ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Модели прогнозирования риска развития послеоперационных осложнений и летальности в хирургии рака пищевода

Модели прогнозирования риска развития послеоперационных осложнений и летальности в хирургии рака пищевода

Авторы:
Камиль Иршатович Салимзянов,
Андрей Борисович Рябов,
Евгений Игоревич Смоленов,
Владимир Михайлович Хомяков,
Илья Владимирович Колобаев,
Дмитрий Дмитриевич Соболев,
Сергей Александрович Аксенов

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(1):70-76.

DOI: 10.17116/onkolog20261501170

Прочитано: 727 раз

Резюме

На сегодняшний день максимальная эффективность в лечении пациентов с раком пищевода достигается за счет снижения хирургических осложнений и летальных исходов. Надлежащий отбор пациентов на хирургическое лечение является наиболее многообещающим способом снижения осложнений и смертности. Четкое понимание связи между различными факторами риска и послеоперационными осложнениями в будущем позволит более тщательно подходить к отбору пациентов, к их консультированию и в заключение к качественной подготовке к хирургическому вмешательству. За последние несколько десятилетий в общей хирургии, онкохирургии для прогнозирования летальности предложено множество шкал. Достигнут значительный прогресс в развитии моделей за счет совершенствования математических алгоритмов, автоматизации информационных систем и применения систем искусственного интеллекта, однако идеального инструмента пока нет. В представленном обзоре литературы проведен поиск наиболее валидных предоперационных шкал прогнозирования рисков послеоперационной летальности у пациентов после эзофагэктомии.

Ключевые слова

  • рак пищевода
  • эзофагэктомия
  • шкалы прогнозирования
  • 30-дневная летальность
  • 90-дневная летальность
  • послеоперационные осложнения

Дата поступления: 10.11.2024

Дата принятия в печать: 01.04.2025

Дата публикации: 20.02.2026

Литература / References
  1. Enzinger PC, Mayer RJ. Esophageal cancer. N Engl J Med. 2003;349(23):2241-2252. https://doi.org/10.1056/NEJMRA035010
  2. Смоленов Е.И., Миронова Д.Ю., Колобаев И.В. и др. Современные возможности терапии плоскоклеточного рака пищевода: смена парадигм? Южно-Российский онкологический журнал. 2023;4(4):72-84. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2023-4-4-7
  3. Low DE, Alderson D, Cecconello I, et al. International consensus on standardization of data collection for complications associated with esophagectomy: Esophagectomy Complications Consensus Group (ECCG). Ann Surg. 2015;262(2):286-294. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000001098
  4. Molena D, Mungo B, Stem M, Lidor AO. Incidence and risk factors for respiratory complications in patients undergoing esophagectomy for malignancy: a NSQIP analysis. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2014;26(4):287-294. https://doi.org/10.1053/J.SEMTCVS.2014.12.002
  5. D’Journo XB, Michelet P, Avaro JP, et al. Respiratory complications after oesophagectomy for cancer. Rev Mal Respir. 2008;25(6):683-694. https://doi.org/10.1016/S0761-8425(08)73798-7
  6. Klevebro F, Elliott JA, Slaman A, et al. Cardiorespiratory Comorbidity and Postoperative Complications following Esophagectomy: a European Multicenter Cohort Study. Ann Surg Oncol. 2019;26(9):2864. https://doi.org/10.1245/S10434-019-07478-6
  7. Mboumi IW, Reddy S, Lidor AO. Complications After Esophagectomy. Surg Clin North Am. 2019;99(3):501-510. https://doi.org/10.1016/J.SUC.2019.02.011
  8. Brusselaers N, Mattsson F, Lagergren J. Hospital and surgeon volume in relation to long-term survival after oesophagectomy: systematic review and meta-analysis. Gut. 2014;63(9):1393-1400. https://doi.org/10.1136/GUTJNL-2013-306074
  9. Talsma AK, Lingsma HF, Steyerberg EW, et al. The 30-day versus in-hospital and 90-day mortality after esophagectomy as indicators for quality of care. Ann Surg. 2014;260(2):267-273. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000482
  10. Mariette C, Meunier B, Pezet D, et al. Hybrid minimally invasive versus open oesophagectomy for patients with oesophageal cancer: A multicenter, open-label, randomized phase III controlled trial, the MIRO trial. J Clin Oncol. 2015;33(3_suppl):5-5. https://doi.org/10.1200/JCO.2015.33.3_SUPPL.5
  11. Luketich JD, Pennathur A, Awais O, et al. Outcomes after minimally invasive esophagectomy: review of over 1000 patients. Ann Surg. 2012;256(1):95-103. https://doi.org/10.1097/SLA.0B013E3182590603
  12. Sjoquist KM, Burmeister BH, Smithers BM, et al. Survival after neoadjuvant chemotherapy or chemoradiotherapy for resectable oesophageal carcinoma: an updated meta-analysis. Lancet Oncol. 2011;12(7):681-692. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(11)70142-5
  13. Liu DS, Fayed A, Evans P, et al. Understanding Potentially Preventable Mortality Following Oesophago-Gastric Cancer Surgery: Analysis of a National Audit of Surgical Mortality. Ann Surg Oncol. 2023;30(8):4950–4961. https://doi.org/10.1245/S10434-023-13571-8
  14. Schröder W, Bollschweiler E, Kossow C, Hölscher AH. Preoperative risk analysis — A reliable predictor of postoperative outcome after transthoracic esophagectomy? Langenbecks Arch Surg. 2006;391(5):455-460. https://doi.org/10.1007/S00423-006-0067-Z
  15. Dutta S, Al-Mrabt NM, Fullarton GM, et al. A comparison of POSSUM and GPS models in the prediction of post-operative outcome in patients undergoing oesophago-gastric cancer resection. Ann Surg Oncol. 2011;18(10):2808-2817. https://doi.org/10.1245/S10434-011-1676-5
  16. Hodari A, Hammoud ZT, Borgi JF, et al. Assessment of morbidity and mortality after esophagectomy using a modified frailty index. Annals of Thoracic Surgery. 2013;96(4):1240-1245. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2013.05.051
  17. Takeuchi H, Miyata H, Gotoh M, et al. A risk model for esophagectomy using data of 5354 patients included in a Japanese nationwide web-based database. Ann Surg. 2014;260(2):259-266. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000644
  18. Matthew Reinersman J, Allen MS, Deschamps C, et al. External validation of the Ferguson pulmonary risk score for predicting major pulmonary complications after oesophagectomy. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2016;49(1):333-338. https://doi.org/10.1093/EJCTS/EZV021
  19. Xing X, Gao Y, Wang H, et al. Assessment of a predictive score for pulmonary complications in cancer patients after esophagectomy. World J Emerg Med. 2016;7(1):44. https://doi.org/10.5847/WJEM.J.1920-8642.2016.01.008
  20. Ferguson MK, Celauro AD, Prachand V. Prediction of major pulmonary complications after esophagectomy. Annals of Thoracic Surgery. 2011;91(5):1494-1501. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2010.12.036
  21. Fuchs HF, Harnsberger CR, Broderick RC, et al. Simple preoperative risk scale accurately predicts perioperative mortality following esophagectomy for malignancy. Diseases of the Esophagus. 2017;30(1):1-6. https://doi.org/10.1111/DOTE.12451
  22. Reeh M, Metze J, Uzunoglu FG, et al. The per (preoperative esophagectomy risk) score: A simple risk score to predict short-term and long-term outcome in patients with surgically treated esophageal cancer. Medicine (United States). 2016;95(7):e2724. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002724
  23. D’Journo XB, Berbis J, Jougon J, et al. External validation of a risk score in the prediction of the mortality after esophagectomy for cancer. Diseases of the Esophagus. 2017;30(1):1-8. https://doi.org/10.1111/DOTE.12447
  24. Findlay JM, Gillies RS, Sgromo B, et al. Individual risk modelling for esophagectomy: a systematic review. J Gastrointest Surg. 2014;18(8):1532-1542. https://doi.org/10.1007/S11605-014-2524-2
  25. Copeland GP, Jones D, Walters M. POSSUM: a scoring system for surgical audit. Br J Surg. 1991;78(3):355-360. https://doi.org/10.1002/BJS.1800780327
  26. Prytherch DR, Whiteley MS, Higgins B, et al. POSSUM and Portsmouth POSSUM for predicting mortality. Physiological and Operative Severity Score for the enUmeration of Mortality and morbidity. Br J Surg. 1998;85(9):1217-1220. https://doi.org/10.1046/J.1365-2168.1998.00840.X
  27. Wijesinghe LD, Mahmood T, Scott DJA, et al. Comparison of POSSUM and the Portsmouth predictor equation for predicting death following vascular surgery. Br J Surg. 1998;85(2):209-212. https://doi.org/10.1046/J.1365-2168.1998.00709.X
  28. Zafirellis KD, Fountoulakis A, Dolan K, et al. Evaluation of POSSUM in patients with oesophageal cancer undergoing resection. Br J Surg. 2002;89(9):1150-1155. https://doi.org/10.1046/J.1365-2168.2002.02179.X
  29. Tekkis PP, McCulloch P, Poloniecki JD, et al. Risk-adjusted prediction of operative mortality in oesophagogastric surgery with O-POSSUM. Br J Surg. 2004;91(3):288-295. https://doi.org/10.1002/BJS.4414
  30. Warnell I, Chincholkar M, Eccles M. Predicting perioperative mortality after oesophagectomy: a systematic review of performance and methods of multivariate models. Br J Anaesth. 2015;114(1):32-43. https://doi.org/10.1093/BJA/AEU294
  31. Steyerberg EW, Neville BA, Koppert LB, et al. Surgical mortality in patients with esophageal cancer: development and validation of a simple risk score. J Clin Oncol. 2006;24(26):4277-4284. https://doi.org/10.1200/JCO.2005.05.0658
  32. Lai F, Kwan TL, Yuen WC, et al. Evaluation of various POSSUM models for predicting mortality in patients undergoing elective oesophagectomy for carcinoma. Br J Surg. 2007;94(9):1172-1178. https://doi.org/10.1002/BJS.5793
  33. Grantham JP, Hii A, Shenfine J. Preoperative risk modelling for oesophagectomy: A systematic review. World J Gastrointest Surg. 2023;15(3):450. https://doi.org/10.4240/WJGS.V15.I3.450
  34. Bilimoria KY, Liu Y, Paruch JL, et al. Development and evaluation of the universal ACS NSQIP surgical risk calculator: a decision aid and informed consent tool for patients and surgeons. J Am Coll Surg. 2013;217(5) :833-842e3. https://doi.org/10.1016/J.JAMCOLLSURG.2013.07.385
  35. Takeuchi H, Miyata H, Gotoh M, et al. A risk model for esophagectomy using data of 5354 patients included in a Japanese nationwide web-based database. Ann Surg. 2014;260(2):259-266. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000644
  36. Raymond DP, Seder CW, Wright CD, et al. Predictors of Major Morbidity or Mortality After Resection for Esophageal Cancer: A Society of Thoracic Surgeons General Thoracic Surgery Database Risk Adjustment Model. Ann Thorac Surg. 2016;102(1):207-214. https://doi.org/10.1016/J.ATHORACSUR.2016.04.055
  37. Walters DM, McMurry TL, Isbell JM, et al. Understanding mortality as a quality indicator after esophagectomy. Ann Thorac Surg. 2014;98(2):506-512. https://doi.org/10.1016/J.ATHORACSUR.2014.03.041
  38. Talsma AK, Lingsma HF, Steyerberg EW, et al. The 30-day versus in-hospital and 90-day mortality after esophagectomy as indicators for quality of care. Ann Surg. 2014;260(2):267-273. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000000482
  39. Low DE, Kuppusamy MK, Alderson D, et al. Benchmarking Complications Associated with Esophagectomy. Ann Surg. 2019;269(2):291-298. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000002611
  40. D’Journo XB, Boulate D, Fourdrain A, et al. Risk Prediction Model of 90-Day Mortality After Esophagectomy for Cancer. JAMA Surg. 2021;156(9):836-845. https://doi.org/10.1001/JAMASURG.2021.2376
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Хирургическое лечение первично-множественного рака легкого у лиц пожилого и старческого возраста.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):23-32

Клиническая эффективность комбинированного дренирования подпеченочного пространства при лапароскопической холецистэктомии у пациентов с гангренозным холециститом.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):46-53

Пример успешного комбинированного лечения пациента с первично-множественным синхронным плоскоклеточным раком пищевода и плоскоклеточным раком желудка.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):82-87

Ревизионные операции после лапароскопической продольной резекции желудка.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):59-72

Прогнозирование 90-дневной послеоперационной летальности после эзофагэктомии с использованием технологии машинного обучения: сравнительная оценка модели с зарубежными аналогами.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):22-26

Место фтортиазинона в комплексной терапии послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений. Клиническое наблюдение и взгляд на проблему.Анестезиология и реаниматология. 2026;(3):109-116

Ятрогенное расслоение аорты при коронарном шунтировании без искусственного кровообращения.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(3):7-12

Послеоперационные осложнения, связанные с удалением экстрамедуллярных опухолей в области краниовертебрального перехода.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(1):14-20

Заболеваемость, факторы риска и скрининг рака пищевода.Профилактическая медицина. 2026;29(1):110-115

Лечение больного с двусторонними паховыми и лобковой грыжами после перенесенной травмы таза (клинический случай).Доказательная гастроэнтерология. 2025;14(4):118-123

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026