Бердинов Ф.Б.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Левов А.В.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Соловьев В.Б.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Кузнецова А.А.
ГБУЗ «Научно-практический психоневрологический центр им. З.П. Соловьева Департамента здравоохранения г. Москвы»
Дорофеева М.Ю.
Обособленное структурное подразделение «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии им. акад. Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Кисляков А.Н.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Умеренков В.Н.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Лившиц М.И.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Чмутин Г.Е.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Хирургическое лечение эпилепсии, ассоциированной с туберозным склерозом, у детей: одноцентровое ретроспективное исследование
Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(3): 17‑27
Прочитано: 411 раз
Как цитировать:
Бердинов Ф.Б., Левов А.В., Соловьев В.Б., и др. Хирургическое лечение эпилепсии, ассоциированной с туберозным склерозом, у детей: одноцентровое ретроспективное исследование. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко.
2025;89(3):17‑27.
Berdinov FB, Levov AV, Solovev VB, et al. Surgical treatment of epilepsy associated with tuberous sclerosis in children: a single-center retrospective study. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2025;89(3):17‑27. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20258903117
Наиболее распространенным симптомом поражения центральной нервной системы при туберозном склерозе является эпилепсия, которая в большинстве случаев носит фармакорезистентный характер. В таких случаях рассматривается вопрос хирургических методов лечения.
Проанализировать результаты хирургического лечения фармакорезистентной эпилепсии у детей с туберозным склерозом, выявить благоприятные предикторы успешного лечения.
Проведен ретроспективный анализ хирургического лечения эпилепсии 45 детям, находившихся на лечении в период 2017—2023 гг. в Морозовской ДГКБ. В предоперационной подготовке кроме стандартных неинвазивных исследований в 19 случаях проводилась стереоэлектроэнцефалография, в 2 случаях — субдуральная электроэнцефалография, в 1 случае — поэтапно субдуральная и стереоэлектроэнцефалография. У 15 пациентов была выполнена селективная резекция тубера, у 16 детей — туберэктомия (+), у 6 — лобэктомия, у 4 — мультилобарная резекция, у 2 — заднеквадрантная дисконнекция, у 2 — гемисферотомия, 6 детям выполнялись повторные операции.
Медиана катамнеза составила 27 мес. В 62% случаев отмечен исход ILAE (International League Against Epilepsy) I, в 25% — ILAE IV, в 11% — ILAE V, в 2% — ILAE VI. В 4,4% случаев терапия противоэпилептическими препаратами (ПЭП) была отменена, в 22,2% случаев удалось снизить количество ПЭП. Расположение эпилептогенной зоны в лобной доле благоприятно повлияло на исход хирургического лечения (p=0,027). У 5 (11,1%) пациентов наблюдался транзиторный гемипарез, в 1 (2,2%) случае отмечен ожидаемый стойкий гемипарез.
На основании нашего опыта хирургическое лечение является эффективным методом лечения эпилепсии у детей с туберозным склерозом. Детей с эпилепсией при туберозном склерозе целесообразно направлять на предхирургическое обследование в специализированные центры при неэффективности терапии двумя ПЭП.
Ключевые слова:
Авторы:
Бердинов Ф.Б.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Левов А.В.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Соловьев В.Б.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Кузнецова А.А.
ГБУЗ «Научно-практический психоневрологический центр им. З.П. Соловьева Департамента здравоохранения г. Москвы»
Дорофеева М.Ю.
Обособленное структурное подразделение «Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии им. акад. Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Кисляков А.Н.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Умеренков В.Н.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Лившиц М.И.
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы»
Чмутин Г.Е.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»
Дата поступления:
20.10.2024
Дата принятия в печать:
28.03.2025
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.