
Клинический случай новообразования хондрогенного происхождения в области верхушки пирамиды височной кости у ребенка
Журнал: Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):102-108.
DOI: 10.17116/otorino202691021102
Прочитано: 477 раз
Резюме
У пациентки 7 лет диагностировано новообразование верхушки пирамиды височной кости. Анамнез заболевания от момента появления первичных симптомов до момента хирургического лечения составил 13 мес. При стандартном оториноларингологическом обследовании не выявлена какая-либо значимая патология, кроме признаков хронического отита. Окончательный диагноз установлен по результатам лучевой диагностики — по данным магнитно-резонансной томографии в режимах T1, T2, DWI и T1 с контрастным усилением. Отмечены признаки накопления контрастного препарата в апикальных отделах правой височной кости. Учитывая предоперационную сохранность слуховой и вестибулярной функции, операцию провели с доступом через среднюю черепную ямку под контролем микроскопа и эндоскопической техники. По результатам патоморфологического исследования определена опухоль хондрогенного происхождения (хондрома/хондросаркома). В послеоперационном периоде девиация глазного яблока сохранялась, далее купировалась самостоятельно к моменту выписки на 8-е сутки. Слуховая и вестибулярная функции сохранены.
Ключевые слова
- новообразование
- верхушка пирамиды
- хондрома
- хондросаркома
- хирургическое лечение
- хирургические доступы
- средняя черепная ямка
- височная кость
Дата поступления: 11.10.2025
Дата принятия в печать: 09.12.2025
Дата публикации: 12.05.2026
- Chow W. Chondrosarcoma: biology, genetics, and epigenetics. F1000Research. 2018;7: F1000 Faculty Rev-1826. https://doi.org/10.12688/f1000research.15953.1
- Blackburn P, Carter J, Oglesbee D, Westendorf J, Neff B, Stichel D, Tsen D, Gavrilova R, Wesseling P, Von Deimling A, Caulfield T, Klee E, Pusch S, Inwards C. An activating germline IDH1 variant associated with a tumor entity characterized by unilateral and bilateral chondrosarcoma of the mastoid. Human Genetics and Genomics Advances. 2020;1:10000. https://doi.org/10.1016/j.xhgg.2020.100006
- Elsamanody A, Van Den Aardweg M, Smits A, Willems S, Topsakal V. Chondromyxoid Fibroma of the Mastoid: A Rare Entity with Comprehensive Literature Review. The Journal of International Advanced Otology. 2020;16:117-122. https://doi.org/10.5152/iao.2019.6911
- Omar A, Arbizo J, Ong K, Olivar C, Rivera J, Chiong C, Cabungcal A, Khu K. Temporal bone chondroblastoma: systematic review of clinical features and outcomes. World Neurosurgery. 2020;142:e260-e270. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.06.192
- Harner S, Cody T, Dahlin D. Benign Chondroblastoma of the Temporal Bone. Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 1979;87:229-236. https://doi.org/10.1177/019459987908700213
- Sharma M, Velho V, Binayake R, Tiwari C. Chondromyxoid fibroma of the temporal bone: A rare entity. Journal of Pediatric Neurosciences. 2012;7:211-214. https://doi.org/10.4103/1817-1745.106483
- Tomioka T, Yamada S, Yoshimura N, Gibo T, Otagiri H, Itoh R, Kakizawa Y, Suzuki H, Takumi Y, Yasunaga Y, Kurita H. Chondroblastoma arising in the temporal bone: A case report and literature review. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology. 2020;32:251-256. https://doi.org/10.1016/j.ajoms.2020.01.006
- Kim J, Lee S. Classification of Chondrosarcoma: From Characteristic to Challenging Imaging Findings. Cancers. 2023;15:15061703. https://doi.org/10.3390/cancers15061703
- Risfandi M, Celia C, Shen R, Siahaan A, Wibisono A. Intracranial Atypical Cartilaginous Tumor (Low-grade Chondrosarcoma) Involving Temporal Bone, Clivus, Sphenoclival Synchondrosis, and Cavernous Sinus: A Rare Case Report. Acta Neurologica Taiwanica. 2025;34(2):93-97. https://doi.org/10.4103/ant.ant_113_0024
- Zhang K, Qu P, Zhang E, Dai C, Shu Y, Chen B. Primary temporal bone chondrosarcoma: experience with 10 cases. Acta Oto-Laryngologica. 2019;139:837-842. https://doi.org/10.1080/00016489.2019.1641220
- Shenoy A, Chavan P, Dhakal S, Prasad K, Singhal G. Management of temporal bone malignancies — guidelines to a successful oncologic and functional outcome. International Journal of Scientific Research. 2023. Accessed January 28, 2026. https://doi.org/10.36106/ijsr/9301143
- Radhakrishnan R, Son H, Koch B. Petrous apex lesions in the pediatric population. Pediatric Radiology. 2014;44:325-339. https://doi.org/10.1007/s00247-013-2836-5
- Yadav U, Singh A, Sinduja D, Arora R, Singh A, Kumar B. Total external ophthalmoplegia and orbital apex syndrome as first presenting feature of Rhabdomyosarcoma involving petrous part of the temporal bone: A case report. International Journal of Surgery Case Reports. 2023;106:108303. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2023.108303
- Gibson M, Michalowicz M, Chrisinger J, Bell D, Shah K, DeMonte F, Gidley P. Osteoblastoma of the Temporal Bone in a Child. Otology and Neurotology. 2021;43(2):e276e278. https://doi.org/10.1097/mao.0000000000003381
- Sharma R, Kumar A, Borkar S. Mature Teratoma of Petrous Temporal Bone in an Infant: A rare clinical entity. World Neurosurgery. 2019;128:209-210. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.04.171
- Chevallier K, Wiggins R, Quinn N, Gurgel R. Differentiating Pediatric Rhabdomyosarcoma and Langerhans Cell Histiocytosis of the Temporal Bone by Imaging Appearance. American Journal of Neuroradiology. 2016;37:1185-1189. https://doi.org/10.3174/ajnr.a4676
- Почуева Т.В., Борисенко О.Н., Сребняк И.А., Меркулов А.Ю. Патология верхушки пирамиды височной кости: холестероловая гранулема и врожденная холестеатома. Вестник оториноларингологии. 2021;86(3):127-133.
- Pochueva T, Borisenko O, Srebnyak I, Merkulov A. Pathology of the apex of the temporal bone pyramid: cholesterol granuloma and congenital cholesteatoma. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2021;86(3):127-133. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/otorino202186031127
- Yamada Y, Ganaha A, Nojiri N, Goto T, Takahashi K, Tono T. Development of Air Cell System Following Canal Wall Up Mastoidectomy for Pediatric Cholesteatoma. Journal of Clinical Medicine. 2024;13:13102934. https://doi.org/10.3390/jcm13102934
- Reardon T, Turnow M, Elston S, Brown N, Sharma S, Singh R, Kortz M, Mohyeldin A, Fraser J. Surgical Management of Petrous Apex Cholesteatomas in the Pediatric Population. 32nd Annual Meeting North American Skull Base Society. 2023;13:494. https://doi.org/10.1055/s-0043-1762388
- Naga R, Sudhan M, Reddy L, Dutta A. A Novel Case of Paediatric Petrous Apex Cholesterol Granuloma. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. 2024;76(5):4644-4647. https://doi.org/10.1007/s12070-024-04712-w
- Дайхес Н.А., Диаб Х.М., Пащинина О.А., Михалевич А.Е., Сайдулаев В.А., Терехина Л.И. Редкие доброкачественные опухоли латерального основания черепа с поражением височной кости: клинический опыт хирургического лечения 15 пациентов. Оториноларингология. Восточная Европа. 2021;11(4):370-404.
- Daikhes NA, Diab KhM, Pashchinina OA, Mikhalevich AE, Saydulayev VA, Terekhina LI. Rare Benign Tumors of the Lateral Skull Base with Damage to the Temporal Bone: Clinical Experience of Surgical Treatment of 15 Patients. Otorinolaringologiya. Vostochnaya Evropa. 2021;11(4):370-404. (In Russ.). https://doi.org/10.34883/PI.2021.11.4.016
- Диаб Х.М., Дайхес Н.А., Панина О.С., Пащинина О.А., Зухба А.Г. Доступ через среднюю черепную ямку к внутреннему слуховому проходу. Топографическая анатомия и хирургическая техника при удалении интраканальной вестибулярной шванномы. Оториноларингология. Восточная Европа. 2021;11(3):220-234.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Хирургическое лечение первично-множественного рака легкого у лиц пожилого и старческого возраста.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):23-32
Современные тенденции хирургического лечения болезни Крона.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):29-35
Стентирование толстой кишки при колоректальном раке, осложненном кишечной непроходимостью.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):109-115
Внутрипросветная эндоскопическая хирургия в лечении больных ранним кардиоэзофагеальным раком: сравнительный анализ с хирургическим лечением.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):7-14
Химические ожоги у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):104-110
Сравнительный анализ результатов хирургического лечения пациентов с травматическими повреждениями нижней стенки глазницы с применением трансконъюнктивального, субцилиарного и трансантрального доступов.Российская ринология. 2026;34(2):25-39
Опыт применения комплекса вазоактивных пептидов в лечении огнестрельных повреждений сосудов конечностей с формированием травматических артериовенозных фистул. Клиническое наблюдение.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(6):127-136
Эндоваскулярное закрытие крупного внутрипеченочного портосистемного шунта у трехмесячного младенца: первый клинический случай в Узбекистане и обзор литературы.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(6):121-126
Комплексная реконструкция выводного тракта левого желудочка при гипертрофической кардиомиопатии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(6):29-33
Одномоментное лечение травматического повреждения аорты в сочетании с недостаточностью трикуспидального клапана.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(3):81-85
