Features of early postoperative period in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension with concomitant supraventricular arrhythmias

Klinkova A.S.; Kamenskaya O.V.; Loginova I.Yu.; Porotnikova S.S.; Volkova I.I.; Habarov D.V.; Doronin D.V.; Chernyavskii A.M.

doi:https://doi.org/10.17116/kardio202518031300

Клинкова А.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации

ORCID: 0000-0003-2845-930X

Каменская О.В.

ORCID: 0000-0001-8488-0858

Логинова И.Ю.

ORCID: 0000-0002-3219-0107

Поротникова С.С.

ORCID: 0000-0002-0061-2205

Волкова И.И.

ORCID: 0000-0001-6575-9008

Хабаров Д.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»;
Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии — филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

ORCID: 0000-0001-7622-8384

Доронин Д.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

ORCID: 0000-0003-3372-2889

Чернявский А.М.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9818-8678

Особенности раннего послеоперационного периода у больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией с сопутствующими наджелудочковыми аритмиями

Авторы:

Клинкова А.С., Каменская О.В., Логинова И.Ю., Поротникова С.С., Волкова И.И., Хабаров Д.В., Доронин Д.В., Чернявский А.М.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(3): 300‑305

DOI: 10.17116/kardio202518031300

Прочитано: 395 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Клинкова А.С., Каменская О.В., Логинова И.Ю., и др. Особенности раннего послеоперационного периода у больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией с сопутствующими наджелудочковыми аритмиями. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(3):300‑305.
Klinkova AS, Kamenskaya OV, Loginova IYu, et al. Features of early postoperative period in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension with concomitant supraventricular arrhythmias. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2025;18(3):300‑305. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202518031300

Подписка 2026 Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия (Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Эффективность комплексной медицинской реабилитации после легочной эндартерэктомии. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(6):629-636

Оценка параметров центральной гемодинамики после тромбэндартерэктомии из легочной артерии у пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(6):637-645

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ

Изучить особенности раннего послеоперационного периода у больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ) с сопутствующими наджелудочковыми аритмиями.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен анализ 133 больных ХТЭЛГ, поступивших на оперативное лечение в виде легочной эндартерэктомии. Средний возраст пациентов составил 52,8 (43,2—64,1) года. 1-ю группу (31 человек) составили пациенты с сопутствующими наджелудочковыми аритмиями (фибрилляция предсердий, синусовая тахикардия), 2-ю группу (102 человека) — пациенты без соответствующих нарушений ритма. Проведен межгрупповой анализ клинико-функциональных данных и течения раннего послеоперационного периода.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В общей группе больных ХТЭЛГ наджелудочковые нарушения ритма наблюдались в 23,3% случаев. Согласно клиническим данным, 1-я группа больных характеризовалась более старшим возрастом (p=0,03), наличием сопутствующего сахарного диабета 2-го типа (p<0,001), большей частотой пациентов с ожирением (p<0,001) и более высоким индексом коморбидности (p=0,02) в сравнении с пациентами 2-й группы. Более тяжело ранний послеоперационный период протекал в 1-й группе, где были зарегистрированы случаи ишемического инсульта (p=0,01), бóльшая доля пациентов с продленной искусственной вентиляцией легких (p=0,03) и, соответственно, более длительный госпитальный период (p=0,04) в сравнении со 2-й группой. По госпитальной летальности не выявлено межгрупповых различий (p=0,19).

ВЫВОД

Наличие у пациентов с ХТЭЛГ сопутствующих наджелудочковых нарушений ритма ассоциировано с более тяжелым течением раннего послеоперационного периода с регистрацией случаев ишемического инсульта, большей долей больных с продленной искусственной вентиляцией легких и наиболее длительным госпитальным периодом в сравнении с больными без сопутствующих наджелудочковых аритмий. Влияния сопутствующих наджелудочковых аритмий на госпитальную летальность не выявлено.

Ключевые слова / Keywords:

хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия

наджелудочковые аритмии

Авторы / Authors:

Клинкова А.С.

ORCID: 0000-0003-2845-930X

Каменская О.В.

ORCID: 0000-0001-8488-0858

Логинова И.Ю.

ORCID: 0000-0002-3219-0107

Поротникова С.С.

ORCID: 0000-0002-0061-2205

Волкова И.И.

ORCID: 0000-0001-6575-9008

Хабаров Д.В.

ORCID: 0000-0001-7622-8384

Доронин Д.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина»

ORCID: 0000-0003-3372-2889

Чернявский А.М.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9818-8678

Дата поступления:

25.01.2024

Дата принятия в печать:

20.07.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Попов С.В. и др. Российское кардиологическое общество. Наджелудочковые тахикардии у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(5):4484. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4484
Соколова А.А., Кудрявцева А.А., Костикова Н.В., Заикина М.П., Гебекова З.А., Напалков Д.А., Золотухин И.А. Риск венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий: систематический обзор и мета-анализ. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2022;18(3):236-241. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-06-02
Cirulis MM, Ryan JJ, Archer SL. Pathophysiology, incidence, management, and consequences of cardiac arrhythmia in pulmonary arterial hypertension and chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Pulmonary Circulation. 2019;9(1):1-15. https://doi.org/10.1177/2045894019834890
Валиева З.С., Мартынюк Т.В., Наконечников С.Н., Чазова И.Е. Характеристика пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией по данным Российского национального регистра. Терапевтический архив. 2021;93(9):1058-1065. https://doi.org/10.26442/00403660.2021.09.201037
Fingrova Z, Ambroz D, Jansa P, Kuchar J, Lindner J, Kunstyr J, et al. The prevalence and clinical outcome of supraventricular tachycardia in different etiologies of pulmonary hypertension. PLoS One. 2021;16(1):e0245752. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245752
Sammut MA, Condliffe R, Elliot C, Hameed A, Lewis R, Kiely DG, et al. Atrial flutter and fibrillation in patients with pulmonary arterial hypertension or chronic thromboembolic pulmonary hypertension in the ASPIRE registry: Comparison of rate versus rhythm control approaches. International Journal of Cardiology. 2023;371:363-70. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2022.09.031
Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA, Picard MH, Roman MJ, Seward J, Shanewise J, Solomon S, Spencer KT, St John Sutton M, Stewart W; American Society of Echocardiography’s Nomenclature and Standards Committee; Task Force on Chamber Quantification; American College of Cardiology Echocardiography Committee; American Heart Association; European Association of Echocardiography, European Society of Cardiology. Recommendations for chamber quantification. Eur J Echocardiogr. 2006;7(2):79-108. https://doi.org/10.1016/j.euje.2005.12.014
Голицын С.П., Кропачева Е.С., Майков Е.Б. Миронов Н.Ю., Панченко Е.П., Соколов С.Ф., Шлевков Н.Б. Клинические рекомендации Диагностика и лечение нарушений ритма сердца и проводимости. Часть I. Кардиологический вестник. 2014;9(2):3-43
Mikus E, Calvi S, Albertini A, Tripodi A, Zucchetta F, Brega C, et al. Impact of comorbidities on older patients undergoing open heart surgery. Journal of Cardiovascular Medicine. 2022;23(5):318-24. https://doi.org/10.2459/jcm.0000000000001296
Обрезан А.Г., Филиппов А.Е., Обрезан А.А. Коморбидный пациент с фибрилляцией предсердий и сахарным диабетом: выбор оптимального режима антикоагулянтной терапии. Российский кардиологический журнал. 2021;26(5):4508. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4508
Фоломеева Л.И., Филиппов Е.В. Структурные и функциональные изменения миокарда у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020;16(4):536-541. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2020-2020-08-17
Клинкова А.С., Каменская О.В., Логинова И.Ю., Поротникова С.С., Ломиворотов В.Н., Ломиворотов В.В., Волкова И.И., Чернявский А.М. Клинико-функциональный профиль пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией с развитием фибрилляции предсердий в раннем послеоперационном периоде. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2023;16(5):522-528 https://doi.org/10.17116/kardio202316051522
Кадырова М., Ялова Е.В., Шебзухова Ф.С., Боташева А.А., Стребкова Е.Д., Кармазановский Г.Г., Ревишвили А.Ш. Современные методы эхокардиографической оценки функционального состояния левого предсердия при фибрилляции предсердий. Медицинская визуализация. 2023;27 (3):24-40 https://doi.org/10.24835/1607-0763-1360