В представленной работе на основе источников литературы и собственного опыта исследуется феномен очаговых изменений цвета кожи, наблюдаемых на трупах лиц, скончавшихся от общего переохлаждения, вне зон классических трупных пятен. Отмечено, что подобные пятна чаще встречаются в областях с менее интенсивным кровоснабжением и небольшим количеством мышечной ткани. Выраженность и количество этих пятен коррелируют с интенсивностью и продолжительностью воздействия холода, состоянием одежды, а также степенью алкогольного опьянения. Представлена гипотеза о механизме образования этих пятен, основанная на прижизненном замерзании крови в поверхностных сосудах с последующим оттаиванием и локальным гемолизом, что согласуется с современными представлениями о патогенезе отморожений. Подчеркивается, что для оледенения периферических тканей не обязательно развитие смертельной гипотермии, возможно прижизненное оледенение с последующим первичным и вторичным гемолизом. Результаты макро- и микроскопических исследований оледеневших и неоледеневших трупов указывают на неоднородное происхождение пятен, обусловленное как прижизненным воздействием холода, так и прямой криодеструкцией клеток. Подобные изменения рассматриваются как своеобразные отморожения. Подчеркнута высокая диагностическая значимость обнаружения множественных глубоких отморожений не только в типичных локализациях (пальцы, уши, нос), но и на более проксимальных участках тела и туловище. В совокупности с обстоятельствами дела и другими данными вскрытия это позволяет с высокой степенью уверенности диагностировать смерть от общего переохлаждения. Подтверждена диагностическая ценность пятен, описанных Кеферштейном, для идентификации смерти от холода как на оледеневших, так и на неоледеневших трупах, предложена собственная интерпретация механизма их образования.