ОБОСНОВАНИЕ
Анализируются результаты оперативного лечения мегахоледохолитиаза в двух сопоставимых группах больных.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка эффективности применения контактной электроимпульсной литотрипсии (ЭИЛ) в комплексном лечении пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В основной группе, состоящей из 10 пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой, проводилось лечение с применением контактной ЭИЛ. В группе сравнения, в которую вошли 32 пациента с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой, проводилось лечение только традиционными методами.
РЕЗУЛЬТАТЫ
На фоне лечения у больных обеих групп наблюдалось статистически значимое снижение лабораторных показателей билирубинемии, цитолиза и холестаза на фоне ликвидации клинических проявлений механической желтухи. При этом в группе сравнения было статистически значимо больше как ранних, так и поздних послеоперационных осложнений. Основная доля этих осложнений приходилась на лапаротомные вмешательства, такие как наружное дренирование общего желчного протока по Керу и Вишневскому, гепатикоеюностомия. Таковых в основной группе удалось избежать благодаря применению контактной ЭИЛ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Контактная ЭИЛ является безопасной альтернативой традиционным методом литотрипсии и может быть рекомендована к применению у пациентов, в отсутствие показаний, либо технически невозможно проведение других методов литотрипсии.