Fluorothiazinon in complex therapy of postoperative infectious-inflammatory complications

Yarovoy S.K.; Khoronenko V.E.; Sugaipov M.-E.L.; Alekseeva G.S.

doi:https://doi.org/10.17116/anaesthesiology2026031109

Сергей Константинович Яровой

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва, Россия;
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва, Россия;
ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия;
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, Москва, Россия

ORCID: 0000-0003-4543-1480

Виктория Эдуардовна Хороненко

ORCID: 0000-0001-8845-9913

Магомед-Эмин Лемаевич Сугаипов

Галина Сергеевна Алексеева

ORCID: 0000-0001-8204-9032

Место фтортиазинона в комплексной терапии послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений. Клиническое наблюдение и взгляд на проблему

Авторы:

Яровой С.К., Хороненко В.Э., Сугаипов М.Л., Алексеева Г.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Анестезиология и реаниматология. 2026;(3): 109‑116

DOI: 10.17116/anaesthesiology2026031109

Прочитано: 64 раза

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Яровой С.К., Хороненко В.Э., Сугаипов М.Л., Алексеева Г.С. Место фтортиазинона в комплексной терапии послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений. Клиническое наблюдение и взгляд на проблему. Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):109‑116.
Yarovoy SK, Khoronenko VE, Sugaipov M-EL, Alekseeva GS. Fluorothiazinon in complex therapy of postoperative infectious-inflammatory complications. Russian Journal of Anesthesiology and Reanimatology. 2026;(3):109‑116. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/anaesthesiology2026031109

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Биомаркеры острого церебрального повреждения в комплексной диагностике сепсис-ассоциированной энцефалопатии. Анестезиология и реаниматология. 2025;(3):6-13

Сравнительный анализ методов оценки энергетической потребности пациентов с панкреатогенным сепсисом. Анестезиология и реаниматология. 2025;(3):26-33

Инфузионная терапия и ацинарный компонент поджелудочной железы — предикторы образования панкреатической фистулы при панкреатодуоденальной резекции. Анестезиология и реаниматология. 2025;(5):58-65

Роль эндотелиальных факторов в прогнозировании летальности при сепсисе у больных гемобластозами. Анестезиология и реаниматология. 2025;(5):74-80

Поздние осложнения и качество жизни после мультивисцеральных операций с панкреатодуоденальной резекцией. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(7):36-45

Оценка значения факторов риска развития послеоперационных осложнений при эндоскопической ретроградной холангиографии и литоэкстракции: ретроспективное одноцентровое исследование. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(8):15-22

Дизайн многоцентрового когортного проспективного исследования GASTROSTAT по анализу послеоперационных осложнений и летальности после плановых радикальных операций при раке желудка. Эндоскопическая хирургия. 2025;(4):5-12

Эффективность неоадъювантной химиотерапии при местно-распространенном раке ободочной кишки. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;(5):19-25

Мини-инвазивные технологии в лечении пациентов со спонтанным разрывом пищевода. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11):42-49

К вопросу о причинах и механизмах смерти в абдоминальной хирургии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(12):47-53

Резюме / Abstract:

Проблема карбапенемустойчивой грамотрицательной флоры в отделениях реанимации и интенсивной терапии — вызов современной реаниматологии. Ограниченность и токсичность имеющихся терапевтических опций создают серьезные трудности в ведении тяжелых пациентов. Перспективной альтернативой представляется новый отечественный препарат фтортиазинон, обладающий уникальным механизмом действия, направленным на подавление вирулентности микроорганизмов, а не на их прямое уничтожение. В работе представлено подробное описание успешного клинического случая лечения пациента с послеоперационной пневмонией, медиастинитом, эмпиемой плевры и септическим шоком, вызванным штаммом Klebsiella pneumoniae с геном blaOXA-48-like. На фоне комбинированной терапии меропенемом (в высокой дозе с продленной инфузией) и фтортиазиноном достигнута быстрая положительная динамика: разрешение органной дисфункции и значительное снижение уровней лабораторных маркеров воспаления. Сделан вывод о высокой клинической эффективности и благоприятном профиле безопасности фтортиазинона в комбинации с карбапенемом для лечения инфекций, вызванных карбапенемустойчивой грамотрицательной флорой. Определены потенциальные ниши для применения препарата — случаи тотальной или субтотальной лекарственной устойчивости, а также необходимость длительной супрессивной терапии при хронических рецидивирующих инфекциях.

Ключевые слова / Keywords:

карбапенемустойчивые грамотрицательные бактерии

послеоперационные осложнения

нозокомиальная пневмония

сепсис

медиастинит

фтортиазинон

меропенем

комбинированная антибактериальная терапия

Авторы / Authors:

Сергей Константинович Яровой

ORCID: 0000-0003-4543-1480

Виктория Эдуардовна Хороненко

ORCID: 0000-0001-8845-9913

Магомед-Эмин Лемаевич Сугаипов

Галина Сергеевна Алексеева

ORCID: 0000-0001-8204-9032

Дата поступления:

10.09.2025

Дата принятия в печать:

20.01.2026

Закрыть метаданные

Литература / References:

Shahzad S, Willcox MDP, Rayamajhee B. A review of resistance to polymyxins and evolving mobile colistin resistance gene (mcr) among pathogens of Clinical Significance. Antibiotics (Basel). 2023;12(11):1597. https://doi.org/10.3390/antibiotics12111597
Белобородов В.Б., Голощапов О.В., Гусаров В.Г., Дехнич А.В., Замятин М.Н., Зубарева Н.А., Зырянов С.К., Камышова Д.А., Климко Н.Н., Козлов Р.С., Кулабухов В.В., Петрушин М.А., Полушин Ю.С., Попов Д.А., Руднов В.А., Сидоренко С.В., Соколов Д.В., Шлык И.В., Эйдельштейн М.В., Яковлев С.В. Методические рекомендации Российской некоммерческой общественной организации «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов», Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), общественной организации «Российский Сепсис Форум» «Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными штаммами микроорганизмов» (обновление 2022 г.). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2022;19(2):84-114. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-2-84-114
Duncan LR, Wang W, Sader HS. In Vitro Potency and Spectrum of the Novel Polymyxin MRX-8 Tested against Clinical Isolates of Gram-Negative Bacteria. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2022;66(5):e0013922. https://doi.org/10.1128/aac.00139-22
Cheng Y, Yang M, Lin B, Hu W, Hu Y, Dai H, Xu J. Polymyxin B delivery systems: smart solutions for improved antibacterial activity and reduced toxicity. Journal of Drug Targeting. 2025;33(10):1757-1772. https://doi.org/10.1080/1061186X.2025.2527859
Zhang Y, Tang X, Li Y, Su X, Zhong X, Huang Z. Polymyxin B Induced Acute Diaphragmatic Paralysis: A Case Report Based on Therapeutic Drug Monitoring. Pharmacology Research and Perspectives. 2025;13(6):e70196. https://doi.org/10.1002/prp2.70196
Wu T, Shi Y, Xu C, Zhu B, Li D, Li Z, Zhao Z, Zhang Y. A pharmacovigilance study of adverse events associated with polymyxins based on the U.S. Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System (FAERS) database. Expert Opinion on Drug Safety. 2025;24(1):69-77. https://doi.org/10.1080/14740338.2024.2348610
Hidalgo-Tenorio C, Bou G, Oliver A, Rodríguez-Aguirregabiria M, Salavert M, Martínez-Martínez L. The Challenge of Treating Infections Caused by Metallo-β-Lactamase-Producing Gram-Negative Bacteria: A Narrative Review. Drugs. 2024;84(12):1519-1539. https://doi.org/10.1007/s40265-024-02102-8
Козлов Р.С., Стецюк О.У., Андреева И.В. Цефтазидим-авибактам: новые «правила игры» против полирезистентных грамотрицательных бактерий. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2018;20(1):24-34. https://doi.org/10.36488/cmac.2018.1.24-34
Di Bella S, Giacobbe DR, Maraolo AE, Viaggi V, Luzzati R, Bassetti M, Luzzaro F, Principe L. Resistance to ceftazidime/avibactam in infections and colonisations by KPC-producing Enterobacterales: a systematic review of observational clinical studies. Journal of Global Antimicrobial Resistance. 2021;25:268-281. https://doi.org/10.1016/j.jgar.2021.04.001
Gonçalves AB, Alves V, Neves I, Read A, Peixe L, Novais Â. Ceftazidime-avibactam resistance in Klebsiella pneumoniae: A growing public health concern across diverse sublineages, 2019-2024. Journal of Global Antimicrobial Resistance. 2025;44:211-216. https://doi.org/10.1016/j.jgar.2025.06.016
Xie X, Chen J, Qi L, Yuan Y, Long J, Wu X, Liu Y, Guo J, Wang C, Meng X, Liu X, Chen Y, Liu J. Global epidemiology and resistance-related mutations of ceftazidime-avibactam-resistant Klebsiella pneumoniae strains. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. 2025;15:1645042. https://doi.org/10.3389/fcimb.2025.1645042
Zhang P, Shi Q, Hu H, Hong B, Wu X, Du X, Akova M, Yu Y. Emergence of ceftazidime/avibactam resistance in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae in China. Clinical Microbiology and Infection. 2020;26(1):124.e1-124.e4. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2019.08.020
Pham TT, Mabrut E, Cochard P, Chardon P, Serrier H, Valour F, Huot L, Tod M, Leboucher G, Chidiac C, Ferry T. Cost of off-label antibiotic therapy for bone and joint infections: a 6-year prospective monocentric observational cohort study in a referral centre for management of complex osteo-articular infections. Journal of Bone and Joint Infection. 2021;6(8):337-346. https://doi.org/10.5194/jbji-6-337-2021
Avilés Martínez MC, Alfaro Martínez JJ, Blanch Sancho JJ, Solís García Del Pozo J. Are there differences between ceftolozane/tazobactam and ceftazidime/avibactam in treating patients with complicated abdominal infections? Evidence from clinical trials. Journal of Chemotherapy. 2022;34(7):419-426. https://doi.org/10.1080/1120009X.2022.2073160
Зигангирова Н.А., Лубенец Н.Л., Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю. Антибактериальные препараты, снижающие риск развития резистентности. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021;23(2):184-194. https://doi.org/10.36488/cmac.2021.2.184-194
Савицкий М.В., Москалева Н.Е., Зигангирова Н.А., Соловьёва А.В., Шеремет А.Б., Бондарева Н.Е., Лубенец Н.Л., Пятигорская Н.В., Апполонова С.А. Экспериментальная фармакокинетика, изучение метаболизма и тканевого распределения нового антивирулентного средства фтортиазинон. Биомедицина. 2023;19(1):73-84. https://doi.org/10.33647/2074-5982-19-1-73-84
Bondareva NE, Soloveva AV, Sheremet AB, Koroleva EA, Kapotina LN, Morgunova EY, Luyksaar SI, Zayakin ES, Zigangirova NA. Preventative treatment with Fluorothiazinon suppressed Acinetobacter baumannii-associated septicemia in mice. The Journal of Antibiotics. 2022;75(3):155-163. https://doi.org/10.1038/s41429-022-00504-y
Белобородов В.Б., Зигангирова Н.А., Лубенец Н.Л., Шеремет В.Б., Нелюбина С.А., Бондарева Н.Е., Луйксаар С.И., Левченко Е.Ю., Луйксаар С.В., Королева Е.А., Федина Е.Д., Пушкарь Д.Ю., Гинцбург А.Л. Влияние цефепима/фтортиазинона в сравнении с цефепимом/плацебо на клиническое излечение и микробиологическую эрадикацию пациентов с осложненными инфекциями мочевыводящих путей: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Антибиотики и химиотерапия. 2024;69(9-10):31-39. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2024-69-9-10-31-39
Zigangirova NA, Lubenec NL, Beloborodov VB, Sheremet AB, Nelyubina SA, Bondareva NE, Zakharov KA, Luyksaar SI, Zolotov SA, Levchenko EU, Luyksaar SV, Koroleva EA, Fedina ED, Simakova YV, Pushkar DY, Gintzburg AL. A New “non-traditional” antibacterial drug Fluorothiazinone-clinical research in patients with complicated urinary tract infections. Antibiotics. 2024;13(6):476. https://doi.org/10.3390/antibiotics13060476