Блокада надлопаточного и подмышечного нервов при боли в плече. Модификации интервенционного метода и клинические исходы
Журнал: Российский журнал боли. 2024;22(1):34-39. (Статья на английском языке.)
Прочитано: 4693 раза
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Охарактеризовать аналгетическую эффективность блокады надлопаточного и подмышечного нерва с использованием цифровой рейтинговой шкалы боли у пациентов с хронической болью в плече.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведены ретроспективные когортные исследования с данными пациентов в период с 2019 по 2021 г. в двух медицинских учреждениях высокотехнологической помощи в Боготе, Колумбия.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В исследование были включены 50 пациентов (средний возраст 54 года). Пятьдесят восемь процентов больных использовали опиоиды в сочетании с нейромодуляторами и противовоспалительными препаратами до процедуры, при этом использование лекарств значительно снизилось после вмешательства. Значительное уменьшение боли на протяжении более трех недель после блокады было достигнуто у 60% пациентов.
ВЫВОД
Подтверждена существенная анальгетическая эффективность комбинированного подхода, как заднего (суставных ветвей надлопаточного нерва), так и переднего (поддельтовидной фасции), в уменьшении хронической боли в плече. Полученные данные подтверждают эффективность представленной техники.
Ключевые слова
- боль в плече
- нервная блокада
- надлопаточный нерв
- подмышечный нерв
- хроническая боль
Дата поступления: 27.09.2023
Дата принятия в печать: 20.11.2023
Дата публикации: 04.03.2024
- Lucas J, van Doorn P, Hegedus E, Lewis J, van der Windt D. A systematic review of the global prevalence and incidence of shoulder pain. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23. https://doi.org/10.1186/s12891-022-05973-8
- Yamak Altinpulluk E, Galluccio F, Salazar C, Olea MS, García Simón D, Espinoza K, et al. A novel technique to Axillary Circumflex Nerve Block: Fajardo approach. J Clin Anesth. 2020;64. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2020.109826
- Lee MG, Shin YJ, You HS, Lim CH, Chang YJ, Shin HJ. A Comparison of Anesthetic Quality Between Interscalene Block and Superior Trunk Block for Arthroscopic Shoulder Surgery: A Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2021;24(3):235-242.
- Tran J, Peng P, Agur A, Mittal N. Diagnostic block and radiofrequency ablation of the acromial branches of the lateral pectoral and suprascapular nerves for shoulder pain: a 3D cadaveric study. Reg Anesth Pain Med. 2021;46(4):305-312. https://doi.org/10.1136/rapm-2020-102300
- Eckmann MS, Bickelhaupt B, Fehl J, Benfield JA, Curley J, Rahimi O, et al. Cadaveric Study of the Articular Branches of the Shoulder Joint. Reg Anesth Pain Med. 2017;42:564-570. https://doi.org/10.1097/AAP.0000000000000652
- Peng PWH, Cheng P. Ultrasound-guided interventional procedures in pain medicine: A review of anatomy, sonoanatomy, and procedures. part III: Shoulder. Reg Anesth Pain Med. 2011;36:592-605. https://doi.org/10.1097/AAP.0b013e318231e068
- Vorster W, Lange CPE, Briët RJP, Labuschagne BCJ, du Toit DF, Muller CJF, et al. The sensory branch distribution of the suprascapular nerve: An anatomic study. J Shoulder Elbow Surg. 2008;17:500-502. https://doi.org/10.1016/j.jse.2007.10.008
- Galluccio F, Fajardo Perez M, Yamak Altinpulluk E, Hou J De, Lin JA. Evaluation of Interfascial Plane and Pericapsular Nerve Blocks to the Shoulder Joint: A Preliminary Analysis of Shoulder Anterior Capsular Block. Pain Ther. 2021;10:1741-1754. https://doi.org/10.1007/s40122-021-00326-0
- Smith N, Liew Z, Johnson S, Ellard DR, Underwood M, Kearney R. A systematic review of the methods and drugs used for performing suprascapular nerve block injections for the non-surgical management of chronic shoulder pain. Br J Pain. 2021;15:460-473. https://doi.org/10.1177/2049463721992091
- Laumonerie P, Dalmas Y, Tibbo ME, Robert S, Faruch M, Chaynes P, et al. Sensory innervation of the human shoulder joint: the three bridges to break. J Shoulder Elbow Surg. 2020;29:e499-507. https://doi.org/10.1016/j.jse.2020.07.017
- Bickelhaupt B, Eckmann MS, Brennick C, Rahimi OB. Quantitative analysis of the distal, lateral, and posterior articular branches of the axillary nerve to the shoulder: Implications for intervention. Reg Anesth Pain Med. 2019;44:875-880. https://doi.org/10.1136/rapm-2019-100560
- Liu Z, Li YB, Wang JH, Wu GH, Shi PC. Efficacy and adverse effects of peripheral nerve blocks and local infiltration anesthesia after arthroscopic shoulder surgery: A Bayesian network meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2022;9. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1032253
- Sá Malheiro N, Afonso NR, Pereira D, Oliveira B, Ferreira C, Cunha AC. Efficacy of ultrasound guided suprascapular block in patients with chronic shoulder pain: observational, retrospective study. Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition). 2020;70:15-21. https://doi.org/10.1016/j.bjane.2020.02.003
- Laumonerie P, Blasco L, Tibbo ME, Renard Y, Kerezoudis P, Chaynes P, et al. Distal suprascapular nerve block — do it yourself: cadaveric feasibility study. J Shoulder Elbow Surg. 2019;28:1291-1297. https://doi.org/10.1016/j.jse.2018.11.073
Рекомендуем статьи по данной теме:
Роль и значение болезнь-модифицирующих препаратов при остеоартрите и фармаконутрицевтиков в лечении хронической неспецифической боли в спине.Российский журнал боли. 2026;24(2):106-111
Клинические особенности хронической боли и преморбидных факторов у пациентов с различными фенотипами метаболического синдрома.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):95-100
Немедикаментозное обезболивание после лапароскопической холецистэктомии: роль маневра легочного рекрутмента.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(2):41-41
Хроническая боль и мультиморбидность.Российский журнал боли. 2026;24(1):72-81
Вертеброгенные болевые синдромы у пациентов с рассеянным склерозом.Российский журнал боли. 2026;24(1):64-71
Высокоинтенсивная ритмическая магнитная стимуляция.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2026;3(1):26-29
Фантомно-болевой синдром. История, патофизиология и лечение.Российский журнал боли. 2025;23(4):60-70
Психотерапевтический компонент в лечении острой и профилактике хронической послеоперационной боли.Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5-2):44-49
Распространенность хронической боли у взрослого населения Российской Федерации: результаты всероссийского эпидемиологического исследования.Российский журнал боли. 2025;23(2):54-62
Миофасциальные орофациальные боли: клинико-патогенетические механизмы, возможности ботулинотерапии.Российский журнал боли. 2025;23(2):12-23