Эндауральный фоноэлектрофорез с дексаметазоном в лечении болезни Меньера
Журнал: Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):19-23.
DOI: 10.17116/otorino20259006119
Прочитано: 1046 раз
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить эффективность применения эндаурального фоноэлектрофореза с дексаметазоном при болезни Меньера.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Для лечения 63 пациентов с болезнью Меньера применен метод эндаурального фоноэлектрофореза (эФЭФ) с дексаметазоном.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Значимый, а также удовлетворительный клинический эффект достигнут в 76% случаев (по 38% в каждой группе). Наибольший терапевтический эффект прогнозируется в течение первых 5 лет заболевания, а также при I и II степени тугоухости, при большем количестве физиотерапевтических процедур (оптимально 7—10). В случае достижения снижения порогов слуха в динамике, а также увеличения резонансной частоты среднего уха эффект от проводимой терапии сохраняется в течение не менее 3 мес.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Применение эндаурального фоноэлектрофореза с дексаметазоном можно рассматривать как неинвазивный и безопасный способ лечения болезни Меньера, который позволяет улучшить слух и предупредить развитие приступов головокружения.
Ключевые слова
- болезнь Меньера
- хроническая нейросенсорная тугоухость
- эндауральный фоноэлектрофорез
Дата поступления: 21.05.2025
Дата принятия в печать: 19.06.2025
Дата публикации: 28.12.2025
- Кунельская Н.Л., Диаб Х.М., Попадюк В.И., Гаров Е.В., Кузовков В.Е., Зайцева О.В., Мачалов А.С., Лиленко С.В., Левина Ю.В., Савельева Е.Е. Болезнь Меньера. Клинические рекомендации. 2024. Ссылка активна на 20.09.2025. https://zaoneuro75.ru/wp-content/uploads/2024/09/Bolezn-Menera.pdf
- Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гаров Е.В., Степанова Е.А., Сударев П.А., Янюшкина Е.С., Абраменко А.С., Гарова Е.Е., Ларионова Э.В. Эффективность транстимпанального применения дексаметазона 4 мг при болезни Меньера, тяжелом и среднетяжелом течении заболевания. Вестник оториноларингологии. 2022;87(1):21-26. https://doi.org/10.17116/otorino20228701121
- Farhood Z, Lambert PR. The physiologic role of corticosteroids in Meniere’s disease. American Journal of Otolaryngology — Head and Neck Medicine and Surgery. 2016;37(5):455-458. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2016.04.004
- Li S, Ilmari P, Zhang Q, Yang J, Duan M. Consensus on intratympanic drug delivery for Menière’s disease. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2022;279(8):3795-3799. https://doi.org/10.1007/s00405-022-07374-y
- Nevoux J, Barbara M, Dornhoffer J, Gibson W, Kitahara T, Darrouzet V. International consensus (ICON) on treatment of Ménière’s disease. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2018;135(1):29-32. https://doi.org/10.1016/j.anorl.2017.12.006
- Webster KE, Lee A, Galbraith K, Harrington-Benton NA, Judd O, Kaski D, Maarsingh OR, MacKeith S, Ray J, Van Vugt VA, Westerberg B, Burton MJ. Intratympanic corticosteroids for Ménière’s disease. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023;2:CD015245. https://doi.org/10.1002/14651858.CD015245.pub2
- Salt AN, Plontke SK. Steroid nomenclature in inner ear therapy. Otology and Neurotology. 2020;41(6):722-726. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000002624
- Magnan J, Ozgirgin ON, Trabalzini F, Lacour M, Escamez AL, Magnusson M, Guneri EA, Guyot JP, Nuti D, Mandala M. European position statement on diagnosis, and treatment of Meniere,s disease. The Journal of International Advanced Otology. 2018;14(2):317-321. https://doi.org/10.5152/iao.2018.140818
- Bird PA, Murray DP, Zhang M, Begg EJ. Intratympanic versus intravenous delivery of dexamethasone and dexamethasone sodium phosphate to cochlear perilymph. Otology and Neurotology. 2011;32(6):933-936. https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e3182255933
- Rarey KE, Curtis LM. Receptors for glucocorticoids in the human inner ear. Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 1996; 115(1):38-41. https://doi.org/10.1016/S0194-5998(96)70133-X
- Nevoux J, Viengchareun S, Lema I, Lecoq A-L, Ferrary E, Lombes M. Glucocorticoids stimulate endolymphatic water reabsorption in inner ear through aquaporin 3 regulation. Pflügers Archiv European Journal of Physiology. 2015;467(9):1931-1943. https://doi.org/10.1007/s00424-014-1629-5
- Кунельская Н.Л., Гаров Е.В., Гарова Е.Е., Янюшкина Е.С., Никиткина Я.Ю., Манаенкова Е.А., Пряхина М.А., Ковтун О.В. Глюкокортикостероиды в лечении острой нейросенсорной тугоухости. Современное состояние проблемы. Часть 2. Вестник оториноларингологии. 2022;87(5):70-74. https://doi.org/10.17116/otorino20228705170
- Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, Bontempo LJ, Faucett EA, Finestone SA, Hollingsworth DB, Kelley DM, Kmucha ST, Moonis G, Poling GL, Roberts JK, Stachler RJ, Zeitler DM, Corrigan MD, Nnacheta LC, Satterfield L. Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 2019;161(1S):S1-S45. https://doi.org/10.1177/0194599819859885
- Lopez-Escamez JA, Carey J, Chung WH, Goebel JA, Magnusson M, Mandalà M, Newman-Toker DE, Strupp M, Suzuki M, Trabalzini F, Bisdorff A; Classification Committee of the Barany Society; Japan Society for Equilibrium Research; European Academy of Otology and Neurotology (EAONO); Equilibrium Committee of the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS); Korean Balance Society. Diagnostic criteria for Menière’s disease. Journal of Vestibular Research. 2015;25(1):1-7. https://doi.org/10.3233/VES-150549
- Крюков А.И. Разработка фармакофизических воздействий на слуховой рецептор при нейросенсорной тугоухости: Дисс. … канд. мед. наук. М. 1988.
- Патент РФ на изобретение RU2810441C1/27.12.2023. Леушин В.Ю., Гудков А.Г., Сидоров И.А., Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Мищенко В.В., Янюшкина Е.С. Аппарат для лечения нейросенсорной тугоухости методом эндаурального фоноэлектрофореза.
- Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гаров Е.В., Белякова Л.В., Байбакова Е.В., Янюшкина Е.С., Загорская Е.Е., Левина Ю.В., Гусева А.Л., Чугунова М.А., Кудеева Я.Ю., Карнеева О.В., Кириченко И.М. Болезнь Меньера. Клинические рекомендации. М.—СПб; 2014.
- Кротов С.Ю., Игнатьев Ю.Т., Кротов Ю.А. Ультрафонофорез барабанной полости при сохранении целостности тимпанальной мембраны. Российская оториноларингология. 2021;20(1):51-55. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-1-51-55
Рекомендуем статьи по данной теме:
Перспективные методы лечения нейросенсорной тугоухости. Решение вопросов доставки лекарственных средств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):78-83
Роль плазмы, обогащенной тромбоцитами, в лечении сенсоневральной тугоухости.Вестник оториноларингологии. 2026;91(1):4-10
Эффективность фармакофизического воздействия у пациентов с субъективным ушным шумом на фоне хронической нейросенсорной тугоухости.Вестник оториноларингологии. 2025;90(6):24-28
Диагностика гидропса лабиринта у пациентов в зависимости от стадии болезни Меньера.Вестник оториноларингологии. 2025;90(3):24-29
Болезнь Меньера и вестибулярная мигрень: дифференциальная диагностика и лечение.Вестник оториноларингологии. 2025;90(1):57-63