Функциональная асимметрия нейромоторного аппарата лица при невропатии лицевого нерва и ее коррекция ботулотоксином типа А lantox

Проводили клинические и электрофизиологические (ЭМГ, ЭНМГ, мигательный рефлекс) обследования 85 пациентов, перенесших поражение лицевого нерва различной этиологии. В контрольную группу вошли 25 здоровых. Были разработаны 2 схемы инъекций ботулотоксином типа А (лантокс) в гиперактивные мимические мышцы. Повторно больные обследовались через 14 дней после инъекций. При невропатии лицевого нерва помимо компенсаторного перетягивания паретичных мышц была выявлена гипертоническая активность мимических мышц непораженной (здоровой) стороны. Результаты лечения проанализированы у 64 больных, которые составили 2 подгруппы: 1-я - 29 больных с прозопоплегией и 2-я - 35 больных с поздними осложнениями. После проведения инъекций БТА тонус гиперактивных мимических мышц уменьшался, что способствовало сбалансированному взаимодействию мимических мышц обеих сторон лица, снижалась степень асимметрии лица, возрастала функциональная содружественность мышц обеих сторон, регрессировала патологическая синкинетическая активность. Авторы подчеркивают, что применение ботулотоксина типа А как в ранний, так и в восстановительный период позволяет получить высокие не только функциональные, но и эстетические результаты.