Инвазивный видео-ЭЭГ мониторинг при височной эпилепсии: выбор метода

Джафаров В.М.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Гузеева А.С.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Амелина Е.В.

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» Минобрнауки

Халепа А.А.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Дмитриев А.Б.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Денисова Н.П.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Рзаев Д.А.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Инвазивный видео-ЭЭГ мониторинг при височной эпилепсии: выбор метода

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2021;85(5): 23-29

DOI 10.17116/neiro20218505123

Загрузок : 10

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать

Джафаров В.М., Гузеева А.С., Амелина Е.В., Халепа А.А., Дмитриев А.Б., Денисова Н.П., Рзаев Д.А. Инвазивный видео-ЭЭГ мониторинг при височной эпилепсии: выбор метода. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2021;85(5):23-29.
Dzhafarov VM, Guzeeva AS, Amelina EV, Khalepa AA, Dmitriev AB, Denisova NP, Rzayev DA. Invasive EEG for temporal lobe epilepsy: selection of technique. Zhurnal Voprosy Neirokhirurgii Imeni N.N. Burdenko. 2021;85(5):23-29. (In Russ., In Engl.).
https://doi.org/10.17116/neiro20218505123

Авторы:

Джафаров В.М.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Все авторы (7)

Закрыть метаданные

Неинвазивные методы диагностики позволяют определить эпилептогенную зону у 70% больных, в остальных случаях показана синхронная регистрация электроэнцефалограммы с использованием инвазивных электродов и видеозаписи состояния пациента (инвазивный видео-ЭЭГ мониторинг). Широкий спектр клинических ситуаций предполагает возможность применения разных модальностей инвазивной электроэнцефалографии (ЭЭГ) и вариабельность результатов исследования. Выбор метода инвазивной ЭЭГ нередко становится предметом дискуссий.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ результатов инвазивного видео-ЭЭГ мониторинга у взрослых пациентов с височной эпилепсией и определение подхода к выбору метода инвазивной ЭЭГ.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 82 взрослых пациента с височной эпилепсией, которым выполняли инвазивный видео-ЭЭГ мониторинг. Эффективность инвазивного видео-ЭЭГ мониторинга определяли по выявлению эпилептогенной зоны и результатам последующей резективной хирургии. Исходы лечения проанализированы по шкале Engel у пациентов с катамнезом >6 мес. Сравнение групп пациентов проводилось с применением точного критерия Фишера.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Эпилептогенная зона выявлена у 72 (88%) больных. У 3 (4%) пациентов инвазивная ЭЭГ дополнена другой модальностью. Средний срок наблюдения после резективной хирургии у 45 больных составил 17 мес. Среди них благополучные исходы (Engel I и II) достигнуты в 31 (69%) случае. Статистический анализ показал, что вероятность выявления эпилептогенной зоны зависит от наличия или отсутствия структурного поражения мозга и клинической картины приступов. На основании полученных результатов и данных литературы сформирована модель алгоритма выбора метода инвазивной ЭЭГ.

ВЫВОДЫ

Анализ результатов синхронной регистрации электроэнцефалограммы с использованием инвазивных электродов и видеозаписи состояния пациента при височной эпилепсии и исходы хирургического лечения показали, что разработанный алгоритм удобен и может применяться для выбора метода инвазивной электроэнцефалографии у пациентов с височной эпилепсией.

Ключевые слова:

инвазивный мониторинг

инвазивная ЭЭГ

ЭЭГ мониторинг

стерео-ЭЭГ

Авторы:

Джафаров В.М.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Гузеева А.С.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Амелина Е.В.

ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» Минобрнауки

Халепа А.А.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Дмитриев А.Б.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Денисова Н.П.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Рзаев Д.А.

ФГБУ «Федеральный центр нейрохирургии» Минздрава России

Даты поступления:

14.01.2021

Даты принятия в печать:

05.08.2021

Список литературы:

Jayakar P, Gotman J, Harvey A, Palmini A, Tassi L, Schomer D, Dubeau F, Bartolomei F, Yu A, Kršek P, Velis D, Kahane P. Diagnostic utility of invasive EEG for epilepsy surgery: Indications, modalities, and techniques. Epilepsia. 2016;57(11):1735-1747. https://doi.org/10.1111/epi.13515
Yan H, Katz J, Anderson M, Mansouri A, Remick M, Ibrahim G, Abel T. Method of invasive monitoring in epilepsy surgery and seizure freedom and morbidity: A systematic review. Epilepsia. 2019;60(9):1960-1972. https://doi.org/10.1111/epi.16315
Valentín A, Hernando-Quintana N, Moles-Herbera J, Jimenez-Jimenez D, Mourente S, Malik I, Selway R, Alarcón G. Depth versus subdural temporal electrodes revisited: Impact on surgical outcome after resective surgery for epilepsy. Clinical Neurophysiology. 2017;128(3):418-423. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2016.12.018
Joswig H, Lau J, Abdallat M, Parrent A, MacDougall K, McLachlan R, Burneo J, Steven D. Stereoelectroencephalography Versus Subdural Strip Electrode Implantations: Feasibility, Complications, and Outcomes in 500 Intracranial Monitoring Cases for Drug-Resistant Epilepsy. Neurosurgery. 2020;87(1):23-30. https://doi.org/10.1093/neuros/nyaa112
Siegfried J, Wieser H, Stodieck S. Foramen Ovale Electrodes: A New Technique Enabling Presurgical Evaluation of Patients with Mesiobasal Temporal Lobe Seizures. Applied Neurophysiology. 1985;48(1-6):408-417. https://doi.org/10.1159/000101169
R: The R Project for Statistical Computing. R-project.org. Published 2021. Accessed March 27, 2021. https://www.R-project.org
Ryvlin P, Kahane P. The hidden causes of surgery-resistant temporal lobe epilepsy: extratemporal or temporal plus? Editorial review. Current Opinion in Neurology. 2005;18(2):125-127. https://doi.org/10.1097/01.wco.0000162852.22026.6f
Barba C, Barbati G, Minotti L, Hoffmann D, Kahane P. Ictal clinical and scalp-EEG findings differentiating temporal lobe epilepsies from temporal ‘plus’ epilepsies. Brain. 2007;130(7):1957-1967. https://doi.org/10.1093/brain/awm108
Schaller K, Cabrilo I. Anterior temporal lobectomy. Acta Neurochirurgica. 2015;158(1):161-166. https://doi.org/10.1007/s00701-015-2640-0
Wang Y, Grewal S, Goyal A, Alvi M, Worrell G, Brinkmann B, Wong-Kisiel L, Britton J, Marsh W, Burkholder D, Payne E, Shin C, Cascino G, Lundstrom B, Wu M, Van Gompel J. Comparison of narcotic pain control between stereotactic electrocorticography and subdural grid implantation. Epilepsy and Behavior. 2020;103:106843. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.106843
Katz J, Abel T. Stereoelectroencephalography Versus Subdural Electrodes for Localization of the Epileptogenic Zone: What Is the Evidence? Neurotherapeutics. 2019;16(1):59-66. https://doi.org/10.1007/s13311-018-00703-2
Velasco T, Sakamoto A, Alexandre V, Walz R, Dalmagro C, Bianchin M, Araújo D, Santos A, Leite J, Assirati J, Carlotti C. Foramen Ovale Electrodes Can Identify a Focal Seizure Onset When Surface EEG Fails in Mesial Temporal Lobe Epilepsy. Epilepsia. 2006;47(8):1300-1307. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2006.00547.x
Tanriverdi T, Olivier A, Poulin N, Andermann F, Dubeau F. Long-term seizure outcome after mesial temporal lobe epilepsy surgery: corticalamygdalohippocampectomy versus selective amygdalohippocampectomy. Journal of Neurosurgery. 2008;108(3):517-524. https://doi.org/10.3171/jns/2008/108/3/0517
Зуев А.А., Головтеев А.Л., Педяш Н.В., Калыбаева Н.А., Бронов О.Ю. Возможности хирургического лечения фармакорезистентной эпилепсии с использованием робот-ассистированной имплантации глубинных электродов для проведения инвазивной стереоэлектроэнцефалографии. Нейрохирургия. 2020;22(1):12-20. https://doi.org/10.17650/1683-3295-2020-22-1-12-20
Григорян Ю.А., Ситников А.Р., Григорян Г.Ю., Тимошенков А.В., Мишнякова Л.П. Хирургическое лечение эпилепсии у пациентов с медиобазальными височными кавернозными мальформациями. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2018;82(4):45-56. https://doi.org/10.17116/neiro201882445

Закрыть метаданные