for gastric gastrointestinal stromal tumors: a propensity score matching analysis. J Gastrointest Surg. 2020;24(8):1785-1794. https://doi.org/10.1007/s11605-019-04318-6
  13. Catena F, Di Battista M, Fusaroli P, et al. Laparoscopic treatment of gastric GIST: report of 21 cases and literature’s review. J Gastrointest Surg. 2008;12(3):561-568. https://doi.org/10.1007/s11605-007-0416-4
  14. van der Burg SJC, van Hilst J, van Etten-Jamaludin FS, et al. Improvement of perioperative outcomes of gastric gastrointestinal stromal tumour resections and the influence of minimal invasive surgery. Eur J Surg Oncol. 2024;50(1):107-115. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2023.08.003
  15. Lee CM, Park S. Laparoscopic techniques and strategies for gastrointestinal GISTs. J Vis Surg. 2017;3:62. https://doi.org/10.21037/jovs.2017.03.09
  16. Crocker AB, Patel SH, Song DH, et al. Is minimally invasive surgery for large gastric GIST actually safe? A comparative analysis of short- and long-term outcomes. Surg Endosc. 2022;36(9):6975-6983. https://doi.org/10.1007/s00464-022-09066-4
  17. Mazer L, Worth PJ, Visser BC. Minimally invasive options for gastrointestinal stromal tumors of the stomach. Surg Endosc. 2021;35(3):1324-1330. https://doi.org/10.1007/s00464-020-07510-x
  18. Hiki N, Yamamoto Y, Fukunaga T, et al. Laparoscopic and endoscopic cooperative surgery for gastrointestinal stromal tumor dissection. Surg Endosc. 2008;22(7):1729-1735. https://doi.org/10.1007/s00464-007-9696-8
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Сравнение робот-ассистированных и традиционных видеоэндоскопических абдоминальных операций в Российской Федерации (систематический обзор и метаанализ).Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(5):91-103

Катамнез пациенток, перенесших лечение по поводу врастания плаценты в Российской Федерации (пилотное многоцентровое исследование).Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(2):5-19

Возможности применения технологии искусственного интеллекта в оценке митотической активности гастроинтестинальных стромальных опухолей желудка.Архив патологии. 2026;88(2):67-71

Возможности лапароскопической хирургии в лечении пациентов с забрюшинными опухолями.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(3):56-62

Роль малоинвазивных транспапиллярных хирургических вмешательств в ургентной абдоминальной хирургии.Доказательная гастроэнтерология. 2025;14(2):12-18

Лапароскопический и робот-ассистированный доступы в хирургии брюшного отдела аорты.Эндоскопическая хирургия. 2025;31(3):13-20

Результаты лечения больных раком молочной железы IIA–IIB стадий гормон-положительным HER2-отрицательным подтипом после неоадъювантной полихимиотерапии в зависимости от уровня Ki-67.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(2):13-18

Лапароскопические вмешательства в ургентной хирургии (обзор литературы).Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):94-101

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026