Мужской фактор бесплодия остается одной из ведущих причин снижения репродуктивного потенциала супружеских пар, составляя до 50% в структуре бесплодного брака. Традиционные показатели спермограммы не всегда отражают истинное состояние фертильности, поскольку у значительной доли мужчин с нормальными параметрами эякулята диагностируются нарушения целостности генетического материала сперматозоидов. Одним из ключевых механизмов повреждения сперматозоидов является окислительный стресс. В связи с этим особый интерес представляет патогенетически обоснованная комплексная антиоксидантная и метаболическая поддержка сперматогенеза.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить динамику показателей сперматогенеза и уровня фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин с идиопатической патоспермией на фоне применения комбинированного антиоксидантного комплекса.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено многоцентровое наблюдательное исследование, включившее 118 мужчин в возрасте от 25 до 55 лет с идиопатической патоспермией. Участники получали комбинированный антиоксидантный комплекс на протяжении 90 дней. Оценивались объем эякулята, концентрация сперматозоидов, прогрессивная подвижность, морфология сперматозоидов, а также уровень фрагментации ДНК, определенный методом TUNEL. Спермиологическое исследование проводилось до начала терапии и по истечении 3 мес приема антиоксидантного комплекса.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Прием препарата сопровождался улучшением основных показателей сперматогенеза (объем, концентрация, прогрессивная подвижность и морфология сперматозоидов) (p<0,001). Отмечено также статистически значимое снижение уровня фрагментации ДНК сперматозоидов (p<0,001). У пациентов с исходными нарушениями (олигоспермия, астеноспермия, тератозооспермия) отмечена положительная динамика соответствующих параметров (p<0,05).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На фоне применения комбинированного антиоксидантного комплекса у мужчин с идиопатической патоспермией отмечена положительная динамика основных показателей сперматогенеза. Снизился уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. Полученные результаты позволяют рассматривать нутритивную антиоксидантную поддержку как потенциально перспективное направление для коррекции нарушений сперматогенеза. Вместе с тем отсутствие контрольной группы и наблюдательный характер исследования ограничивают возможность причинно-следственной интерпретации выявленных изменений и требуют проведения дополнительных рандомизированных контролируемых исследований.
