Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Антонов А.А.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Ронзина И.А.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Семенов Е.Д.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Электрофизиологические методы исследования в диагностике и мониторинге глаукомы

Авторы:

Антонов А.А., Ронзина И.А., Семенов Е.Д.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2025;141(4): 102‑109

Прочитано: 422 раза


Как цитировать:

Антонов А.А., Ронзина И.А., Семенов Е.Д. Электрофизиологические методы исследования в диагностике и мониторинге глаукомы. Вестник офтальмологии. 2025;141(4):102‑109.
Antonov AA, Ronzina IA, Semenov ED. Electrophysiological methods in the diagnosis and monitoring of glaucoma. Russian Annals of Ophthalmology. 2025;141(4):102‑109. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma2025141041102

Рекомендуем статьи по данной теме:

Литература / References:

  1. GBD 2019 Blindness and Vision Impairment Collaborators; Vision Loss Expert Group of the Global Burden of Disease Study. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet Global Health. 2021; 9(2):e144-e160. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30489-7
  2. Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081-2090. Epub 2014 Jun 26. PMID: 24974815. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2014.05.013
  3. de Paula A, Perdicchi A, Pocobelli A, Fragiotta S, Scuderi G. The “Topography” of Glaucomatous Defect Using OCT and Visual Field Examination. Journal of Current Glaucoma Practice. 2022;16(1):31-35. PMID: 36060037; PMCID: PMC9385384. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10078-1353
  4. Han J, Yang W, Wang D, Bai H. Structure-Function Relationship between Cluster Mean Defect and Sector Peripapillary Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Primary Open Angle Glaucoma. Journal of Ophthalmology. 2022;2022:5231545. https://doi.org/10.1155/2022/5231545
  5. Hood DC, Frishman LJ, Viswanathan S, Robson JG, Ahmed J. Evidence for a ganglion cell contribution to the primate electroretinogram (ERG): effects of TTX on the multifocal ERG in macaque. Visual Neuroscience. 1999;16(3):411-416.  https://doi.org/10.1017/s0952523899163028
  6. Bach M, Mathieu M. Different effect of dioptric defocus vs. light scatter on the pattern electroretinogram (PERG). Documenta Ophthalmologica. 2004;108(1):99-106.  https://doi.org/10.1023/b:doop.0000018415.00285.56
  7. Ventura LM, Golubev I, Feuer WJ, Porciatti V. The PERG in diabetic glaucoma suspects with no evidence of retinopathy. Journal of Glaucoma. 2010;19(4):243-247.  https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e3181a990ea
  8. Bode SF, Jehle T, Bach M. Pattern electroretinogram in glaucoma suspects: new findings from a longitudinal study. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2011;52(7):4300-4306. https://doi.org/10.1167/iovs.10-6381
  9. Bayer AU, Erb C. Short wavelength automated perimetry, frequency doubling technology perimetry, and pattern electroretinography for prediction of progressive glaucomatous standard visual field defects. Ophthalmology. 2002;109(5):1009-1017. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(02)01015-1
  10. Banitt MR, Ventura LM, Feuer WJ, Savatovsky E, Luna G, Shif O, Bosse B, Porciatti V. Progressive loss of retinal ganglion cell function precedes structural loss by several years in glaucoma suspects. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2013;54(3):2346-2352. https://doi.org/10.1167/iovs.12-11026
  11. Hoffmann MB, Flechner JJ. Slow pattern-reversal stimulation facilitates the assessment of retinal function with multifocal recordings. Clinical Neurophysiology. 2008;119(2):409-417.  https://doi.org/10.1016/j.clinph.2007.10.005
  12. Chan HH, Ng YF, Chu PH. Applications of the multifocal electroretinogram in the detection of glaucoma. Clinical and Experimental Optometry. 2011;94(3):247-258.  https://doi.org/10.1111/j.1444-0938.2010.00571.x
  13. Komata M, Shirao Y, Watanabe M, Kawasaki K. Delay of pattern electroretinogram peaks and its correlation to contrast threshold for motion perception in glaucoma. Ophthalmic Research. 1995;27(2):110-117.  https://doi.org/10.1159/000267609
  14. Jafarzadehpour E, Radinmehr F, Pakravan M, Mirzajani A, Yazdani S. Pattern electroretinography in glaucoma suspects and early primary open angle glaucoma. Journal of Ophthalmic and Vision Research. 2013;8(3):199-206. 
  15. Porciatti V, Falsini B, Brunori S, Colotto A, Moretti G. Pattern electroretinogram as a function of spatial frequency in ocular hypertension and early glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 1987;65(3):349-355.  https://doi.org/10.1007/BF00149941
  16. Bach M, Hiss P, Rover J. Check-size specific changes of pattern electroretinogram in patients with early open-angle glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 1988;69(3):315-322.  https://doi.org/10.1007/BF00154412
  17. Marx MS, Podos SM, Bodis-Wollner I, Lee PY, Wang RF, Severin C. Signs of early damage in glaucomatous monkey eyes: low spatial frequency losses in the pattern ERG and VEP. Experimental Eye Research. 1988;46(2): 173-184.  https://doi.org/10.1016/s0014-4835(88)80075-7
  18. Johnson MA, Drum BA, Quigley HA, Sanchez RM, Dunkelberger GR. Pattern-evoked potentials and optic nerve fiber loss in monocular laser-induced glaucoma. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1989;30(5):897-907. 
  19. Drance SM, Airaksinen PJ, Price M, Schulzer M, Douglas GR, Tansley BW. The correlation of functional and structural measurements in glaucoma patients and normal subjects. American Journal of Ophthalmology. 1986;102(5): 612-616.  https://doi.org/10.1016/0002-9394(86)90533-7
  20. Marx MS, Podos SM, Bodis-Wollner I, Howard-Williams JR, Siegel MJ, Teitelbaum CS, Maclin EL, Severin C. Flash and pattern electroretinograms in normal and laser-induced glaucomatous primate eyes. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1986;27(3):378-386. 
  21. Ventura LM, Porciatti V, Ishida K, Feuer WJ, Parrish RK 2nd. Pattern electroretinogram abnormality and glaucoma. Ophthalmology. 2005;112(1):10-19.  https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2004.07.018
  22. Falsini B, Marangoni D, Salgarello T, Stifano G, Montrone L, Campagna F, Aliberti S, Balestrazzi E, Colotto A. Structure-function relationship in ocular hypertension and glaucoma: interindividual and interocular analysis by OCT and pattern ERG. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2008;246(8):1153-1162. https://doi.org/10.1007/s00417-008-0808-5
  23. Toffoli G, Vattovani O, Cecchini P, Pastori G, Rinaldi G, Ravalico G. Correlation between the retinal nerve fiber layer thickness and the pattern electroretinogram amplitude. Ophthalmologica. 2002;216(3):159-163.  https://doi.org/10.1159/000059619
  24. Bach M, Sulimma F, Gerling J. Little correlation of the pattern electroretinogram (PERG) and visual field measures in early glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 1997;94(3):253-263.  https://doi.org/10.1007/BF02582983
  25. Monteiro ML, Hokazono K, Cunha LP, Oyamada MK. Correlation between multifocal pattern electroretinography and Fourier-domain OCT in eyes with temporal hemianopia from chiasmal compression. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2013;251(3):903-915.  https://doi.org/10.1007/s00417-012-2156-8
  26. Klistorner AI, Graham SL, Martins A. Multifocal pattern electroretinogram does not demonstrate localised field defects in glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 2000;100(2-3):155-165.  https://doi.org/10.1023/a:1002772520539.
  27. Yang A, Swanson WH. A new pattern electroretinogram paradigm evaluated in terms of user friendliness and agreement with perimetry. Ophthalmology. 2007;114(4):671-679.  https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.07.061
  28. Fredette M-J, Anderson DR, Porciatti V, Feuer W. Reproducibility of pattern electroretinogram in glaucoma patients with a range of severity of disease with the new glaucoma paradigm. Ophthalmology. 2008;115(6):957-963.  https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2007.08.023
  29. Porciatti V, Ventura LM. Normative data for a user-friendly paradigm for pattern electroretinogram recording. Ophthalmology. 2004;111(1):161-168.  https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2003.04.007
  30. Lindenberg T, Horn FK, Korth M. Multifokales Steadystate-Musterwechsel-ERG bei Glaukom-Patienten [Multifocal steady-state pattern-reversal electroretinography in glaucoma patients]. Ophthalmologe. 2003;100(6):453-458.  https://doi.org/10.1007/s00347-002-0759-x
  31. Stiefelmeyer S, Neubauer AS, Berninger T, Arden GB, Rudolph G. The multifocal pattern electroretinogram in glaucoma. Vision Research. 2004;44(1): 103-112.  https://doi.org/10.1016/j.visres.2003.08.012
  32. Finzi A, Strobbe E, Tassi F, Fresina M, Cellini M. Hemifield pattern electroretinogram in ocular hypertension: comparison with frequency doubling technology and optical coherence tomography to detect early optic neuropathy. Clinical Ophthalmology. 2014;8:1929-1936. https://doi.org/10.2147/OPTH.S67193
  33. Kreuz AC, de Moraes CG, Hatanaka M, Oyamada MK, Monteiro MLR. Macular and Multifocal PERG and FD-OCT in Preperimetric and Hemifield Loss Glaucoma. Journal of Glaucoma. 2018;27(2):121-132.  https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000000857
  34. Frishman L, Sustar M, Kremers J, McAnany JJ, Sarossy M, Tzekov R, Viswanathan S. ISCEV extended protocol for the photopic negative response (PhNR) of the full-field electroretinogram. Documenta Ophthalmologica. 2018;136(3):207-211.  https://doi.org/10.1007/s10633-018-9638-x
  35. Banerjee A, Khurana M, Sachidanandam R, Sen P. Comparison between broadband and monochromatic photopic negative response in full-field electroretinogram in controls and subjects with primary open-angle glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 2019;138(1):21-33.  https://doi.org/10.1007/s10633-018-09668-1
  36. Gotoh Y, Machida S, Tazawa Y. Selective loss of the photopic negative response in patients with optic nerve atrophy. Archives of Ophthalmology. 2004;122(3):341-346.  https://doi.org/10.1001/archopht.122.3.341
  37. Machida S. Clinical applications of the photopic negative response to optic nerve and retinal diseases. Journal of Ophthalmology. 2012;2012:397178. https://doi.org/10.1155/2012/397178
  38. Kiszkielis M, Lubinski W, Penkala K. The photopic negative response as a promising diagnostic tool in glaucoma. A review. Czasopismo Klinika Oczna. 2012;114(2):138-142. 
  39. Cvenkel B, Sustar M, Perovsek D. Ganglion cell loss in early glaucoma, as assessed by photopic negative response, pattern electroretinogram, and spectral-domain optical coherence tomography. Documenta Ophthalmologica. 2017;135(1):17-28.  https://doi.org/10.1007/s10633-017-9595-9
  40. Kirkiewicz M, Lubinski W, Penkala K. Photopic negative response of full-field electroretinography in patients with different stages of glaucomatous optic neuropathy. Documenta Ophthalmologica. 2016;132(1):57-65.  https://doi.org/10.1007/s10633-016-9528-z
  41. Machida S, Kaneko M, Kurosaka D. Regional variations in correlation between photopic negative response of focal electoretinograms and ganglion cell complex in glaucoma. Current Eye Research. 2015;40(4):439-449.  https://doi.org/10.3109/02713683.2014.922196
  42. Awwad MH, Nada O, Hamdi MM, El-Shazly AAE, Elwan S. Correlation Between Optical Coherence Tomography and Photopic Negative Response of Flash Electroretinography in Ganglion Cell Complex Assessment in Glaucoma Patients. Clinical Ophthalmology. 2022;16:893-904.  https://doi.org/10.2147/OPTH.S356436
  43. Machida S, Gotoh Y, Toba Y, Ohtaki A, Kaneko M, Kurosaka D. Correlation between photopic negative response and retinal nerve fiber layer thickness and optic disc topography in glaucomatous eyes. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2008;49(5):2201-2207. https://doi.org/10.1167/iovs.07-0887
  44. Viswanathan S, Frishman LJ, Robson JG, Walters JW. The photopic negative response of the flash electroretinogram in primary open angle glaucoma. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2001;42(2):514-522. 
  45. Lee J, Kim SA, Lee J, Park CK, Jung KI. Intereye structure-function relationship using photopic negative response in patients with glaucoma or glaucoma suspect. Scientific Reports. 2022;12(1):13866. https://doi.org/10.1038/s41598-022-17868-8
  46. Sarnthein J, Andersson M, Zimmermann MB, Zumsteg D. High test-retest reliability of checkerboard reversal visual evoked potentials (VEP) over 8 months. Clinical Neurophysiology. 2009;120(10):1835-1840. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2009.08.014
  47. Andersson L, Sjolund J, Nilsson J. Flash visual evoked potentials are unreliable as markers of ICP due to high variability in normal subjects. Acta Neurochirurgica. 2012;154(1):121-127.  https://doi.org/10.1007/s00701-011-1152-9
  48. Meredith JT, Celesia GG. Pattern-reversal visual evoked potentials and retinal eccentricity. Electroencephalogr Clinical Neurophysiology. 1982;53(3):243-253.  https://doi.org/10.1016/0013-4694(82)90082-7
  49. Yiannikas C, Walsh JC. The variation of the pattern shift visual evoked response with the size of the stimulus field. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. 1983;55(4):427-435.  https://doi.org/10.1016/0013-4694(83)90131-1
  50. Celesia GG. Evoked potential techniques in the evaluation of visual function. Journal of Clinical Neurophysiology. 1984;1(1):55-76.  https://doi.org/10.1097/00004691-198401000-00003
  51. Xu LJ, Zhang L, Li SL, Zemon V, Virgili G, Liang YB. Accuracy of isolated-check visual evoked potential technique for diagnosing primary open-angle glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 2017;135(2):107-119.  https://doi.org/10.1007/s10633-017-9598-6
  52. Chen X, Zhao Y. Diagnostic performance of isolated-check visual evoked potential versus retinal ganglion cell-inner plexiform layer analysis in early primary open-angle glaucoma. BMC Ophthalmology. 2017;17(1):77.  https://doi.org/10.1186/s12886-017-0472-9
  53. Fan X, Wu LL, Di X, Ding T, Ding AH. Applications of Isolated-Check Visual Evoked Potential in Early Stage of Open-Angle Glaucoma Patients. Chinese Medical Journal. 2018;131(20):2439-2446. https://doi.org/10.4103/0366-6999.243564
  54. Chen XW, Zhao YX. Comparison of isolated-check visual evoked potential and standard automated perimetry in early glaucoma and high-risk ocular hypertension. International Journal of Ophthalmology. 2017;10(4):599-604.  https://doi.org/10.18240/ijo.2017.04.16
  55. Trevino R, Sponsel WE, Majcher CE, Allen J, Rabin J. Association of Diopsys(R) Short-duration Transient Visual Evoked Potential Latency with Visual Field Progression in Chronic Glaucoma. Journal of Current Glaucoma Practice. 2018;12(1):29-35.  https://doi.org/10.5005/jp-journals-10028-1240
  56. Kothari R, Bokariya P, Singh R, Singh S, Narang P. Correlation of pattern reversal visual evoked potential parameters with the pattern standard deviation in primary open angle glaucoma. International Journal of Ophthalmology. 2014;7(2):326-329.  https://doi.org/10.3980/j.issn.2222-3959.2014.02.24
  57. Курышева Н.И., Киселева Т.Н., Ходак Н.А., Иртегова Е.Ю. Исследование взаимосвязи показателей электроретино графии и регионарной гемодинамики глаза при глаукоме. Национальный журнал Глаукома. 2013;12(2):5-9. 
  58. Abdullah SN, Sanderson GF, James AC, Vaegan, Maddess T. Visual evoked potential and psychophysical contrast thresholds in glaucoma. Documenta Ophthalmologica. 2014;128(2):111-120.  https://doi.org/10.1007/s10633-014-9428-z
  59. Каменских Т.Г., Колбенев И.О. Роль лазерной ретинотомографии и зрительных вызванных потенциалов в повышении информативности мониторинга первичной открытоугольной глаукомы при нормализованном внутриглазном давлении. РМЖ Клиническая офтальмология. 2006;7(1):20-22. 
  60. Goldberg I, Graham SL, Klistorner AI. Multifocal objective perimetry in the detection of glaucomatous field loss. American Journal of Ophthalmology. 2002;133(1):29-39.  https://doi.org/10.1016/s0002-9394(01)01294-6
  61. Hood DC, Thienprasiddhi P, Greenstein VC, Winn BJ, Ohri N, Liebmann JM, Ritch R. Detecting early to mild glaucomatous damage: a comparison of the multifocal VEP and automated perimetry. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2004;45(2):492-498.  https://doi.org/10.1167/iovs.03-0602
  62. Kanadani FN, Mello PA, Dorairaj SK, Kanadani TC. Frequency-doubling technology perimetry and multifocal visual evoked potential in glaucoma, suspected glaucoma, and control patients. Clinical Ophthalmology. 2014; 8:1323-1330. https://doi.org/10.2147/OPTH.S64684
  63. Inoue Y, Kato K, Kamata S, Ishikawa K, Nakamura M. Reproducibility in the global indices for multifocal visual evoked potentials and Humphrey visual fields in controls and glaucomatous eyes within a 2-year period. Documenta Ophthalmologica. 2015;131(2):115-124.  https://doi.org/10.1007/s10633-015-9506-x
  64. Зольникова И.В., Шамшинова А.М. Мультифокальная электроретинография: происхождение и диагностическое значение. Вестник офтальмологии. 2005;121(3):47-50. 
  65. Arvind H, Klistorner A, Grigg J, Graham S.L. Low-luminance contrast stimulation is optimal for early detection of glaucoma using multifocal visual evoked potentials. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2011;52(6): 3744-3750. https://doi.org/10.1167/iovs.10-6057
  66. Zhang X, Hood DC, Chen CS, Hong JE. A signal-to-noise analysis of multifocal VEP responses: an objective definition for poor records. Documenta Ophthalmologica. 2002;104(3):287-302.  https://doi.org/10.1023/a:1015220501743
  67. Purkinje JE. Beitrage zur Kenntnis des Sehens in subjektiver Hinsicht. Prague; 1819.
  68. Barlow HB, Kohn HI, Walsh EG. Visual sensations aroused by magnetic fields. American Journal of Physiology. 1947;148(2):372-375.  https://doi.org/10.1152/ajplegacy.1947.148.2.372
  69. Bogoslowski AI, Segal J. La sensibilité électrique de l’oeil; la phénoménologie du phosphène électrique [The electrical sensitivity of the eye; The phenomenology of electrical phosphene]. Journal of Physiology Paris. 1946-1947;39(1):87-99. (In French).
  70. Miyake YK, Yagasaki K. Clinical application of EER (electrically evoked response). Analysis of EER in patients with optic nerve disease (author’s transl). Nihon Ganka Gakkai Zasshi. 1980;84:2047-2052.
  71. Potts AM, Inoue J, Buffum D. The electrically evoked response of the visual system (EER). Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1968;7:269-278. 
  72. Богословский А.И. Проблема электрической чувствительности глаза. Проблемы физиологической оптики. 1944:2:136-172. 
  73. Богословский А.И., Ковальчук Н.А. Электрический фосфен в офтальмологии. В кн.: Офтальмологическая электродиагностика. М. 1980.
  74. Ларюхина Г.М., Баяндин Д.Л. Прогностическое значение электрофизиологических показателей сетчатки и зрительного нерва у больных с помутнениями оптических сред глаза. Вестник офтальмологии. 1998:114(5):45-48. 
  75. Егоров В.В., Савченко Н.В., Сорокин Е.Л., Данилов О.В. Патологиязрительного нерва в структуре диагностических ошибок при направлении пациентов на хирургическое лечение катаракты. Вестник офтальмологии. 2017;133(1):19-26.  https://doi.org/10.17116/oftalma2017133119-26
  76. Нероев В.В., Зуева М.В., Котелин В.И., Манько О.М., Егорова И.В., Цапенко И.В., Подъянов Д.А. Изменения порогов электрически вызванного фосфена и электрической лабильности зрительного нерва у экипажа наземной станции в международном эксперименте SIRIUS 20/21. Офтальмология. 2023:20(2):266-275. 
  77. Еричев В.П., Антонов А.А., Витков А.А., Григорян Л.А. Статическая периметрия в диагностике глаукомы. Часть 1. Базовые принципы. Вестник офтальмологии. 2021;137(5):281-288.  https://doi.org/10.17116/oftalma2021137052281
  78. Еричев В.П., Антонов А.А., Витков А.А., Григорян Л.А. Статическая периметрия в диагностике глаукомы. Часть 2. Протокол исследования, классификации глаукомы, периметрические дефекты через призму структурно-функциональной корреляции. Вестник офтальмологии. 2021;137(5):289-299.  https://doi.org/10.17116/oftalma2021137052289
  79. Еричев В.П., Антонов А.А., Витков А.А., Григорян Л.А. Статическая периметрия в диагностике глаукомы. Способы оценки прогрессирования. Вестник офтальмологии. 2023;139(5):96-104.  https://doi.org/10.17116/oftalma202313905196
  80. Курышева Н.И., Маслова Е.В., Зольникова И.В., Фомин А.В., Лагутин М.Б. Сравнительное исследование структурных, функциональных и микроциркуляторных параметров в диагностике глаукомы. Национальный журнал Глаукома. 2019;18(4):15-34.  https://doi.org/10.25700/NJG.2019.04.02
  81. Котелин В.И., Зуева М.В., Цапенко И.В., Петров С.Ю., Журавлева А.Н. Электрофизиологические маркеры развитых стадий глаукомной оптической нейропатии. Российский офтальмологический журнал. 2021; 14(3):19-24.  https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-19-24
  82. Зуева М.В. Динамика гибели ганглиозных клеток сетчатки при глаукоме и ее функциональные маркеры. Национальный журнал Глаукома. 2016;15(1):70-85. 
  83. Семенов Е.Д., Антонов А.А., Ронзина И.А., Витков А.А. Электрофизиологические методы в диагностике и мониторинге глаукомы на далекозашедшей стадии. Российский кардиологический журнал. 2024; 29(6):16. 

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.