Трудно переоценить судебно-медицинское значение исследований повреждений, причиненных острыми предметами. В первую очередь это высокая степень информативности при определении механизма образования повреждений от воздействий острых предметов и их идентификация. Неоспоримость этого утверждения касается и исследования ран, причиняемых воздействием ножниц. Такой широко распространенный в быту предмет, являющийся в ряде случаев травмирующим, сложен для идентификации, так как определение механизма образования повреждений и их морфология зависят от многих факторов. К теме повреждений, причиненных ножницами, более века возвращаются судебно-медицинские эксперты не только нашей страны [1, 2], но и многих зарубежных стран, что подтверждает ее актуальность.

Одним из первых доступных зарубежных литературных источников, упоминающих повреждения, причиненные ножницами, является монография начала ХХ века F. Strassmann «Учебник судебной медицины» [3]. В нем ножницы представлены травмирующим предметом, способным нанести как резаные, так и колотые раны. Автор привел в пример мужчину с психическими расстройствами, который использовал ножницы для нанесения себе 24 повреждений, девять из которых были колотыми и направлены «к сердечной мышце».

Ко второй половине ХХ века в специальной иностранной литературе все чаще отмечалась необходимость разработки специальных критериев, которые позволили бы отличать повреждения ножницами от повреждений, нанесенных другими острыми предметами (например, ножами или фрагментами стекла). Так, B. Mueller [4] морфологическую картину «ножничных» ран считал схожей с морфологической картиной ножевых ран. Он отмечал, что ножницы чаще всего используются для самоубийств и импульсивных убийств (закалывание матерями своих новорожденных детей). Э. Кноблох [5] высказался о колотых ранах, образованных ножницами, как о повреждениях, имеющих «особую форму». Он одним из первых зарубежных авторов дифференцировал повреждения ножницами по способу их нанесения. По мнению Э. Кноблоха, таких способов два — полностью сложенными и «полуоткрытыми» «половинами» ножниц. В первом случае повреждения можно определить по овальной или ромбической форме, ровным краям и закругленным концам, во втором — по парным повреждениям, разделенным кожным мостиком с острыми внутренними углами и противоположными закругленными. Кроме того, автор заметил, что ножницы способны наносить резаные повреждения, действуя своими рабочими частями параллельно коже. Такие повреждения автор назвал стрижеными. Э. Кноблох полагал, что ножницы — достаточно травмоопасный предмет. В качестве примера он привел случай смертельного повреждения человека парикмахерскими ножницами небольшого размера, «...оружия легкого и брошенного с относительно довольно большого расстояния...», одна из рабочих частей которых нанесла через одежду пострадавшего смертельную колотую рану, повредив бедренную артерию.

Проблема была актуальной, но специальных исследований, посвященных непосредственно повреждениям, нанесенным ножницами, в доступной зарубежной литературе ХХ века не обнаружено.

В начале XXI века судебно-медицинскими экспертами разных стран подчеркнута актуальность исследования повреждений, причиненных ножницами, вследствие практически полного отсутствия четких дифференциальных признаков и пробелов в знаниях морфологии таких повреждений. Отсутствуют серьезные труды, посвященные этим вопросам, на фоне появления конструктивно новых видов ножниц.

Необходимо заметить, что в отличие от российских исследователей судебно-медицинская наука других стран никогда не выделяла колото-резаные повреждения в самостоятельный вид, считая их вариантом колотых ран [6,7], поэтому все повреждения, нанесенные ножницами, кроме резаных, иностранные авторы относят к колотым.

Представители немецкой судебной медицины B. Brinkmann и B. Madea [8] указали: «...Несмотря на то, что повреждения ножницами весьма специфичны, они не изучены в полной мере. Данные повреждения встречаются особенно часто при внезапно возникших порывах к убийству...». B. Madea [9] также полагал, что ножницы образуют различные по форме повреждения, которые зависят от их вида и положения рабочей части в момент нанесения удара. Так, в одних случаях повреждения похожи на повреждения ножа, а в других на раны, причиняемые тупоконечным предметом. Если рабочие части ножниц сомкнуты, то повреждение имеет вид, похожий на букву «Z».

M.M. Stark из США [10] в монографии «Колотые раны» отмечает: «...При использовании ножниц рана имеет вид, отличный от прямолинейной формы с осаднением по краям. Ножничные раны могут иметь многоотрезковую форму. ... К настоящему времени раны, образуемые от воздействия ножниц, еще недостаточно изучены...». Автор указала на необходимость разработки дифференциальных признаков, которые позволят различать повреждения, образованные воздействием ножниц, поскольку, по ее суждению, «...ножницы, встречаемые в настоящее время, имеют признаки как тупых, так и острых предметов, а повреждения, образуемые ими, изучены в недостаточной мере...» [11]. Представление ученых США о современных видах ножниц и образуемых ими повреждениях отражено в «Справочнике судебно-медицинской лаборатории» под редакцией S.B. Karch: «...Развитие современных технологий ведет к появлению новых, не описанных ранее, видов известных предметов, и, следовательно, повреждения, причиняемые ими, не могут быть достоверно оценены...» [12].

Судебно-медицинские эксперты Соединенного Королевства также признавали назревшую актуальность исследования ран, нанесенных ножницами, и их особенности в зависимости от конструкции. Так, в главе «Колотые раны» «Оксфордского справочника судебной медицины» [13] отмечено, что, полностью признавая ножи как основное орудие в убийствах острыми предметами, нельзя не учитывать такой инструмент, как ножницы, которые образуют различные по морфологическим признакам раны. Особенности таких повреждений зависят от конструкции ножниц и того, в каком положении в момент повреждения были их рабочие части. «Открытые» ножницы оставляют повреждения, морфологические признаки которых определяются поперечным сечением их ножей; сложенные рабочие части ножниц оставляют повреждения, похожие на букву «Z». В главе «Особенности, которые следует учитывать при возможном колотом и резаном ранении» 13-го издания «Судебной медицины Симпсона» [14] указано, что колотые раны необычной формы оставляют ножницы и стамески, но, если повреждения от стамесок прямоугольные, то раны от ножниц состоят из нескольких отрезков. Автор данной главы акцентировал внимание на том, что необходимо учитывать первоначальные свойства этих орудий.

Индийские ученые также подтверждали необходимость разработки четких методических рекомендаций по определению «ножничных» ран, поскольку вопрос достоверной дифференцировки их с повреждениями, образованными ножами, несмотря на имеющиеся отличия ран, остается открытым. K. Vij [15], в частности, среди острых предметов различает предметы со сравнительно тупым концом. Таким характерным предметом, по его мнению, являются ножницы, которые оставляют раны многоотрезковой формы с осаднением. G. Biswas [16] полагает, что морфологическая картина раны, нанесенной таким предметом, как ножницы, зависит от свойств ножниц, угла нанесения удара и назначения этого орудия. В качестве примеров он привел различные по конструкции ножницы: канцелярские (при ударе ими образуются «своеобразные повреждения с осаднением») и точеные (повреждения ими сходны с повреждениями от ножей).

Как и в XX веке, несмотря на возрастающую актуальность проблемы повреждений, причиненных ножницами, и появление ножниц новой конструкции, каких-либо фундаментальных работ о механизме образования и морфологии повреждений, причиняемых данным травмирующим предметом, современными исследователями не проведено.

Заключение

В результате изучения и анализа доступных зарубежных литературных источников за последнее столетие, посвященных причиняемым ножницами повреждениям тела человека, установлено, что исследование данного вопроса остается актуальным и в настоящее время. К сожалению, научные изыскания по данной проблеме имеют спорадический характер, не в полной мере объясняют механизм образования повреждений тела человека современными видами ножниц и морфологию причиненных ими ран. Это обусловливает необходимость дальнейшего углубленного изучения данных вопросов специалистами в области судебной медицины и иных направлений медицинской науки.

Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов.