
Персонализация окна имплантации и коррекция микрофлоры матки у пациентки с повторной неудачей имплантации
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(1):71-76.
DOI: 10.17116/rosakush20262601171
Прочитано: 540 раз
Резюме
Повторные неудачи имплантации (ПНИ) создают серьезную проблему в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), снижая их эффективность. Диагностика и лечение ПНИ продолжают вызывать активные дискуссии среди специалистов, при этом особое внимание уделяется роли эндометриальных факторов, включая состояние микрофлоры матки и рецептивность эндометрия. В статье представлено клиническое наблюдение коррекции состава микрофлоры матки и персонализированного переноса эмбриона у пациентки с ПНИ в программе ВРТ.
Ключевые слова
- неудачи имплантации
- микрофлора матки
- рецептивность эндометрия
- окно имплантации
- метагеномный анализ микрофлоры эндометрия
Дата поступления: 21.05.2025
Дата принятия в печать: 23.06.2025
Дата публикации: 11.03.2026
- Женское бесплодие: Клинические рекомендации 2024-2025-2026. утв. МЗ РФ.
- ESHRE good practice recommendations on recurrent implantation failure. ESHRE Working Group on Recurrent Implantation Failure; Cimadomo D, de Los Santos MJ, Griesinger G, Lainas G, Le Clef N, McLernon DJ, Montjean D, Toth B, Vermeulen N, Macklon N. Hum Reprod Open. 2023;2023:3:hoad023. https://doi.org/10.1093/hropen/hoad023
- European IVF-Monitoring Consortium (EIM) for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE); Wyns C, De Geyter Ch, Calhaz-Jorge C, Kupka MS, Motrenko T, Smeenk J, Bergh C, Tandler-Schneider A, Rugescu IA, Vidakovic S, Goossens V. ART in Europe, 2017: results generated from European registries by ESHRE. Hum Reprod Open. 2021;2021:3: hoab026. https://doi.org/10.1093/hropen/hoab026
- Reig A, Franasiak J, Scott RT, Jr, Seli E. The impact of age beyond ploidy: outcome data from 8175 euploid single embryo transfers. J Assist Reprod Genet. 2020;37:3:595-602. https://doi.org/10.1007/s10815-020-01739-0
- Оразов М.Р., Орехов Р.Е., Камиллова Д.П., Силантьева Е.С., Михалёва Л.М., Мелехина И.Д. Тайны патогенеза повторных неудач имплантации. 2020;18:4:43-48. https://doi.org/10.24411/2074-1995-2020-10030
- Приказ МЗ РФ от 31 июля 2020 г. №803 н. О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению. https://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010190041
- Liu Z, Liu X, Wang M, Zhao H, He S, Lai S, Qu Q, Wang X, Zhao D, Bao H. The Clinical efficacy of personalized embryo transfer guided by the endometrial receptivity array/Analysis on IVF/ICSI Outcomes: A Systematic review and meta-analysis. Front Physiol. 2022;13:841437. https://doi.org/10.3389/fphys.2022.841437
- Jia Y, Dong YJ, Sha YL, Cai SC, Diao LH, Qiu Z, Guo YH, Huang Y, Ye HX, Liu S. Effectiveness comparison between endometrial receptivity array, immune profiling and the combination in treating patients with multiple implantation failure. Am J Reprod Immunol (New York, N.Y.: 1989). 2022;87:3:e13513. https://doi.org/10.1111/aji.13513
- Simón C, Gómez C, Cabanillas S, Vladimirov I, Castillón G, Giles J, Boynukalin K, Findikli N, Bahçeci M, Ortega I, Vidal C, Funabiki M, Izquierdo A, López L, Portela S, Frantz N, Kulmann M, Taguchi S, Labarta E, Colucci F, Mackens S, Santamaría X, Muñoz E, Barrera S, García-Velasco JA, Fernández M, Ferrando M, Ruiz M, Mol BW, Valbuena D; ERA-RCT Study Consortium Group. A 5-year multicentre randomized controlled trial comparing personalized, frozen and fresh blastocyst transfer in IVF. Reprod Biomed Online. 2020;41:3:402-415. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2020.06.002
- Подзолкова Н.М., Шамугия Н.Л., Варлакова П.М. Коррекция микрофлоры матки и окна имплантации как персонализированный подход для преодоления повторных неудач имплантации. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2024;23:6:16-23. https://doi.org/10.20953/1726-1678-2024-6-16-23
- Arian SE, Hessami K, Khatibi A, To AK, Shamshirsaz AA, Gibbons W. Endometrial receptivity array before frozen embryo transfer cycles: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2023; 119:2:229-238. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.11.012
- Glujovsky D, Lattes K, Miguens M, Pesce R, Ciapponi A. Personalized embryo transfer guided by endometrial receptivity analysis: a systematic review with meta-analysis. Hum Reprod. 2023;38:7:1305-1317. https://doi.org/10.1093/humrep/dead098
- Pathare ADS, Loid M, Saare M, Gidlöf SB, Zamani Esteki M, Acharya G, Peters M, Salumets A. Endometrial receptivity in women of advanced age: an underrated factor in infertility. Hum Reprod Update. 2023;29:6:773-793. https://doi.org/10.1093/humupd/dmad019
- Ruiz-Alonso M, Blesa D, Díaz-Gimeno P, Gómez E, Fernández-Sánchez M, Carranza F, Carrera J, Vilella F, Pellicer A, Simón C. The endometrial receptivity array for diagnosis and personalized embryo transfer as a treatment for patients with repeated implantation failure. Fertil Steril. 2013;100:3:818-824. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.05.004
- Zhao J, Huang B, Li N, Wang X, Xu B, Li Y. Relationship between advanced maternal age and decline of endometrial receptivity: a systematic review and meta-analysis. Aging (Albany NY). 2023;15:7:2460-2472. https://doi.org/10.18632/aging.204555
- Tylutka A, Walas Ł, Zembron-Lacny A. Level of IL-6, TNF, and IL-1β and age-related diseases: a systematic review and meta-analysis. Front Immunol. 2024;15:1330386. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1330386
- Zhang WB, Li J, Li Q, Lu X, Chen JL, Li L, Chen H, Fu W, Chen JC, Lu BJ, Wu H, Sun XX. Endometrial transcriptome profiling of patients with recurrent implantation failure during hormone replacement therapy cycles. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;14:1292723. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1292723
- Moreno I, Codoñer FM, Vilella F, Valbuena D, Martinez-Blanch JF, Jimenez-Almazán J, Alonso R, Alamá P, Remohí J, Pellicer A, Ramon D, & Simon C. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 2016;215:6:684-703. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.09.075
- Cela V, Daniele S, Obino MER, Ruggiero M, Zappelli E, Ceccarelli L, Papini F, Marzi I, Scarfò G, Tosi F, Franzoni F, Martini C, Artini PG. Endometrial Dysbiosis Is Related to Inflammatory Factors in Women with Repeated Implantation Failure: A Pilot Study. J Clin Med. 2022;11:9:2481. https://doi.org/10.3390/jcm11092481
- Liu J, Tang X, Chen L, Zhang Y, Gao J, Wang A. Microbiome dysbiosis in patients with chronic endometritis and Clostridium tyrobutyricum ameliorates chronic endometritis in mice. Sci Rep. 2024;14:1:12455. https://doi.org/10.1038/s41598-024-63382-4
Рекомендуем статьи по данной теме:
Рецептивность эндометрия у пациенток репродуктивного возраста до и после односторонней аднексэктомии по поводу зрелой тератомы яичников.Архив патологии. 2026;88(3):30-38
Сравнительный анализ рецептивности эндометрия у молодых женщин с эндометриальным и овариальным факторами инфертильности.Архив патологии. 2026;88(1):26-34
Факторы, определяющие эффективность процедур вспомогательных репродуктивных технологий: обзор литературы.Проблемы репродукции. 2025;31(6):46-59
Бесплодие, ассоциированное с эндометриозом, и эффективность диеногеста.Проблемы репродукции. 2025;31(5):58-63
Роль внеклеточных везикул в модуляции рецептивности эндометрия у пациенток с повторными неудачами имплантации.Проблемы репродукции. 2025;31(4):46-52


