Cerebral and extrancerebral complications combined with otogenic meningitis with various outcomes

Daĭkhes N.A.; Rondaleva A.V.

doi:https://doi.org/10.17116/otorino20259006114

Н. А. Дайхес

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства»

SPIN РИНЦ: 6943-2426
Scopus AuthorID: 6603347127
ORCID: 0000-0001-5636-5082

Рондалева А.В.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-9049-0511

Церебральные и экстрацеребральные осложнения, комбинированные с отогенным менингитом, с различными исходами

Авторы:

Дайхес Н.А., Рондалева А.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2025;90(6): 14‑18

DOI: 10.17116/otorino20259006114

Прочитано: 521 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Дайхес Н.А., Рондалева А.В. Церебральные и экстрацеребральные осложнения, комбинированные с отогенным менингитом, с различными исходами. Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):14‑18.
Daĭkhes NA, Rondaleva AV. Cerebral and extrancerebral complications combined with otogenic meningitis with various outcomes. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2025;90(6):14‑18. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/otorino20259006114

Подписка 2026 Вестник оториноларингологии (Russian Bulletin of Otorhinolaryngology)

Использование инфографики авторами научных работ

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Повысить эффективность лечения пациентов с отогенными менингитами на основе анализа частоты и структуры церебральных осложнений (ЦО) и экстрацеребральных осложнений (ЭЦО) с различными исходами.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен анализ вариантов клинического течения отогенного гнойного менингита (ОГМ) у 51 пациента с выделением комбинированных ЦО и ЭЦО, непосредственных причин смерти.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В 66,7±6,6% случаев ОГМ сопровождался комбинированными ЦО, которые в порядке убывания включали энцефалит, эпидуральную эмпиему, тромбофлебит мозговых синусов и внутримозговой абсцесс. При летальных исходах ОГМ по сравнению с благоприятными исходами частота комбинированных ЦО значительно возрастала в ассоциации с острым гнойным средним отитом (ОГСО) — с 50,0±10,7% до 92,9±8,5% (p≤0,02), в меньшей степени при хроническом гнойном среднем отите (ХГСО) — с 71,4±12,1% до 80,0±17,9%. Во всех случаях летальных исходов выявлен сепсис, при благоприятных исходах — в 54,5±10,6% случаев в ассоциации с ОГСО и в 21,4±11,0% случаев в ассоциации с ХГСО (p<0,05). Непосредственными причинами смерти были инфекционно-токсический шок (40%), двусторонняя очагово-сливная пневмония (33,3%) и отек головного мозга (26,7%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ клинического течения и танатогенеза отогенного гнойного менингита позволяет констатировать, что комбинированные церебральные и экстрацеребральные осложнения существенно увеличивают риск развития смертельных осложнений.

Ключевые слова / Keywords:

отогенный гнойный менингит

церебральные осложнения

экстрацеребральные осложнения

Авторы / Authors:

Н. А. Дайхес

SPIN РИНЦ: 6943-2426
Scopus AuthorID: 6603347127
ORCID: 0000-0001-5636-5082

Рондалева А.В.

ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-9049-0511

Дата поступления:

12.03.2025

Дата принятия в печать:

11.05.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Monasta L, Ronfani L, Marchetti F. Burden of disease caused by otitis media: systematic review and global estimates. PLoS One. 2012;4(7):e36226. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036226
Крюков А.И., Жуховицкий В.Г. Гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа и верхних дыхательных путей: актуальность проблемы и пути решения. Вестник оториноларингологии. 2004;(1):2-4.
Оториноларингология. Национальное руководство. Под ред. Пальчуна В.Т. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008:565-571.
Колядич Ж.В., Таранова Н.М. Внутричерепные осложнения хронического гнойного эпитимпано-антрального среднего отита. Оториноларингология. Восточная Европа. 2014;(3):91-102.
Гаджимирзаев Г.А. О нерешенных вопросах проблемы гнойно-септических осложнений ушного происхождения. Российская оториноларингология. 2010;(6):14-18.
Гофман В.Р. Отогенные внутричерепные осложнения и отогенный сепсис. В кн.: Оториноларингология. Национальное руководство. Под ред. Пальчуна В.Т. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009: 587-599.
Гринберг М.С. Нейрохирургия. Перевод с английского. М.: МЕДпресс-информ; 2010:221-247.
Янов Ю.К., Кривопалов А.А., Корнеенков А.А., Щербук Ю.А., Артюшкин С.А., Вахрушев С.Г., Пискунов В.С., Тузиков Н.А. Современные эпидемиологические особенности ото- и риносинусогенных внутричерепных осложнений. Вестник оториноларингологии. 2015;(6):32-37. https://doi.org/10.17116/otorino201580632-37
Baysal E, Erkutlu I, Mete A, Alptekin M, Oz A, Karataş ZA, Celenk F, Mumbuc S, Kanlikama M. Complications and treatment of chronic otitis media. Complications and treatment of chronic otitis media. The Journal of Craniofacial Surgery. 2013;24(2):464-467. https://doi.org/10.1097/SCS.0b013e318271046a
Dubey SP, Larawin V, Molumi CP. Intracranial spread of chronic middle ear suppuration. American Journal of Otolaryngology. 2010;31(2):73-77. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2008.10.001
Szyfter W, Kruk-Zagajewska A, Bartochowska A, Borucki Ł. Intracranial complications from sinusitis. Otolaryngologia Polska. 2015; 69 (3):6-14. https://doi.org/10.5604/00306657.1156326
Mahato R, Majumdar AB. Intracranial complications of chronic suppurative otitis media in rural areas. International Journal of Current Medical and Applied Sciences. 2015:5(3):184-187. https://doi.org/10.18410/jebmh/2015/906
Viswanatha B, Naseeruddin K. Complications of atticoantral otitis media — revisited. Advanced Research. 2014;2(11):666-695.
Косяков С.Я., Носуля Е.В., Перич Б. Отогенные внутричерепные осложнения: актуальные вопросы диагностики и лечения. Вестник оториноларингологии. 2014;(1):64-69.
Семак Л.И. Осложненные формы воспаления среднего уха. Оториноларингология. Восточная Европа. 2012;(2):27- 33.
Янов Ю.К, Кривопалов А.А., Щербук Ю.А., Артюшкин С.А., Вахрушев С.Г., Дорофеев В.И., Комаров М.В., Тузиков Н.А. Клинические особенности отогенных внутричерепных осложнений на современном этапе. Вестник оториноларингологии. 2015;(5):23-29. https://doi.org/10.17116/otorino201580523-29
Кабанова А.А., Походенько-Чудакова И.О., Кабанова С.А. Синдром системного воспалительного ответа и сывороточный прокальцитонин при одонтогенной инфекции челюстно-лицевой области. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2023;31(1):119-125. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ106281
Гуськов А.В., Абдурахманова М.А., Никифоров А.А., Олейников А.А., Кокунова А.С. Диагностическая значимость провоспалительных цитокинов при планировании дентальной имплантации у пациентов с общесоматическими патологиями. Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2023;31(3):501-510. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ108371
Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Под ред. Гельфанда Б.Р. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Медицинское информационное агентство; 2017:19-28.