
Сравнительный анализ результатов тромбоэластометрии после кардиохирургических вмешательств с искусственным кровообращением и без его применения
Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(4):25-31.
DOI: 10.17116/kardio20261904125
Прочитано: 932 раза
Резюме
ЦЕЛЬ
Выявить различия в системе гемостаза по данным интегрального метода у кардиохирургических пациентов, перенесших операцию с искусственным кровообращением (ИК) и без него.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Пилотное исследование. Изучены показатели внутреннего и внешнего путей гемостаза при помощи тромбоэластометрии (ТЭМ) до и после операции. 26 пациентов были распределены в две группы: 1 — операции с ИК, 2 — операции без ИК.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Достоверных отличий в показателях ТЭМ по тестам INTEM и EXTEM между группами не найдено. Статистически значимых отличий ТЭМ по данным INTEM и EXTEM при внутригрупповом сравнении до и после операции не выявлено.
ВЫВОД
После нормотермического ИК продолжительностью не более 2 ч не выявлено отличий в системе гемостаза между пациентами кардиохирургического профиля, перенесшими операции в условиях ИК и пациентами, оперированными без ИК.
Ключевые слова
- тромбоэластометрия
- свежезамороженная плазма
- кардиохирургия
- искусственное кровообращение
Дата поступления: 28.11.2025
Дата принятия в печать: 20.04.2026
Дата публикации: 30.07.2026
- Хенсли Ф.А., Мартин Д.Е., Грэвли Г.П. Практическая кардиоанестезиология, 5 издание; Москва: МИА, 2017;1104 с.
- Дементьева И.И., Чарная М.А., Морозов Ю.А. Система гемостаза при операциях на сердце и магистральных сосудах. Нарушения, профилактика, коррекция. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009:432.
- Wahba A, Milojevic M, Boer C et al. EACTS/EACTA/EBCP Committee Reviewers. 2019 EACTS/EACTA/EBCP guidelines on cardiopulmonary bypass in adult cardiac surgery. Eur JCardiothorac Surg. 2020;57(2):210-251. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezz267
- Aryeh Shander, Howard L Corwin, Jens Meier et al. Recommendations From the International Consensus Conference on Anemia Management in Surgical Patients (ICCAMS). Ann Surg. 2023;4:581-590. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000005721
- Стоменская ИС, Кострова ОЮ, Стручко ГЮ, Тимофеева НЮ. Тромбоэластометрия — метод лабораторной диагностики нарушений системы гемостаза. Медицинский альманах. 2017;2(47).
- Табакьян Е.А., Бурмистрова И.В., Партигулов С.А. Перфузиологическое обеспечение при операциях на сердце с искусственным кровообращением. (Собственный опыт и международные рекомендации по сердечно-сосудистой перфузии). Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(4):420426 https://doi.org/10.17116/kardio202316041420
- Turbill P, Beugeling T, Poot AA. Proteins involved in the Vroman effect during exposure of human blood plasma to glass and polyethylene. Biomaterials. 1996;17(13):1279-1287.
- Rizza A, Ricci Z, Pezzella C, Favia I, Di Felice G, Ranucci M, et al. Kaolin-activated thromboelastography and standard coagulation assays in cyanotic and acyanotic infants undergoing complex cardiac surgery: a prospective cohort study. Paediatr Anaesth. 2017;27(2):170-180. https://doi.org/10.1111/pan.13038
- Desborough M, Sandu R, Brunskill SJ, Doree C, Trivella M, Montedori A, et al. Fresh frozen plasma for cardiovascular surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(7):CD007614. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007614.pub2.
- Seshadri Ramkiran, Mritunjay Kumar, Lakshmi Krishnakumar, Suresh G Nair Comparison of Blood-Conserving and Allogenic Transfusion-Sparing Effects of Antifibrinolytics in Scoliosis Correction Surgery. Anesth Essays Res. 2020;14(2):259-262. https://doi.org/10.4103/aer.AER_59_20
- Miklós Udvardy, Árpád Illés, Lajos Gergely, László Imre Pinczés, Ferenc Magyari, Zsófia Simon Transfusion-Transmitted Disorders 2023 with Special Attention to Bone Marrow Transplant Patients. Pathogens. 2023;12(7):901. https://doi.org/10.3390/pathogens12070901
- Casbard AC, Williamson LM, Murphy MF, Rege K, Johnson T. The role of prophylactic fresh frozen plasma in decreasing blood loss and correcting coagulopathy in cardiac surgery. A systematic review. Anaesthesia. 2004;59(6):550-558. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2004.03711.x
- Cotton BA, Faz G, Hatch QM, Radwan ZA, Podbielski J, Wade C, Kozar RA, Holcomb JB Rapid thrombelastography delivers real-time results that predict transfusion within 1-hour of admission. J Trauma. 2011;71(2):407. https://doi.org/10.1097/TA.0b013e31821e1bf0
- Gudrun Kunst, Milan Milojevic, Christa Boer et al. 2019 EACTS/EACTA/EBCP guidelines on cardiopulmonary bypass in adult cardiac surgery. Br J Anaesth. 2019;123(6):713-757. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.09.012
Рекомендуем статьи по данной теме:
Прогноз риска послеоперационного кровотечения после коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения у коморбидных пациентов.Кардиологический вестник. 2026;21(3):66-73
Кардиоплегия по дель Нидо в сравнении с традиционной кровяной кардиоплегией при коронарном шунтировании.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):40-46
Новый аппарат — генератор оксида азота для подачи в экстракорпоральный контур: медико-технические характеристики, экспериментальные и клинические исследования его эффективности и безопасности.Анестезиология и реаниматология. 2026;(5):15-25
Применение композитного гомографта у педиатрического пациента с инфекционным эндокардитом протеза аортального клапана.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):79-82
Операции на сердце у пациентов с хронической болезнью почек.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):62-68
Маркеры повреждения эндотелиального гликокаликса как ранние предикторы пневмонии у пациентов, перенесших реконструктивную операцию на грудной аорте.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(5):13-18
Пневмонэктомия слева с циркулярной резекцией бифуркации трахеи у пациента с первичной эпителиально-миоэпителиальной карциномой левого легкого в условиях искусственного кровообращения.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(9-2):140-147
Серия клинических случаев беременных пациенток с клапанными пороками сердца: i muri sono nella mente.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(4):62-66
Периоперационные предикторы развития острой мезентериальной ишемии у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на сердце с применением искусственного кровообращения.Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):17-24

