ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Хирургическое лечение гемифациального спазма: систематический обзор литературы

Хирургическое лечение гемифациального спазма: систематический обзор литературы

Авторы:
Вадим Николаевич Шиманский,
Лариса Алексеевна Сиднева,
Сергей Владимирович Таняшин,
Анна Анатольевна Огурцова,
Владимир Кириллович Пошатаев,
Мария Владимировна Колычева,
Иван Олегович Кугушев,
Радель Айдарович Садыков,
Виталий Алексеевич Горбулёв

Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(2):112-119.

DOI: 10.17116/neiro202690021112

Прочитано: 1255 раз

Скачать PDF (EN)

Резюме

Заболеваемость гемифациальным спазмом составляет 8–15 случаев на 100 000 населения в год. Заболевание не вызывает угрозы для жизни, однако сильно влияет на ее качество. Основным методом лечения является васкулярная декомпрессия корешка лицевого нерва, ввиду чего чрезвычайно важно совершенствование методики, позволяющее добиться более высоких показателей эффективности и безопасности.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение оптимального алгоритма проведения васкулярной декомпрессии на основании имеющегося мирового опыта хирургического лечения гемифациального спазма.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Систематический обзор выполнен в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Для выявления релевантных публикаций проведен поиск за весь период существования баз данных PubMed, Google Scholar, eLibrary по октябрь 2024 г. по ключевым словам: «microvascular decompression», «hemifacial spasm». В исследование включены только полнотекстовые публикации на русском, английском или французском языках.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 364 выявленных ссылок критериям включения соответствовали 24. Преобладали исследования, демонстрирующие накопленный опыт, эффективность васкулярных декомпрессий, но без полноценного описания тактики хирургического вмешательства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

С опорой на мировой опыт предложен оптимальный алгоритм хирургического вмешательства, включающий первоначальную диссекцию бульбарной группы нервов, декомпрессию корешка лицевого нерва по возможности на всем протяжении.

Ключевые слова

  • гемифациальный спазм
  • васкулярная декомпрессия
  • нейроваскулярный конфликт
  • лицевой нерв

Дата поступления: 08.12.2025

Дата принятия в печать: 30.01.2026

Дата публикации: 03.04.2026

Литература / References
  1. Kemp LW, Reich SG. Hemifacial spasm. Current Treatment Options in Neurology. 2024;6(3):175-179. https://doi.org/10.1007/s11940-004-0009-4
  2. Шамалов Н.А., Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Тыров И.А., Корягин А.Н., Фомкин А.Г., Куулар Д.В., Никулина Т.А., Андриянова Е.В. Эпидемиология заболеваний лицевого нерва в мегаполисе по данным единой медицинской системы города. Медицина и организация здравоохранения. 2024;9(2):60-69. https://doi.org/10.56871/MHCO.2024.64.49.007
  3. Salari M, Alikhani A, Vakoli K, Fathi M, Etemadifar M. Primary hemifacial spasm: anatomical insights. Acta Neurologica Belgica. 2025;125(1):35-41. https://doi.org/10.1007/s13760-024-02660-4.
  4. Ahmed A, Alsulaiman N, Diab MM, Alsuhaibani AH. Periocular clinical differences between primary and postparalytic hemifacial spasm: A retrospective comparative study. Indian Journal of Ophthalmology. 2025;73(10):1438-1442. https://doi.org/10.4103/IJO.IJO_806_25
  5. Ghaffari-Rafi A, Choi SY, Leon-Rojas J, Shahlaie K. Predictors of Multi-Vessel Identification, Outcome, and Optimal Surgical Timing for Microvascular Decompression in Hemifacial Spasm. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2023;233:107841. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2023.107841
  6. Chen YY, Chuang MT, Tai SH, Lee EJ. Choroid plexus papilloma at the root entry zone causing hemifacial spasm. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 2023;39(11):1157-1158. https://doi.org/10.1002/kjm2.12747
  7. Ogul H, Unlu EN, Guclu D, Koksal A. Cerebellar Developmental Venous Anomaly Causing Tinnitus and Hemifacial Spasm: A Case Report. Ear, Nose, & Throat Journal. 2025;104(9):553-555. https://doi.org/10.1177/01455613221133226
  8. Graboyes AZ, Quimby AE, Heman-Ackah S, Stone SL, Brant JA, Bigelow DC, Lee JYK. Radiation-induced cavernous malformation within a vestibular schwannoma: A case report. SAGE Open Medical Case Report. 2025;13: 2050313X251390626. https://doi.org/10.1177/2050313X251390626
  9. Hashiguchi A, Takemoto Y, Ueda R, Moroki K, Tokuda H. Spontaneous Resolution of Hemifacial Spasm Following Falcotentorial Meningioma Resection: Impact of Posterior Cranial Fossa Volume Changes on Hemifacial Spasm. Cureus. 2025;17(6):e85450. https://doi.org/10.7759/cureus.85450
  10. Bonomo R, Bonomo G, Iess G, Schiariti MP, Falco J, Stanziano M, Restelli F, Mazzapicchi, Broggi M, Labiad I, Acerbi F, Barbagallo GMV, Ferroli P. Evaluating the diagnostic role of magnetic resonance imaging in trigeminal neuralgia, hemifacial spasm, and glossopharyngeal neuralgia: A controlled blinded study. Brain & Spine. 2025;5:105607. https://doi.org/10.1016/j.bas.2025.105607
  11. Jannetta PJ. Microsurgical exploration and decompression of the facial nerve in hemifacial spasm. Current Topics in Surgical Research. 1970;2:217-222.
  12. Zachem TJ, Bello A, Lee B, Luo E, Woo J, Yoo S, Duerr E, Massat E, Hunter A, Yamamoto K, Adil SM, Kaplan S, Hachem RA, Husain AM, Codd PJ, Zomorodi A, Goodwin CR, Abdelgadir J. Current state of intraoperative neuromonitoring of the facial nerve during skull base surgery: A systematic review. Journal of Clinical Neuroscience. 2025;140:111525. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2025.111525
  13. Pan SY, Lai CM, Huang CW, Chen YC, Yang LY, Guo L. Is complete elimination of lateral spreading response essential in microvascular decompression for hemifacial spasm? Neurosurgical Focus. 2025;59(3):E5. https://doi.org/10.3171/2025.6.FOCUS25436
  14. Yang J, Yang X, Liu H, Liu J, Li K, Shi J, Liang Y, Song Y, Fan X, Qiao H. The application value of intraoperative lateral spreading response monitoring during microvascular decompression in patients with primary hemifacial spasm. European Journal of Medical Research. 2025;30(1):1095. https://doi.org/10.1186/s40001-025-03293-w
  15. Ansari A, Tavanaei R, Alikhani A, Hajikarimloo B, Zoghi S, Alnemari AM, Khorasanizadeh M, Zwagerman NT. Fully endoscopic microvascular decompression for hemifacial spasm: a systematic review. Neurosurgical Review. 2025;48(1):285. https://doi.org/10.1007/s10143-025-03181-1
  16. Wang Q, Hao X, Liu Q, Chen J, Jiang R, Xu X, Shi W. Fully Endoscopic Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm Using 2-Dimensional/3-Dimensional Endoscopy: Clinical Analysis of 204 Cases. Operative Neurosurgery. 2025. https://doi.org/10.1227/ons.0000000000001758
  17. Ghaffari-Rafi A, Choi SY, Leon-Rojas J, Shahlaie K. Predictors of Multi-Vessel Identification, Outcome, and Optimal Surgical Timing for Microvascular Decompression in Hemifacial Spasm. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2023;233:107841. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2023.107841
  18. Jesuthasan A, Natalwala A, Davagnanam I, Saifee T, Zrinzo L. Hemifacial spasm: an update on pathophysiology, investigations and management. Journal of Neurology. 2025;272(8):502. https://doi.org/10.1007/s00415-025-13220-y
  19. De Melo DLM, Bento Oliveira DRDCA, Pinheiro DS, Manzano GM. Ephatic transmission impairs trigemino-cervical reflex monitoring during microvascular decompression surgery for hemifacial spasm. Clinical Neurophysiology. 2025;174:59-60. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2025.03.039
  20. Nielsen VK. Electrophysiology of the facial nerve in hemifacial spasm: ectopic/ephaptic excitation. Muscle Nerve. 1985;8(7):545-555. https://doi.org/10.1002/mus.880080702
  21. Duan Y, Lv K, Zhao C, Han L, Wang J, Zhang C, Zhang Z, Liu H, Yang K, Yuan Z, Zhu L, Wang Y, Luan J, Ma G, Liu J. Exploring Facial Nucleus-Centered Connectivity in Hemifacial Spasm: Novel Insights into Pathogenesis and Surgical Impact. Brain Topography. 2025;38(5):58. https://doi.org/10.1007/s10548-025-01133-y
  22. Amano Y, Asayama B, Noro S, Abe T, Okuma M, Honjo K, Seo Y, Nakamura H. Correlation between Delayed Relief after Microvascular Decompression and Morphology of the Lateral Spread Response in Patients with Hemifacial Spasm-Temporal versus Mandibular Branch Stimulation. Neurologia Medico-chirurgica. 2024;65(2):45-51. https://doi.org/10.2176/jns-nmc.2024-0062
  23. Campos-Benitez M, Kaufmann AM. Neurovascular compression findings in hemifacial spasm. Journal of Neurosurgery. 2008;109(3):416-420. https://doi.org/10.3171/JNS/2008/109/9/0416
  24. Goto Y, Inoue T. A bony landmark in craniotomy for hemifacial spasm: The inferior retrosigmoid eminence. Neurosurgical Review. 2025;48(1):700. https://doi.org/10.1007/s10143-025-03865-8
  25. Григорян Г.Ю., Джинджихадзе Р.С., Шумовский В.К., Григорян Ю.А. Интерпозиционная и транспозиционная методики васкулярной декомпрессии при гемифациальном спазме. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2023;87(2):30-40. https://doi.org/10.17116/neiro20238702130
  26. Draghi R, Tengattini F, Travaglini F, Salomi F, Sangiorgi D, Borghesi I, Calbucci F. Muscle pad interposition technique in microvascular decompression for primary hemifacial spasm: a single-center case series and systematic review. Neurosurgical Focus. 2025;59(3):E7. https://doi.org/10.3171/2025.6.FOCUS25432
  27. Amagasaki K, Watanabe S, Naemura K, Shono N, Hosono A, Nakaguchi H. Transposition of the Culpit Artery Passing Between the Facial Nerve and Auditory Nerve in Microvascular Decompression Surgery for Hemifacial Spasm. World Neurosurgery. 2019;127:e996-e1002. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.04.020
  28. Corvino S, Seneca V, Iaconetta G, Catapano G. How I do it: sling transposition technique with biopatch and aneurysm clip for hemifacial spasm. Acta Neurochirurgica. 2025;167(1):260. https://doi.org/10.1007/s00701-025-06634-0
  29. Pusat S, Erdogan E, Atar M, Erbas YC, Erdogan E. Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm without the Use of Neuromonitoring and Fix Retraction: A Single-Center Experience. Turkish Neurosurgery. 2024;34(3):429-434. https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.42249-22.3
  30. Nonaka Y, Hayashi N, Matsumae M, Fukushima T. Wedge-technique for transposition of the vertebral artery in microvascular decompression for hemifacial spasm: technical nuances and surgical outcomes. Acta Neurochirurgica. 2019;161:1435-1442. https://doi.org/10.1007/s00701-018-03793-1
  31. Park JS, Park K. Operative Findings of over 5000 Microvascular Decompression Surgeries for Hemifacial Spasm: Our Perspective and Current Updates. Life. 2023;13(9):1904. https://doi.org/10.3390/life13091904
  32. Zheng WJ, He R, Zhang X, Chen F, Chen L, Liu Y, Yang J, Deng Z, Jiang T, Huang G. Glue-transposition technique for hemifacial spasm involving vertebrobasilar dolichoectasia: a comparative study and literature review. Neurosurgical Review. 2025;48(1):495. https://doi.org/10.1007/s10143-025-03612-z
  33. Khan NR, Wu EM, Elarjani T, Morcos JJ. Macrovascular Decompression for Hemifacial Spasm Using Sling Technique. World Neurosurgery. 2023;170:67. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2022.11.073
  34. Mori K, Otani N, Toyooka T, Morita S, Numazawa S, Wada K, Watanabe S. Validation of Efficacy and Safety of TachoSil® Tissue Sealant for Vessel Transposition in Microvascular Decompression. Operative Neurosurgery. 2023;25(5):417-425. https://doi.org/10.1227/ons.0000000000000844
  35. Kim JY, Jung S, Song TW, Kim IY, Moon KS, Jung TY, Jang WY. The Cornerstone Technique of Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm with Vertebral Artery Offender. World Neurosurgery. 2019;126:e94-e100. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.01.199
  36. Li Z, Gao J, Wang T, Li Y. Retrospective clinical analysis of 320 cases of microvascular decompression for hemifacial spasm. Medicine. 2018;97(41):e11825. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011825
  37. Inoue T, Shitara S, Goto Y, Arham A, Prasetya M, Radcliffe L, Fukushima T. Bridge technique for hemifacial spasm with vertebral artery involvement. Acta Neurochirurgica. 2021;163(12):3311-3320. https://doi.org/10.1007/s00701-021-05006-8
  38. Jiang X, Wu M, Fu X, Niu C, He F, Sun K, Zhuang H. Microvascular Decompression for Hemifacial Spasm Associated with Vertebral Artery: Biomedical Glue-Coated Teflon Sling Transposition Technique. World Neurosurgery. 2018;120:e342-e348. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.08.073
  39. Li F, Liu R. Clinical analysis of microvascular decompression in patients with hemifacial spasm: a retrospective study. Annals of Palliative Medicine. 2020;9(2):318-323. https://doi.org/10.21037/apm.2020.01.11
  40. Lv MY, Deng SL, Long XF, Liu ZL. Long-term outcome of microvascular decompression for hemifacial spasm. British Journal of Neurosurgery. 2017;31(3):322-326. https://doi.org/10.1080/02688697.2017.1297368
  41. Amagasaki K, Watanabe S, Hosono A, Nakaguchi H. Mobilization of the Anterior/Posterior Inferior Cerebellar Artery on the Cerebellar Surface in Microvascular Decompression Surgery for Hemifacial Spasm: Potential Effect on Hearing Preservation. Operative Neurosurgery. 2019;16(2):179-185. https://doi.org/10.1093/ons/opy128
  42. Alkhayri A, Bourdillon P, Chauvet D, Bugdadi A, Alyousef M, Alsalmi S, Apra C, Lefaucheur JP, Aldea S, Le Guérinel C. Surgical treatment of hemifacial spasms: how to predict failure and complications through a series of 200 patients. Neurochirurgie. 2023;69(6):101498. https://doi.org/10.1016/j.neuchi.2023.101498
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Васкулярная декомпрессия в лечении вагоглоссофарингеальной невралгии.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(4):15-20

Гемифациальный спазм у ребенка с аномалией Арнольда—Киари I типа.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):134-137

Менингиомы задней поверхности пирамиды височной кости: клинические проявления, анатомические взаимоотношения и результаты хирургического лечения.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(1):29-38

Семейный гемифациальный спазм.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(11-2):65-73

К истокам хирургии невралгии тройничного нерва (эра микроваскулярной декомпрессии).Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(5):109-114

К истокам хирургии невралгии тройничного нерва (стоя на плечах гигантов).Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(5):103-108

Топографо-анатомические особенности костей мозгового черепа у пациентов с классической невралгией тройничного нерва.Российский журнал боли. 2025;23(3):33-41

Анализ классификаций «опасных зон» лица.Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2025;9(2):57-62

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026