ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка прогностической ценности особенностей анамнеза, гинекологических и соматических заболеваний как возможных факторов риска развития гестационного сахарного диабета у женщин с избыточной массой тела и алиментарным ожирением I степени.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен ретроспективный анализ анамнестических данных и образа жизни 214 беременных с избыточной массой тела и алиментарным ожирением I степени. У 93 из них (основная группа) в различные сроки беременности развился гестационный сахарный диабет, у 121 (группа сравнения) — углеводный обмен не нарушался. Факторы риска развития гестационного сахарного диабета оценивали в соответствии с таковыми таблицы, разработанной авторами проекта клинических рекомендаций «Гестационный сахарный диабет. Диагностика, лечение, акушерская тактика, послеродовое наблюдение» 2020 г. Обследование беременных в группах осуществляли в соответствии с приказом Минздрава России от 20.10.20 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология» и действующими клиническими рекомендациями (протоколом) «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение», 2014 г.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Статистически значимых различий в структуре перенесенных и сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний у пациенток обследуемых групп не выявлено. Влияние такого социального параметра, как условия работы, также было сопоставимым в обеих группах беременных. Среди рассматриваемых аналитических параметров статистически значимые различия получены по таким отдельным показателям, которые могут быть отнесены к возможным факторам риска развития гестационного сахарного диабета, как низкая физическая активность, самопроизвольный аборт в раннем сроке гестации, роды крупным плодом в анамнезе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Наличия отдельных факторов риска для прогноза реализации гестационного сахарного диабета у беременных с избыточной массой тела, не перенесших в анамнезе гестационный сахарный диабет, недостаточно, но их совокупность, увеличивающая этот риск, обязательно должна быть учтена. Для разработки маркеров прогноза развития гестационного сахарного диабета необходимы дальнейшие клинические и дополнительные лабораторные исследования.