Свод черепа — это сложная, четко и слаженно функционирующая совокупность плоских костей, различно реагирующих на внешнее воздействие. Множество факторов, как внутренних (возраст и пол травмируемого, форма, толщина и варианты строения костной ткани черепа), так и внешних (механизм воздействия травмирующего предмета, его форма, размер, острота следообразующей части, сила и направление воздействия), влияют на образование переломов костей указанной области [1].
В судебно-медицинской литературе при действии на кости черепа ударника малой площади (до 13 см2) принято говорить о формировании переломов двух типов. Первый тип — переломы, возникающие от воздействия травмирующего предмета с локализованным нагружением костей черепа ударником под углом 90º с ровной или относительно ровной действующей поверхностью, на которой напряжение-сжатие распределяется равномерно (или наиболее сильно в области краев). Такие переломы называют дырчатыми. В зоне воздействия происходит или выбивание, или продавливание фрагмента кости. Второй тип — переломы, при формировании которых на ограниченном участке образуется различное число отломков (от 2—3 до множества), смещенных внутрь черепа. Это оскольчатые вдавленные переломы. Примечательно, что размер действующей поверхности травмирующего предмета при таких переломах меньше размера перелома. Считается, что оскольчатые вдавленные переломы возникают в результате локализованной нагрузки на череп ударником малой площади под острым углом (как правило, около 45°). Если ударник имеет закругленную форму с малым радиусом (большая кривизна) или форму клина, то оскольчатый вдавленный перелом может образоваться от действия ударника небольшой площади (менее 6,5 см2). Вариантом оскольчатых вдавленных переломов считают террасовидные переломы, на краях которых образуются «террасы» — участки в форме прямоугольника (иногда овала), которые располагаются друг над другом в виде ступенек [2].
В доступной литературе описаны немногие случаи повреждений костей свода черепа, нанесенных хозяйственными и портняжными ножницами [3]. Известны единичные наблюдения использования этих предметов для повреждений костей при суицидах [4]. Публикаций случаев повреждений костей свода черепа, нанесенных канцелярскими ножницами, нет. Между тем такого рода описания важны с точки зрения возможности накопления и обобщения материала [5], выработки единых методологических подходов при судебно-медицинской оценке необычных по происхождению повреждений ножницами [6], в том числе в кажущемся на первый взгляд несоответствии объема полученных повреждений обстоятельствам происшествия [7] при редких способах самоубийства [8, 9].
Приводим случай воздействия одной из бранш канцелярских ножниц на теменную кость человека с формированием оскольчатого вдавленного перелома с террасовидным краем. Представленные на исследование ножницы имели малую массу, невысокую режущую способность, слабый осевой винт, а хвостовики ручек крепились к пластиковым рукояткам вставным способом. У травмированного мужчины была сравнительно большая толщина костей свода черепа и отсутствие патологических изменений в их строении. Повреждения, представленные на исследование, потерпевший наносил рукой в суицидальных целях.
В помещении закрытого изнутри на защелку туалета обнаружили труп гр-на К., 55 лет, в положении сидя на унитазе, в состоянии выраженных гнилостных изменений. При судебно-медицинском исследовании трупа в правой теменно-затылочной области выявили линейное повреждение, ориентированное на 1 и 7 часов условного циферблата длиной около 3,5 см, глубиной около 0,5 см. Края и концы повреждения не определялись из-за выраженных гнилостных изменений. Верхний край отслоен на ширину около 1 см. На дне повреждения — подлежащие мягкие ткани. На 2 см кверху от повреждения, в правой теменной области, обнаружили щелевидное повреждение мягких тканей длиной около 0,5 см, глубиной до подлежащей кости. Края и концы повреждения также неразличимы ввиду выраженных гнилостных изменений. На дне повреждения — подлежащие мягкие ткани и кость с повреждением. В правой теменной кости, в проекции второй раны, нашли овальной формы повреждение размером 0,7×0,5 см, глубиной около 0,5 см. На внутренней поверхности кости, в проекции данного повреждения — круговая линейная трещина длиной около 0,8 см.
В медико-криминалистическом отделении на своде черепа со стороны наружной костной пластинки обнаружили перелом в виде несквозного дефекта кости неправильно округлой формы диаметром 59 мм. Глубина дефекта до 4 мм. Края дефекта относительно ровные со стороны передней и боковых поверхностей. Задний край дефекта скошен, по нему определяются сколы наружного компактного вещества в виде трех мелких отломков, террасовидно внедренных в сторону полости черепа. Задний край дефекта ограничен одиночной дугообразной, практически полукруглой трещиной диаметром 7 мм, концы которой доходят до отломков компактного вещества. Дно дефекта имеет воронкообразное сужение в сторону полости черепа. На дне — внедренные мелкие отломки наружного компактного вещества, единичные фрагменты волос. Со стороны внутренней поверхности черепа зона повреждения кости незначительно шатрообразно выступает над поверхностью кости и циркулярно ограничена одиночной трещиной. Диаметр повреждения около 15 мм. Из центра, ограниченного трещиной участка, в виде лучей отходят три линейные трещины, бóльшая из которых имеет длину около 10 мм.
Кроме того, на исследование в медико-криминалистическое отделение были представлены две раны волосистой части головы. Основной длинник условно обозначенной раны №1 щелевидный, длиной 5 мм. Края раны неровные, сопоставляющиеся, без дефекта ткани. Один из краев раны резко скошен. Оба края раны в центральной части имеют по одному дополнительному повреждению (разрыв) длиной 1 мм, что придает ране крестообразную форму. Указанные разрывы проходят по стенкам раны на всю толщу лоскута. Концы основного длинника раны и дополнительных повреждений закругленные. Со стороны внутренней поверхности рана округлая, диаметром 6 мм.
Рана, обозначенная №2, линейной формы, длиной 30 мм, с волнистыми краями, без признаков размозжения. Имеется отслоение верхнего края раны с образованием несквозного канала шириной около 10 мм, проходящего подкожно, практически параллельно поверхности кожи. Длина канала 34 мм, что несколько больше длины кожной раны; концевая часть его заходит за конец кожной раны. Внутренняя поверхность отслоенного лоскута и поверхность подлежащей ткани, которые являются стенками канала, ровные и гладкие. У конца раны, от которого отходит канал, имеется дополнительное повреждение, расположенное под прямым углом от него в направлении отслоенного лоскута. Длина повреждения 2 мм, края его ровные, конец заострен. Противоположный конец раны закругленный.
После анализа результатов исследования был сделан вывод, что рана №1 является колотой. Она и соответствующий ей перелом черепа образовались одномоментно от однократного воздействия предмета, оказывающего колющее действие. Концевая часть колющего предмета, вероятнее всего, имела крестовидную или четырехугольную форму.
Рана на лоскуте головы №2 колото-резаная, причинена плоским предметом, в следообразующей части которого имелся острый край. Атипичная форма раны объясняется расположением ее в проекции подлежащей кости черепа, а также воздействием колюще-режущего предмета под острым углом, почти касательно к поверхности кожи.
Оперативные работники в ходе осмотра места происшествия изъяли ножницы, на которых в результате проведения криминалистического экспресс-теста обнаружили кровь.
При исследовании изъятых и представленных на экспертизу ножниц установили, что это канцелярские ножницы [10, 11] массой 65 г. Их бранши (узкая и широкая) и ручки из серебристо-белого металла, притягивающегося магнитом. Общая длина ножниц 203 мм. Рукоятки и кольца изготовлены из пластика. Металлические хвостовики ручек крепятся к пластиковым рукояткам вставным способом. Отметили некоторую «слабость» осевого винта. Длина бранш ножниц от осевого винта до кончиков 76 мм. Узкая бранша имеет «затупленную» концевую часть в виде площадки четырехугольной формы размером 1,5×1,5 мм, которая образована обушком (полозок) бранши, боковыми плоскостями и режущей кромкой. Концевая часть широкой бранши образована схождением прямолинейной режущей кромки с выраженным закруглением обушка (полозка). Угол схождения обушка и острой кромки бранши около 45°. Ширина бранш у осевого винта 14 мм. Ширина широкой бранши в 1 см от кончика составляет 7 мм, узкой — 3,5 мм. Ширина обушков (полозков) обеих бранш по 2 мм, ребра обушков обеих бранш хорошо выражены.
Провели анализ результатов медико-криминалистического исследования ножниц и ранее исследованных повреждений головы (две раны кожи и перелом свода черепа). Отметили, что в конструкции представленных канцелярских ножниц имеются две бранши, одна из которых широкая, с закругленной концевой частью, вторая — узкая. Широкая бранша ножниц имеет лезвие, плоские боковые поверхности, обушок и острие. Действуя отдельно как колюще-режущий предмет, она может причинять колото-резаные повреждения. Концевая часть узкой бранши представляет собой клин, при этом острие узкой бранши имеет плоскую поверхность размером 1,5×1,5 мм (площадь 2,25 мм2) и небольшую ширину в пределах глубины погружения до 15 мм. Таким образом, концевая часть узкой бранши при незначительной глубине погружения без упора на лезвие может действовать как колющий предмет и оставлять повреждения на коже типа колотых и в виде оскольчатых вдавленных террасовидных переломов костей свода черепа. Расположение колотой и колото-резаной ран в непосредственной близости друг от друга допускает возможность их одномоментного образования представленными на экспертизу ножницами, при этом широкая бранша ножниц действовала как колюще-режущий предмет, а узкая — как колющий.
В дальнейшем установили, что гр-н К. страдал психическим расстройством, неоднократно высказывал мысли о самоубийстве. При повторном осмотре места происшествия была найдена предсмертная записка.
Приведенный пример показывает возможность причинения оскольчатого вдавленного террасовидного перелома костей свода черепа с помощью ножниц малой массы и невысокой режущей способности усилием собственной руки.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.