
Варианты открытых хирургических вмешательств при ложной аневризме проксимального аорто-протезного анастомоза
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):89-96.
DOI: 10.17116/kardio20261905189
Прочитано: 90 раз
Резюме
Формирование ложной аневризмы проксимального анастомоза аорто-бедренного шунта является крайне опасным осложнением отдаленного периода в реконструктивной хирургии аорты. Наиболее частой операцией по коррекции данной патологии является повторное открытое вмешательство. В последние годы появились публикации о положительных результатах эндоваскулярных технологий. Имеются различные варианты реконструкции зоны проксимального анастомоза в зависимости от конкретной ситуации. В клинике ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница» с 2010 по 2024 г. выполнены 672 аорто-бедренные реконструкции. За это время выявлено 9 пациентов с ложными аневризмами проксимального аорто-протезного анастомоза (1,3%). Цель исследования — представить варианты хирургической тактики у пациентов с ложными аневризмами аорто-протезного анастомоза. Представлены соответствующие клинические наблюдения.
Ключевые слова
- ложная аневризма проксимального аорто-бифеморального шунта
- отдаленные осложнения реконструкции брюшной аорты
Дата поступления: 16.10.2025
Дата принятия в печать: 19.11.2025
Дата публикации: 06.10.2026
- Акчурин Р.С., Карпенко А.А., Осипова О.С., Вачёв А.Н. Состояние сосудистой хирургии в Российской Федерации в 2023 г. Ангиология и сосудистая хирургия. Журнал имени академика А.В. Покровского. 2024;30. Специальный выпуск. https://doi.org/10.33029/1027-6661-2024-30-2-suppl
- Edwards JM, Teefey SA, Zierler RE, Kohler TR. Intraabdominal paraanastomotic aneurysms after aortic bypass grafting. J Vasc Surg. 1992;15(2):344-350.
- Serizawa F, Ohara M, Kotegawa T, et al. The Incidence of Para-Anastomotic Aneurysm After Open Repair Surgery for Abdominal Aortic Aneurysm Through Routine Annual CT Imaging. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2021;62(2):187-192.
- Skourtis G, Bountouris I, Papacharalambous G, et al. Anastomotic pseudoaneurysms: our experience with 49 cases. Ann Vasc Surg. 2006;20(5):582-589.
- Spanos K, Kölbel T, Kouvelos G, et al. Endovascular treatment of para-anastomotic aneurysms after open abdominal aortic surgery. J Cardiovasc Surg (Torino). 2020;61(2):159-170.
- Marković DM, Davidović LB, Kostić DM, et al. Anastomotic pseudoaneurysms. Srp Arh Celok Lek. 2006;134(3-4):114-121.
- Seabrook GR, Schmitt DD, Bandyk DF, et al. Anastomotic femoral pseudoaneurysm: an investigation of occult infection as an etiologic factor. J Vasc Surg. 1990;11(5):629-634.
- Тюкачёв В.Е., Бутылкин А.А., Суханов А.Г. и соавт. Тактические вопросы хирургического лечения ложных аневризм проксимального анастомоза в аортоподвздошно-бедренном сегменте. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004;1:37-43.
- Agostinucci A, Data S, Pagliasso E. Late non-anastomotic rupture of a bifurcated dacron aortic graft treated using a gore excluder limb endoprosthesis. Vascular Specialist International. 2019;35(4):241-244. https://doi.org/10.5758/vsi.2019.35.4.241
- Allen RC, Schneider JR, Longenecker L, Smith RB III, Lumsden AB. Paraanastomotic aneurysms of the abdominal aorta. J Vasc Surg. 1993;18(3):424-431.
- Bosch TJ.A, Waasdorp EJ, de Vries J-PP.M, et al. The durability of endovascular repair of paraanastomotic aneurysms after previous open aortic reconstruction. Journal of Vascular Surgery. 2011;54(6):1571-1578. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2011.04.072
- Duvnjak S, Andersen PE, Larsen KE, Roeder O. Endovascular repair of postoperative vascular graft related complications after aorto-iliac surgery. International Angiology. 2014;33(4):386-391.
- Karaolanis GI, Pipitone MD, Torsello G, et al. Endovascular treatment of proximal para-anastomotic aneurysms after previous surgical repair of infrarenal aortic aneurysms by the chimney technique. Vascular. 2019;27(1):3-7. https://doi.org/10.1177/1708538118805304
- Trentadue M, Puppini G, Perandini S, et al. Endovascular repair of an unusually complex anastomotic pseudoaneurysm of an aorto-bisiliac graft. Polish Journal of Radiology. 2017;82:244-247. https://doi.org/10.12659/PJR.899825
- Игнатьев И.М., Володюхин М.Ю., Заночкин А.В. и соавт. Этапное лечение гигантской ложной параанастомотической аневризмы брюшной аорты. Ангиология и сосудистая хирургия. 2016;22(2):71-76.
- Крепкогорский Н.В., Володюхин М.Ю., Бредихин Р.А., Игнатьев И.М. Гибридное хирургическое лечение ложной аневризмы проксимального анастомоза после аорто-бифеморального шунтирования (клиническое наблюдение). Ангиология и сосудистая хирургия. 2023;29(1):120-124. https://doi.org/10.33029/1027-6661-2023-29-1-120-124
Рекомендуем статьи по данной теме:
Аргинина натрия сукцинат при плановом ЧКВ: рандомизированное исследование профилактики синдрома ишемии-реперфузии.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):97-109
Варианты открытых хирургических вмешательств при ложной аневризме проксимального аорто-протезного анастомоза.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):89-96
Рентгенэндоваскулярные методы лечения хилоторакса, ассоциированного с тромбозом притоков верхней полой вены.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):83-88
Применение композитного гомографта у педиатрического пациента с инфекционным эндокардитом протеза аортального клапана.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):79-82
Реконструктивная хирургия митрального клапана при инфекционном эндокардите: техника операций и отдаленные результаты.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):69-78
Операции на сердце у пациентов с хронической болезнью почек.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):62-68
Предикторы хронической болезни почек после коронарного шунтирования у больных стабильной стенокардией.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):54-61
Внутрижелудочковые скорости кровотока и градиенты давления в оценке коррекции обструктивной гипертрофической кардиомиопатии по результатам чреспищеводной эхокардиографии.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):48-53
Непосредственные и среднесрочные результаты хирургического лечения двухжелудочковой обструкции у детей с гипертрофической кардиомиопатией.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):41-47
Факторы риска высоких ампутаций при гнойно-деструктивных формах диабетической стопы и перспективы хирургического лечения.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):33-40



