Особенности повреждения нитевидных сосочков и биопленки микрофлоры слизистой оболочки языка у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Авторы:
  • И. В. Маев
    ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
  • Э. А. Базикян
    ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
  • Г. И. Лукина
    ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
  • О. В. Зайратьянц
    ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
  • А. А. Чунихин
    ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
Журнал: Архив патологии. 2019;81(1): 18-23
Просмотрено: 1078 Скачано: 5
Цель исследования — выявить повреждения нитевидных сосочков, изменения локализации и состав микрофлоры дорсальной поверхности языка у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Материал и методы. Изучены биоптаты дорсальной поверхности языка у 7 больных ГЭРБ (3 мужчины, 4 женщины) и 6 человек без патологии органов пищеварения (3 мужчины, 3 женщины). Диагноз ГЭРБ базировался на совокупности клинических данных, суточной рН-метрии, ЭГДС и специализированного опросника GerdQ. Использовали методы сканирующей электронной микроскопии и флюоресцентной конфокальной микроскопии. Результаты. Нитевидные сосочки языка в норме имеют сложное строение и состоят из первичных и вторичных сосочков. У пациентов с ГЭРБ определяют очаги повышенной десквамации эпителия с частичной или полной утратой вторичных сосочков. В норме и в участках с сохранными вторичными сосочками у больных ГЭРБ биопленку микрофлоры выявляют только на эпителии вторичных сосочков. Напротив, в очагах повреждения и полностью утративших вторичные сосочки у больных ГЭРБ микрофлору (более разнообразную по своим морфологическим признакам) выявляют на поверхности эпителиальных клеток первичных сосочков, за исключением их чашеобразных углублений в области утраченных вторичных отростков. В таких чашеобразных углублениях сохраняются плотные межклеточные контакты эпителиальных клеток. Заключение. Для нитевидных сосочков слизистой оболочки языка при ГЭРБ характерно появление участков с частичной или полной утратой вторичных сосочков и повышенной десквамацией эпителиальных клеток. Происходит транслокация биопленки микрофлоры на первичные сосочки, за исключением их чашеобразных углублений (зоны утраченных вторичных сосочков). При транслокации микрофлоры нарастает ее морфологическое разнообразие.
Ключевые слова:
  • нитевидные сосочки языка
  • микрофлора полости рта
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Маев И.В., Базикян Э.А., Лукина Г.И., Зайратьянц О.В., Чунихин А.А. Особенности повреждения нитевидных сосочков и биопленки микрофлоры слизистой оболочки языка у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Архив патологии. 2019;81(1):18-23. https://doi.org/10.17116/patol20198101118

Список литературы:

  1. Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к терапевтическим аспектам. Consilium medicum. 2013;8:30-34.
  2. El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014;63(6):871-880.
  3. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., ред. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
  4. Маев И.В., Барер Г.М., Бусарова Г.А., Пустовойт Е.В., Поликанова Е.Н., Бурков С.Г., Юренев Г.Л. Стоматологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клиническая медицина. 2005;83(11):33-38.
  5. Kislig K, Wilder-Smith CH, Bornstein MM, Lussi A, Seemann R. Halitosis and tongue coating in patients with erosive gastroesophageal reflux disease versus nonerosive gastroesophageal reflux disease. Clin Oral Investig. 2013;17(1):159-165.
  6. Банченко Г.В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. М.: Медицина; 1979.
  7. Поликанова Е.Н. Клинико-лабораторное исследование мягких тканей полости рта и твердых тканей зубов у пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: Дис... канд. мед. наук. М. 2005. Ссылка на 21.09.16. Accessed 21.09.16. Available at: http://www.gastroscan.ru›disser/polikanova-en.pdf
  8. Correa MC, Lerco MM, Henry MA. Study in oral cavity alterations in patients with gastroesophageal reflux disease. Arq Gastroenterol. 2008;45(2):132-136.
  9. Базикян Э.А., ред. Пропедевтическая стоматология. Учебник для медицинских вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
  10. Борисенко Г.Г., Лукина Г.И., Базикян Э.А., Ковалева А.М. Оценка изменений слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Клиническая медицина. 2009;87(6):36-38.
  11. Dhouailly D, Xu C, Manabe M, Schermer A, Sun T. Expression of hair-related keratins in a soft epithelium: Subpopulations of human and mouse dorsal tongue keratinocytes express keratin markers for hair-, skin- and esophageal-types of differentiation. Exp Cell Res. 1989;181(1):141-158.
  12. Kullaa-Mikkonen A. Geographic tongue: an SEM study. J Cutan Pathol. 1986;13(2):154-162.
  13. Kullaa-Mikkonen A, Sorvari T. A scanning electron microscopic study of the dorsal surface of the human tongue. Acta Anat (Basel). 1985;123(2):114-120. https://doi.org/10.1159/000146050
  14. Лукина Г.И. Морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта у больных с заболеваниями органов пищеварения: Дис. … д-ра мед. наук. М. 2011.
  15. Лукина Г.И., Базикян Э.А. Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии нитевидных сосочков языка. Российская стоматология. 2011;4(4):20-25.