Арахноидальная киста — преимущественно врожденная патология, связанная с расщеплением паутинной оболочки спинного или головного мозга. Арахноидальные кисты проявляются общемозговыми, гипертензионно-гидроцефальными и очаговыми симптомами. Локализация внутричерепных арахноидальных кист может быть различной. Только 12% симптоматичных арахноидальных кист располагается в задней черепной ямке.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Продемонстрировать клинический случай успешного лечения пациентки с ретроселлярной арахноидальной кистой и провести обзор литературы и сравнение клинического течения и исходов лечения.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Пациентка 29 лет, длительное время отмечавшая головную боль, головокружение, двоение предметов перед глазами, статодинамические нарушения. При МРТ была выявлена гигантская арахноидальная киста ретроселлярной локализации, компримирующая ствол мозга и вызывающая гидроцефалию. Для обзора литературы был проведен поиск соответствующих публикаций (2015—2025 гг.) на базе PubMed. При первичном поиске принимались только полные статьи на русском и английском языке. При вторичном поиске были использованы библиографии найденных статей.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Проведена эндоскопическая кистовентрикулоцистерностомия арахноидальной кисты задней черепной ямки. Послеоперационный период протекал без осложнений. Неврологический и офтальмологический статус без отрицательной динамики. Отмечалась выраженная положительная динамика на МРТ в виде уменьшения размеров кисты и регресса клинической симптоматики в течение 3 мес. В соответствии с критериями поиска публикаций обнаружено только 7 работ по указанной теме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Правильность выбора хирургической тактики подтверждается уменьшением размеров кисты после операции и клиническими катамнестическими данными.